Nejauši grūtniecība – statistika
Daudzām – dažkārt pavisam jaunām – sievietēm tas nav patīkams pārsteigums, ja grūtniecības tests ir pozitīvs. Diezgan daudzi nolemj nenēsāt bērnu līdz galam. Saskaņā ar Federālā statistikas biroja datiem 100,000. gadā abortu izvēlējās aptuveni 2020 0.9 grūtnieču. Tas ir neliels samazinājums (par aptuveni XNUMX procentiem) salīdzinājumā ar iepriekšējo gadu.
Aborts ir grūts lēmums
Lēmums par abortu nav viegls. Papildus medicīniskajiem aspektiem svarīgi ir arī personiski, ētiski un juridiski jautājumi. Aborti ir dažkārt karstu sociālo un politisko diskusiju objekts, jo sievietes izvēles brīvība ir pretrunā ar nedzimušā bērna aizsardzību.
Aborts Vācijā: juridiskā situācija
Saskaņā ar Vācijas Kriminālkodeksa (StGB) 218. pantu aborts principā ir nelikumīgs un ir sodāms, taču noteiktos apstākļos tas joprojām ir atbrīvots no soda, pamatojoties uz tā saukto konsultāciju regulu. Grūtniecību var pārtraukt arī pēc medicīniskas vai kriminoloģiskas indikācijas – tad tas nav nelikumīgi.
Konsultāciju regulējums
Konsultāciju noteikumi paredz, ka aborts paliek nesodīts, ja ir izpildīti šādi nosacījumi:
- Grūtniecei pašai jāpieprasa aborts (nevis, piemēram, sievietes tēvam vai bērna tēvam).
- Sievietei jāmeklē konsultācija valsts apstiprinātā konsultāciju centrā vismaz trīs dienas pirms procedūras (grūtniecības konflikta konsultācijas).
- Konsultāciju nedrīkst veikt tas pats ārsts, kurš pēc tam veic abortu.
Grūtniecības konflikta konsultācijas procedūra
Ja vēlaties veikt abortu (medicīniski ar aborta tableti vai ķirurģiski ar atsūkšanas palīdzību), vispirms jāmeklē konsultācija valsts atzītā birojā, piemēram, “Pro Familia”. Kontaktinformāciju par atzītajiem konsultāciju centriem jūsu reģionā var atrast šeit.
Grūtniecības konflikta konsultācijas var tikt veiktas anonīmi pēc jūsu pieprasījuma. Konsultantam ir jātur diskusija bezgalīgi – citiem vārdiem sakot, viņš nedrīkst ietekmēt jūsu lēmumu par vai pret nedzimušo bērnu. Turklāt konsultantam ir pienākums ievērot dienesta noslēpumu.
Dažkārt konsultācijas beigās konsultante iesaka grūtniecei pirms konsultācijas apliecības izsniegšanas pierakstīties uz citu vizīti. Tomēr viņš vai viņa to drīkst darīt tikai tad, ja pēc tam vēl ir pietiekami daudz laika, lai pārtrauktu grūtniecību likumā atļautajā termiņā (12 nedēļas pēc ieņemšanas), ja sieviete to vēlas.
Medicīniskā vai kriminoloģiskā indikācija
Medicīniskā indikācija
Aborts nav nelikumīgs, ja grūtnieces dzīvība ir apdraudēta vai pastāv nopietnas fiziskās vai garīgās veselības pasliktināšanās risks un šīs briesmas nav iespējams novērst nekādā citā sievietei saprātīgā veidā.
- Ārsts medicīnisko indikāciju nedrīkst izsniegt uzreiz, paziņojot sievietei par diagnozi, bet ne ātrāk kā trīs pilnas dienas pēc tam – ja vien grūtnieces dzīvībai nav tiešas briesmas.
- Pirms izsniegšanas ārstam jāinformē sieviete par aborta medicīniskajiem aspektiem un par psihosociālās konsultācijas iespējām. Ārstam pēc sievietes pieprasījuma ir jānodrošina kontakti ar konsultāciju centriem.
Kriminoloģiskā indikācija
Aborts nav nelikumīgs arī tad, ja pēc ārsta vērtējuma grūtniecība iestājusies dzimumnoziegumu (izvarošanas, seksuālas vardarbības) rezultātā. Kriminoloģiskā indikācija vienmēr attiecas uz visām meitenēm, kurām iestājas grūtniecība pirms 14 gadu vecuma sasniegšanas.
Aborts: līdz brīdim, kad tas ir iespējams?
