Ateroma: Apraksts
Ārsti ateromu dēvē par “izciļņiem”, ko ieskauj ādas slānis, kas galvenokārt ir piepildīts ar ādas šūnām un taukiem. Šādus aizpildītus dobumus zemādas šūnu audos, kas veidojas aizsprostota dziedzera dēļ, sauc arī par aiztures cistām – šajā gadījumā tā ir trihilemāla cista (“mata saknes apvalka cista”). Sarunvalodā ateromu sauc arī par putraimu maisiņu.
Atšķirība no epidermoīdās cistas
Reizēm tā saukto epidermoīdo cistu sauc arī par ateromu. Šie zirņa līdz plūmju izmēra mezgliņi veidojas arī no matu saknēm, bet no to augšējās daļas (infundibulum). Tie satur galvenokārt nolobītu ragveida materiālu, kas ir slāņots viens virs otra. Savukārt “īstā” ateroma galvenokārt ir piepildīta ar ļoti taukainu vielu.
Ateroma: simptomi
Ateromas parasti ir no viena līdz diviem centimetriem diametrā. Taču tās var uzbriest līdz vistas olas izmēram – retos gadījumos pat līdz tenisa bumbiņas izmēram. Lielāku cistu gadījumā āda, kas aptver tās, ir ievērojami izstiepta. Tas izraisa to, ka šeit augošie matiņi atrodas tālāk viena no otras vai vispār iztrūkst. Dažos gadījumos uz ateromas virsmas var redzēt pelēku vai melnu punktu.
Iekaisuma gadījumā āda ateromas zonā piesarksta, pietūkst, pieskāriens vai viegls spiediens rada sāpes. Ja strutas sakrājas arī ateromas kapsulas iekšpusē, tas ir abscess.
Ateroma: cēloņi un riska faktori
Tauku dziedzera ekskrēcijas vads var tikt bloķēts noteiktā vietā, tā sauktajā šaurumā, piemēram, ar maziem tauku kristāliņiem vai ādas šūnām. Pēc tam sebums vairs nevar brīvi izplūst, bet dziedzeris turpina to ražot. Pamazām sebums sakrājas un matu sakne tiek uzpumpēta apaļā “burbulī” – veidojas ateroma.
Ateroma: izmeklējumi un diagnostika
Ateromu parasti diagnosticē ģimenes ārsts vai dermatologs. Sākotnējās konsultācijas laikā, lai iegūtu pacienta slimības vēsturi (anamnēzi), viņš skartajai personai jautā, piemēram, cik ilgi cista pastāv, vai tā viņam nesagādā sāpes un vai ir vai bija citi “klibuļi”.
To, vai ir “īsta” ateroma (trichilemmal cista) vai epidermoīda cista, dažkārt var droši noteikt tikai pēc tam, kad “izciļņa” ir ķirurģiski izņemts un laboratorijā pārbaudīts, vai tajā nav smalko audu (histoloģiski). Svarīga ir arī histoloģiska izmeklēšana, lai noskaidrotu, vai tas varbūt nav ļaundabīgs veidojums.
Ateroma: ārstēšana
Noņemiet ateromu
Dermatologs parasti noņem ateromu ambulatorā veidā vietējā anestēzijā. Procedūras laikā ārsts rūpējas par ateromas nogriešanu kopā ar tās kapsulu un ar to saistīto izvadkanālu. Ja daļa no tā paliek ādā, pastāv liels risks, ka ateroma atgriezīsies.
Kad ateroma kļūst iekaisusi
Bakteriālas infekcijas gadījumā ateroma uzbriest, apsārt, jūt siltumu un sāp pieskaroties. Ja cistas iekšpusē arvien vairāk sakrājas strutas un nevar iztecēt, veidojas abscess. Tam jebkurā gadījumā nepieciešama medicīniska palīdzība. Bieži vien pēc tam ārsts ārstēšanai izmantos arī antibiotikas.
Ateroma: slimības gaita un prognoze
Principā pēc ateromas ķirurģiskas noņemšanas tajā pašā vietā var attīstīties cita ateroma. Tomēr, ja procedūra tika veikta profesionāli, tās risks ir zems.
