Azitromicīns: iedarbība, lietošana, blakusparādības

Kā darbojas azitromicīns

Cita starpā cilvēka imūnsistēma aizsargā organismu pret iebrucēju, piemēram, baktēriju un vīrusu, implantāciju un izplatīšanos. Tiklīdz šāds patogēns nonāk organismā, imūnsistēma nekavējoties reaģē un cīnās ar to ar dažādiem mehānismiem.

Parasti attiecīgā persona to pat nepamana, vai arī imūnsistēmas vai infekcijas izraisītāja paaugstinātas aktivitātes rezultātā parādās tikai viegli simptomi. Reizēm gan organisma aizsargspējas uzreiz neizdodas veiksmīgi cīnīties ar patogēniem – slimības simptomi pēc tam kļūst arvien izteiktāki. Šādos gadījumos organisma aizsardzību var atbalstīt ar medikamentiem.

Absorbcija, sadalīšanās un izdalīšanās

Azitromicīns tiek nepilnīgi (apmēram 40 procenti) uzsūcas no zarnām asinīs pēc norīšanas iekšķīgi. Degradācija notiek aknās. Sadalīšanās produkti tiek izvadīti caur nierēm (ti, ar urīnu) un caur zarnām (ar izkārnījumiem).

Kad lieto azitromicīnu?

Aktīvā viela azitromicīns tiek izmantots dažādiem klīniskiem attēliem (indikācijām), ja tos izraisa atbilstoši jutīgas baktērijas. Tie ietver:

  • Augšējo elpceļu infekcijas (piemēram, sinusīts, tonsilīts)
  • Apakšējo elpceļu infekcijas (piemēram, bronhīts, pneimonija)
  • ādas un mīksto audu infekcijas
  • akūts vidusauss iekaisums
  • noteiktas dzimumorgānu infekcijas (piemēram, hlamīdijas)

Kā lietot azitromicīnu

Kopējā azitromicīna deva elpceļu infekcijām, vidusauss infekcijām un ādas un mīksto audu infekcijām ir 1.5 grami. Tos parasti lieto saskaņā ar 3 dienu terapijas grafiku: Šeit 500 miligramus azitromicīna lieto vienu reizi dienā trīs dienas.

Dzimumorgānu infekciju gadījumā kopējā deva ir tikai viens grams, ko var lietot visu uzreiz.

Pacientiem, kas sver mazāk par 45 kilogramiem, azitromicīna devu samazina.

Kādas ir azitromicīna blakusparādības?

Ļoti bieži (vairāk nekā desmit procentiem ārstēto) terapija izraisa kuņģa-zarnu trakta simptomus. Bieži, ti, vienam līdz desmit procentiem ārstēto, azitromicīns izraisa tādas blakusparādības kā galvassāpes, reiboni, ādas izsitumus un redzes traucējumus.

Vēl retāk rodas fotosensitivitāte, aknu darbības traucējumi, nieru darbības traucējumi, zobu krāsas maiņa un dzirdes traucējumi.

Kas jāņem vērā, lietojot azitromicīnu?

Aknu disfunkcijas gadījumā azitromicīns jālieto piesardzīgi, jo aktīvā viela tiek sadalīta aknās. Tas pats attiecas uz pārāk zemu sāļu līmeni asinīs (īpaši kālija un magnija deficīta gadījumā) un noteiktu sirdsdarbības traucējumu gadījumā (QT intervāla pagarināšanās, smaga sirds disfunkcija, pārāk lēna sirdsdarbība = bradikardija).

Zāļu mijiedarbība

Ja vienlaikus lieto vairākas zāles, tās var ietekmēt viena otras iedarbību. Piemēram, šādi līdzekļi pastiprina azitromicīna blakusparādības, ja tos lieto vienlaikus:

  • Ergot alkaloīdi (lieto migrēnas, asinsrites traucējumu, hipertensijas un Parkinsona slimības gadījumā).
  • astemizols (pret alerģijām)
  • alfentanils (sāpju mazināšanai operācijas laikā)

Un otrādi, azitromicīns pastiprina šādu zāļu iedarbību:

  • digoksīns (sirds disfunkcijas ārstēšanai)
  • ciklosporīns (imūnsupresants)
  • Kolhicīns (piemēram, podagras ārstēšanai)

Mašīnu satiksme un darbība

Azitromicīna lietošana neietekmē reaktivitāti. Tomēr var rasties blakusparādības, piemēram, reibonis un krampji.

Tādēļ ārstēšanas sākumā pacientam jāuzrauga viņa vai viņas individuālā reakcija uz zālēm, pirms viņš aktīvi piedalās satiksmē vai strādā ar smago tehniku.

Vecuma ierobežojums

Ja norādīts, azitromicīnu var ievadīt no dzimšanas brīža. Bērniem un pusaudžiem ar ķermeņa masu līdz 45 kilogramiem devu ievada individuāli atbilstoši ķermeņa masai.

Grūtniecība un zīdīšana

Azitromicīnu var lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Pieredze par azitromicīna lietošanu grūtniecības laikā ir augsta. Ir pierādīts, ka aktīvajai vielai nav kaitīgas ietekmes uz nedzimušo bērnu.

Kā iegūt zāles, kas satur azitromicīnu

Azitromicīnu Vācijā, Austrijā un Šveicē var izrakstīt pēc receptes, un to var iegādāties tikai aptiekās ar ārsta recepti. Azitromicīnu saturoši acu pilieni ir pārdošanā Vācijā un Austrijā, bet ne Šveicē.