Ja sieviete netīši iestājusies grūtniecība, Vācijā bezsoda abortam piemēro šādus laika periodus:
- Aborts saskaņā ar konsultāciju noteikumiem: kopš ieņemšanas nedrīkst būt pagājušas vairāk kā divpadsmit nedēļas. Tas atbilst 14. grūtniecības nedēļai, ja aprēķina no pēdējo menstruāciju pirmās dienas. Abortu nedrīkst veikt tas pats ārsts, pie kura sieviete bijusi uz grūtniecības konsultāciju.
- Aborts kriminoloģiskām indikācijām: kopš ieņemšanas nedrīkst būt pagājušas vairāk kā divpadsmit nedēļas. Abortu nedrīkst veikt ārsts, kurš apliecinājis kriminoloģisko indikāciju.
Ķirurģisks vai medikamentozs aborts
Medicīniskais aborts
Vācijā medikamentu aborts ar aktīvo vielu mifepristonu (abortu tableti) ir atļauts līdz 63. dienai pēc pēdējo menstruāciju pirmās dienas. To var veikt agrāk nekā ķirurģisku abortu.
Mifepristons kavē hormona progesterona darbību, kas, cita starpā, nodrošina grūtniecības saglabāšanu. Turklāt aktīvā viela mīkstina un atver dzemdes kaklu.
Apmēram 95 procentiem ārstēto sieviešu medikamentozais aborts pilda savu mērķi. Tomēr, ja grūtniecība turpinās pēc zāļu lietošanas, nav noticis spontāns aborts vai smaga asiņošana, var būt nepieciešama atkārtota zāļu ievadīšana vai operācija (aspirācija – skatīt zemāk: “Ķirurģiska grūtniecības pārtraukšana”).
Ķirurģiska grūtniecības pārtraukšana
Agrāk ķirurģisko abortu parasti veica ar kiretāžas palīdzību – tas ir, ar karotīti līdzīgu instrumentu, ar kuru ārsts izkasīja dzemdes dobumu. Tomēr komplikāciju risks ir lielāks nekā ar sūkšanu. Šī iemesla dēļ skrāpēšana mūsdienās vairs nav ieteicama.
Iespējamās aborta komplikācijas
Pēdējais var notikt arī medikamentoza aborta gadījumā – ja sieviete neierodas uz medicīnisko uzraudzību, kas paredzēta aptuveni 14-21 dienu pēc medikamentoza aborta. Šajā pieņemšanā ārsts pārbauda ne tikai to, vai grūtniecība tika pārtraukta, kā plānots, bet arī to, vai organisms ir pilnībā izvadījis grūtniecības audus.
Sekojošais attiecas gan uz ķirurģisko, gan medikamentozo abortu: Ja aborts norit bez komplikācijām, tas parasti neietekmē sievietes auglību un iespējamu turpmāko grūtniecību.
Psiholoģiskās sekas pēc aborta?
Pēc grūtā lēmuma bieži vien atsver atvieglojumu
Izņēmuma dvēseles situācija
Neskatoties uz visu, aborts var būt ārkārtējs dvēseles stāvoklis. Noteiktos apstākļos psiholoģiskas sūdzības var rasties uzreiz pēc aborta. Tomēr daudzos gadījumos tas ir vairāk saistīts ar citiem saspringtiem dzīves apstākļiem (nabadzību, vardarbības pieredzi, iepriekšējām garīgām slimībām), nevis pašu abortu.
Hormonālās izmaiņas organismā var arī īslaicīgi ietekmēt dvēseli. Reizēm tiek runāts par tā saukto “pēcaborta sindromu” (PAS). Šis termins apzīmē aborta psiholoģiskās sekas. Tomēr pētījumi līdz šim nav snieguši skaidrus pierādījumus par PAS.
Aborts: izmaksas
Sociāli trūcīgām sievietēm var būt tiesības segt izmaksas: federālā zeme, kurā viņas dzīvo, apmaksās abortu un jebkuru nepieciešamo medicīnisko turpmāko ārstēšanu noteiktos gadījumos. Pieteikums par to iepriekš jāiesniedz pašas sievietes veselības apdrošināšanas sabiedrībā (ieskaitot ienākumus apliecinošu dokumentu).
Ja aborts tiek veikts pēc medicīniskās vai kriminoloģiskās indikācijas, visas izmaksas sedz likumā noteiktā veselības apdrošināšana. Savukārt privātās veselības apdrošināšana par abortu parasti maksā tikai pēc medicīniskās indikācijas. Iespējamā aborta izmaksu atlīdzināšana pēc kriminoloģiskās indikācijas katrā atsevišķā gadījumā jāprecizē paša pacienta privātajā veselības apdrošināšanā.
