Atslēgas kaula lūzums toddler

Ievads

Apkakle lūzums ir viens no visbiežāk sastopamajiem kaulu lūzumiem bērniem (apmēram 10%). Dzimumu sadalījums nav pilnībā līdzsvarots: zēni veido lielāko daļu pacientu ar apmēram 2/3. A atslēgas kauls lūzums var notikt dažādos veidos. Lielāko daļu lūzumu var ārstēt ļoti nekomplicēti un bez ķirurģiskas iejaukšanās.

Cēloņi

Cēloņi atslēgas kauls lūzums galvenokārt meklējami nelaimes gadījumos. Vardarbīgā ietekme var būt tieši atslēgas kauls, piemēram, kritiens, kurā bērns ar atslēgas kaulu ietriecas cietā priekšmetā, citā cilvēkā vai zemē. Tiešās traumas veido apmēram 90% atslēgas kaula lūzumu.

Retāk sastopami atslēgas kaula lūzumi, ko izraisa netiešs spēks. Tas nozīmē, ka bērns nesit tieši ar atslēgas kaulu, bet absorbē kritienu vai triecienu ar roku vai elkoni. Spēks, kas iedarbojas uz roku, tiek pārnests uz atslēgas kaulu.

Tā kā atslēgas kauls nav uzbūvēts, lai izturētu tik milzīgus spēkus, šādos negadījumos tas var arī lūzums (salūzt). Tas notiek, piemēram, kad bērns nokrīt no velosipēda un ietriecas zemē ar stūri un mēģina savaldīties ar roku vai roku. Līdzīgi a atslēgas kaula lūzums var rasties arī spēlējoties ar citiem bērniem, sportā, kas saistīts ar tiešu fizisku kontaktu (piemēram, futbolā).

Nākamais cēlonis ir dzemdību traumatisks lūzums. Piedzimstot bērnam jāiet cauri ļoti šaurajam dzemdību kanālam uz āru. Var gadīties, ka bērns atsitās pret mātes kaulainajām struktūrām, piemēram, simfīzi (saikni starp abām kaunuma kauli priekšējā iegurnī). Ja dzemdības ir sarežģītākas un tām nepieciešama manuāla vai knaibles palīdzība, šis spēks var izraisīt arī atslēgas kaula lūzumu.

Simptomi

Bērnu simptomi izpaužas kā vieglas vai smagas sāpes plecu zonā. Rokas kustība ir sāpīga vai neiespējama. Roku parasti tur maigi uz ķermeņa.

Ja roka tiek virzīta uz augšu un pret pretestību, bērns sūdzas sāpes un, iespējams, nevarēs veikt kustības. Citi simptomi ir pietūkums atslēgas kaula zonā un apsārtums. Zilumi plecu zonā var norādīt arī uz lūzumu.

Lūzumi ar mežģījumiem (pārvietojumiem) parāda atslēgas kaula redzamus pakāpienus, kurus var arī atgrūst. Vēl viens simptoms ir tas, ka bērns liek sevi vadītājs nedaudz ievainotajā pusē, jo tas nozīmē, ka uz salauztā atslēgas kaula tiek piestiprināta mazāka saķere, tādējādi samazinoties sāpes. Atslēgas kaula lūzuma sāpes dažreiz var būt ļoti smagas.

Lūzums kairina periosteum, kas izraisa sāpju simptomus. Sāpju mazināšana jau tiek panākta, imobilizējot roku. Tā kā muskuļu sasprindzinājums atslēgas kaulu neietekmē, tas nepārvietojas un lūzuma gali ir cieši blakus, ļaujot tiem dziedēt.

Bērnu sāpju mazināšanu var panākt ar paracetamols un ibuprofēns. Zāļu devas jāpielāgo bērna ķermeņa svaram, tāpēc pirmajā ievadīšanas reizē jākonsultējas ar pediatru. Bieži, īpaši bērniem, palīdz novērst uzmanību no sāpēm. Tā kā bērni var viegli izklaidēties, spēlējoties vai