Blefarīts: apraksts
Plakstiņu iekaisums (blefarīts) rodas, kad aizsprosto tauku dziedzeru izvadkanāli, kas plakstiņu malās atveras uz āru. Šādā plakstiņu iekaisumā bieži ir iesaistītas baktērijas.
Tā kā šīs slimības rezultātā uz plakstiņa malas bieži veidojas balti pelēkas, taukainas zvīņas, to sauc arī par plakstiņu blefarītu. Smagos gadījumos tas var progresēt līdz čūlainam blefarītam ar dziļākiem plakstiņu ādas bojājumiem.
Blefarīts (blefarīts squamosa) galvenokārt tiek minēts, ja iekaisums skar visu plakstiņu. Savukārt, ja aizsērējuši tauku dziedzeri izraisa šauru, nesāpīgu plakstiņa pietūkumu, tas ir krusas akmens. No otras puses, dūriens ir sāpīgs, apsārtums uz plakstiņa, ko izraisa tauku dziedzera iekaisums, parasti baktēriju.
Blefarīts: simptomi
Bieži sastopami blefarīta simptomi ir:
- sauss, dedzinošs vai niezošs plakstiņš
- nedaudz apsārtusi un zvīņaina plakstiņa
- svešķermeņa sajūta acī
- pastiprināta skropstu izkrišana pie iekaisušās plakstiņu malas (madaroze)
- dažreiz smalku zvīņu veidošanās plakstiņu malā
- dažreiz neliels plakstiņa pietūkums
Blefarīts: cēloņi un riska faktori
Blefarīta cēlonis ir plakstiņu tauku dziedzeru (meibomijas dziedzeru) bloķēšana. Tam var būt dažādi iemesli:
Turklāt ārējie stimuli, piemēram, putekļi, vējš, aukstums, karstums, dūmi, ķīmiskās vielas, kosmētika vai kontaktlēcas, var izraisīt arī tauku dziedzeru aizsērēšanu un tādējādi plakstiņu apmales iekaisumu. Iespējamie blefarīta cēloņi ir arī vispārējas slimības, piemēram, reimatisms, vairogdziedzera slimības vai diabēts.
Infekciozais blefarīts
- Stafilokoki kolonizē ādu un gļotādu pat veseliem cilvēkiem. Nelielas traumas gadījumā tie var iekļūt plakstiņu ādā un izraisīt iekaisumu.
- Sliktos higiēnas apstākļos krabjus var pārnest no cilvēka uz cilvēku. Pārsvarā tie invadē kaunuma apmatojumu, retāk paduses un bārdas apmatojumu un ļoti reti arī skropstas (phtirias palpebrarum). Mati uz galvas netiek ietekmēti. Utu iekaisuma kontekstā utu sprauslas sīku granulu veidā pielīp pie skropstām. Pašas utis sūc plakstiņa malu starp skropstām.
Neinfekciozs blefarīts
Ja sebuma ražošana pārsniedz normālo līmeni, aizsērējas plakstiņu dziedzeru izvadkanāli – var attīstīties zvīņains plakstiņu malas iekaisums (blefarīts squamosa). Liekais sekrēts aglutinē skropstas un veido taukainu pārklājumu, kas var vēl vairāk aizsprostot dziedzerus un izraisīt iekaisumu, ja notiek baktēriju vai vīrusu kolonizācija.
Blefarīts: izmeklējumi un diagnostika
- Vai jums ir nedaudz taukaina (seborejas) āda? Piemēram, vai pusaudža vecumā jūs mocījāt ar pinnēm?
- Vai jūs ciešat no vara rozes (rosacea) vai neirodermīta (atopiskā dermatīta)?
- Vai jūs lietojat kontaktlēcas?
Pēc tam oftalmologs ar palielināmo stiklu pārbauda priekšējā un aizmugurējā vāka malas. Lai to izdarītu, viņš uzmanīgi saliek plakstiņu.
Blefarīts: ārstēšana
Acu plakstiņu higiēna
Plakstiņu higiēnas mērķis ir nodrošināt normālu tauku sekrēta aizplūšanu. To parasti panāk ar diviem pasākumiem, kas jāveic katru dienu:
- Plakstiņu malu (plakstiņu malu) tīrīšana: Saaugumus un inkrustācijas uz plakstiņu malām, kas bieži pavada blefarītu, var atbrīvot ar mitru drānu, hipoalerģiskām ziepēm un salicileļļu no aptiekas. Pēc tam plakstiņu malas notīra ar speciālu tīrīšanas šķīdumu vai speciāli izgatavotiem tīrīšanas spilventiņiem bez plūksnām. Aptiekā ir pieejami šie speciālie acu kopšanas līdzekļi plakstiņu loka iekaisumam.
Ja plakstiņu malas iekaisumu izraisa baktērijas, to ārstē ar lokālu antibiotiku preparātu (piemēram, antibiotiku acu ziedi). Tikai retos gadījumos antibiotika tiek ievadīta tablešu veidā.
Dažos gadījumos var būt noderīga arī lokāla glikokortikoīdu (“kortizona”) lietošana, piemēram, kā ziede.
Ar vīrusu saistīta blefarīta gadījumā ārsts var izrakstīt vīrusu inhibējošas zāles (virustatisko līdzekli).
Ādas slimību ārstēšana
Ja blefarītu izraisa vispārēja ādas slimība, tā jāārstē vienlaikus, konsultējoties ar ārstējošo oftalmologu. Pretējā gadījumā blefarīts var ātri atjaunoties.
