Aktīniskā keratoze: simptomi
Agrīnās stadijās nespeciālistiem nav viegli atpazīt aktīnisko keratozi: vienā vai vairākās vietās sākotnēji ir izteikts apsārtums, kas šķiet kā smalks smilšpapīrs. Vēlāk ragu slānis sabiezē un veidojas biezi, dažkārt dzeltenbrūni ragu nogulsnes. To diametrs var būt no dažiem milimetriem līdz vairākiem centimetriem. Šīs ādas izmaiņas neizraisa diskomfortu, piemēram, niezi vai dedzināšanu. Tomēr tie var vieglāk asiņot paaugstinātas ievainojamības dēļ.
Vēlamās aktīniskās keratozes zonas ir ķermeņa “saules terases”. Tie ietver pliko galvu, pieri, auss kauliņu, degunu, apakšlūpu (aktīniskais heilīts), apakšdelmus, plaukstu aizmuguri un dekoltē.
Katram desmitajam pacientam aktīniskā keratoze galu galā pārvēršas par mugurkaula šūnu vēzi (plakanšūnu karcinomu, spinaliomu). Vairāk par šīs ādas vēža formas un tās prekursoru parādīšanos varat lasīt sadaļā Ādas vēzis: simptomi.
Aktīniskā keratoze: cēloņi un diagnoze
Kā ārsts atpazīst aktīnisko keratozi?
Pat iepriekš aprakstīto ādas izmaiņu redze rada ārsta aizdomas par aktīnisko keratozi. Lai būtu pilnīga pārliecība, ārsts paņem audu paraugu un liek to histopatoloģiski izmeklēt laboratorijā. Tas ir vienīgais veids, kā droši diagnosticēt saules keratozi.
Aktīniskā keratoze: terapija
Terapija ir atkarīga no ādas izmaiņu atrašanās vietas, izmēra un apjoma. Aktīniskās keratozes ārstēšanas plānošanu ietekmē arī pacienta vecums un jebkādas blakusslimības. Ārstēšanu un pēcaprūpi veic dermatologs. Ir pieejamas šādas ārstēšanas iespējas:
- Ķirurģiska noņemšana
- Apledojums ar šķidro slāpekli (krioterapija)
- Noņemšana, izmantojot lāzeru (piemēram, Erbium:YAG lāzers)
- Izņemšana ar asu karoti vai gredzenveida kireti (kiretāža)
- Kaustisku šķīdumu pielietošana (ķīmiskā pīlinga)
- Vietējā ķīmijterapija (piemēram, ziede ar citostatisko līdzekli 5-fluoruracilu, arī kopā ar 10% salicilskābi)
- lokāla imūnterapija (piemēram, krēms ar imunitāti aktivizējošu līdzekli Imikvimodu)
- Gels ar 3% diklofenaku 2.5% hialuronskābē
- Ziede ar 1 procentu tirbanibulīna
Vairāk par aktīniskās keratozes un spinaliomas, kas no tās var attīstīties, ārstēšanu varat lasīt sadaļā Ādas vēzis: ārstēšana.
Aktīniskā keratoze: profilakse
Aktīnisko keratozi izraisa UV starojums. Tāpēc profilakse ir vienkārša:
- Nepakļaujiet ādu intensīvas saules gaismas iedarbībai (īpaši pusdienlaikā). Izvairieties no plašas sauļošanās. Ja iespējams, palieciet ēnā (tur var arī iedegties).
- Vīriešiem, kuri ir kaili, ir īpaši liela iespēja saslimt ar saules keratozi, un tāpēc viņiem vienmēr vajadzētu valkāt galvassegas saulē.
- Parasti ādu no intensīvas saules gaismas ir ieteicams aizsargāt ar tekstilizstrādājumiem.
- Tāpat vienmēr jālieto sauļošanās līdzeklis (ar augstu saules aizsardzības faktoru).
Šie padomi ir īpaši svarīgi cilvēkiem ar gaišu ādu. Viņu āda ir jutīgāka pret sauli nekā cilvēkiem ar tumšāku ādu.
UV stari ir ne tikai sastopami saules gaismā, bet var tikt radīti arī mākslīgi – piemēram, solārijā. Lai izvairītos no aktīniskās keratozes un ādas vēža, jums vajadzētu izvairīties no sauļošanās krēsliem.
