Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas darbību izvēlei:
- Vispārēja fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; turklāt:
- Pārbaude (apskate).
- Āda un gļotādas
- Vēders
- Vēdera forma?
- Ādas krāsa? Ādas faktūra?
- Ziedkopas (ādas izmaiņas)?
- Pulsācijas? Zarnu kustības?
- Redzami trauki?
- Rētas? Trūces (lūzumi)?
- Tūpļa reģions / anālais kanāls (pārbaude litotomijas stāvoklī; anālā reģiona pārbaude un papildus tam izplatās nāti / sēžamvieta) [apsārtums ?, pietūkums, mezgliņi?, Lobules?, Izkaisīti audi?, Paralēli elastīgs mezgls perianāls (parasti pinhead- līdz plūmju lielumam), zilgani sarkans; pie anālās malas vai anālā kanālā ?, asinis?; anālā plaisa? (Anālās plaisas atrašanās vieta: aizmugurējā plaisa, ti, pulksten 6 litotomijas stāvoklī (80 līdz 90% gadījumu):
- Akūta anālās plaisa: čūla anodermā (čūla anālās gļotādas zonā)?
- Hroniska vai hroniska anālās plaisa: hipertrofiska anālās papilla (anālās kolonnas distālie gļotādas pagarinājumi)?, Priekšējā kroka vai aizbildņa mariske (perianālā / ap tūpļa lokalizētas, ļenganas ādas krokas), kas atrodas distāli līdz plaisai ?; čūla (čūla) ar maliņu sienu?, čūlas fibrozētas malas?, iespējams, redzamas sfinktera muskuļu šķiedras (sfinktera muskuļi)?]
- Auskultācija (klausīšanās) sirds.
- Plaušu auskultācija
- Vēdera (vēdera) palpācija (palpācija) (maigums ?, sāpes klauvē ?, klepus sāpes?, Aizsardzības spriedze?, Trūces atveres?, Nieru gultņu klauvēšanas sāpes?)
- Digitālā taisnās zarnas pārbaude (DRU): taisnās zarnas (taisnās zarnas) pārbaude [galvenie simptomi: sāpes anālā rajonā (īpaši defekācijas laikā); anālais spazmas; nieze (nieze) pie tūpļa; gaiši asiņaini izkārnījumu nogulumi] [diferenciāldiagnožu dēļ:
- Tūpļa abscess (iekapsulēta strutas atrodas anālā kanālā).
- Tūpļa fistula (anāla kanāla novirze no anālā kanāla) → nepieciešama Krona slimības noskaidrošana; aptuveni 40% gadījumu tas ir pirmais slimības simptoms
- Hemoroīdi
- Krona slimība (hroniska iekaisīga zarnu slimība; tā parasti progresē epizodēs un var ietekmēt visu gremošanas traktu; raksturīga ir zarnu gļotādas (zarnu gļotādas) segmentālā pieķeršanās, tas ir, var ietekmēt vairākus zarnu segmentus, kurus atdala veselīgi sadaļas)]
- Pārbaude (apskate).
- Veselības pārbaude
Kvadrātiekavas [] norāda iespējamos patoloģiskos (patoloģiskos) fiziskos atradumus.