Patoģenēze (slimības attīstība)
Akūta vidusauss iekaisums parasti notiek kopā ar augšējo vīrusu infekciju elpošanas trakts. Visbiežākais izraisītājs ir elpošanas sincitiālais vīruss. Zemāk skatiet pārskatu par citiem izplatītiem patogēniem. Tomēr vidusauss iekaisums var izraisīt arī hematogēni vai tympanic membrānas defekts. Izdalījumi un iekaisums izraisa dzirdes tubas (eustachii) - “eustāhijas caurules” - relatīvo obstrukciju. vidusauss uz nazofarneks. Parasti gļotādas no vidusauss absorbē gaisu vidusausī. Ja gaiss netiek nomainīts, ko var izraisīt relatīvs eustāhijas caurules aizsprostojums, rodas negatīvs spiediens, kas izraisa serozā šķidruma noplūdi. Šī šķidruma noplūde veicina mikrobioloģisko augšanu, ļaujot sākt iekaisuma procesu.
Ja infekcija un iekaisuma reakcija ir ilgstoša, var rasties bungādiņa perforācija vai iebrukums mastoida apkārtējās gaisa piepildītajās vietās.
Aptuveni 60-80% akūtu vidusauss iekaisums izraisa baktērijas un 20–40% pēc vīrusi.
Iespējamie patogēni ir:
- baktērijas
- Haemophilus influenzae
- Moraxella catarrhalis
- Pneimokoku
- Streptococcus pneumoniae
- Streptokoks pyogenes - GAS pārstāvis (A grupa streptokoki).
- Staphylococcus aureus
- Mikoplazma spec. (baktērijas bez šūnu sienas)
- vīrusi
- Elpošanas sincitiālie vīrusi
- Paragripas vīrusi
- Gripas vīrusi
- Adenovīrusi
- Enterovīrusi
- Rinovīrusi
Etioloģija (cēloņi)
Biogrāfiski cēloņi
- Anatomiskie varianti - anatomiskas anomālijas rīkles (rīkles) rajonā.
- Lielas rīkles mandeles vai iedzimtas aukslēju šķeltnes var izraisīt vidusauss ventilācijas traucējumus un šķidruma aizplūšanu no vidusauss
- Ģimenes vēsture - vidusauss iekaisums citiem ģimenes locekļiem.
- Vecums - bērni tiek skarti biežāk, īpaši vecumā no 6 mēnešiem līdz 3 gadiem, ko var attiecināt uz imunoloģiskajiem (antivielu trūkums pret pneimokoku) un anatomiskajiem (zemais Eustāhijas caurules leņķis) faktoriem
- Zīdīšanas trūkums - mazāk ietekmē bērni, kuri tika baroti ar krūti pirmajos trīs dzīves mēnešos
- Knupīša lietošana - bērni, kuri pastāvīgi piesūc knupi, biežāk cieš no vidusauss iekaisuma.
Uzvedības cēloņi
- Stimulantu lietošana
- Tabaka (smēķēšana) un pasīvā smēķēšana
- Sazinoties ar daudziem cilvēkiem, palielinās infekcijas risks
Cēloņi slimības dēļ
- Gastroezofageālā refluksa slimība (sinonīmi: GERD, gastroezofageālā refluksa slimība; gastroezofageālā refluksa slimība (GERD); gastroezofageālā refluksa slimība (refluksa slimība); gastroezofageālā refluksa; refluksa ezofagīts; refluksa slimība; refluksa ezofagīts; refluksa ezofagīts - peptiskais ezofagīts ), ko izraisa skābās kuņģa sulas un cita veida kuņģa satura patoloģiskais reflukss (reflukss) → hronisks vidusauss iekaisums
- Imūndeficīti, piemēram, HIV slimība.
- Augšējais elpošanas trakts infekcijas, piemēram, saaukstēšanās, sinusīts (sinusīts), faringīts (faringīts) vai gripa.
