Lipoproteīni (a) pacēlums (hiperlipoproteinēmija): ārstēšana

Terapija hiperlipoproteinēmijas (šeit: lipoproteīnu (a) paaugstināšanās) pamatā ir šādi pīlāri:

  • Sekundārā profilakse, tas ir, riska faktori.
  • Narkotiku terapija
  • Mikroelementu terapija (vitāli svarīgas vielas)
  • Operatīvā terapija
  • Cita terapija
    • Dzīvesveida modifikācija

Hiperlipoproteinēmijas ārstēšanas modalitāte ir atkarīga no izmērītā ZBL līmeņa un riska faktoriem, kas indivīdam ir:

Riska grupa ZBL mērķvērtība mmol / l (mg / dl) ZBL vērtība, pie kuras jāveic izmaiņas dzīvesveidā ZBL līmenis, kurā jāsāk zāļu terapija
10 gadu risks> 20% <2,6 (<100) ≥ 2,6 (≥ 100) ≥ 3.4 (≥ 130) optimāls no 2.6-3.3 (100-129)
10 gadu risks 10-20 <3,4 (<130) ≥ 3,4 (≥ 130) ≥ 3,4 (≥ 130)
10 gadu risks 10% <3,4 (<130) ≥ 3,4 (≥ 130) ≥ 4,1 (≥ 160)
0-2 riska faktori <4,1 (<160) ≥ 4,1 (≥ 160) ≥ 4.9 (≥ 190) optimāls no 4.1-4.9 (160-189)

Riska grupas tiek veidotas šādi

Pirmkārt, indivīds riska faktori tiek saskaitīti kopā, un, ja pastāv vairāk nekā divi riska faktori, tiek izmantots īpašs aprēķina modelis, lai aprēķinātu dažādas koronāro asinsvadu 10 gadu riska kategorijas sirds slimība - slimība kuģi piegādājot sirds.

Riska faktori ir šādi:

  • Alkohols patēriņš (sieviete:> 20 g / dienā; vīrietis> 30 g / dienā).
  • Tabakas patēriņš
  • Hipertonija - augsts asinsspiediens virs 140/90 mmHg vai ņemot antihipertensīvie līdzekļi (zāles pret paaugstinātu asinsspiedienu).
  • Zems ABL holesterīns - <1.0 mmol / l (<40 mg / dl).
  • Cukura diabēts
  • Ģimenes vēsture ir pozitīva agrīnai koronārai sirds slimība - slimība kuģi sirds apgāde - pirmās pakāpes radiniekiem vīriešiem <55 gadi / pirmās pakāpes radiniekiem <65 gadu vecumā.
  • Vecums - vīrieši ≥ 45 gadi, sievietes ≥ 55 gadi.
  • Aptaukošanās (aptaukošanās)
  • Vingrinājumu trūkums
  • Ēšanas paradumi
  • Paaugstinātas laboratoriskās vērtības
    • lipoproteīni (a)
    • Homocisteīns
    • Protrombotiskie faktori - koagulācija
    • Pretiekaisuma faktori - iekaisuma pazīmes.
    • Glikoze tukšā dūšā (glikozes līmenis asinīs; BG)

Turklāt pēc iespējas augstāk ABL līmenis ir svarīgs arī nopietnu sirds un asinsvadu slimību profilaksei. Tam jābūt> 1.0 mmol / l (> 46 mg / dl).

Triglicerīdu līmenim jābūt šādā diapazonā:

  • <1.7 mmol / l (<150 mg / dl).