Potītes-brachial indekss (TBQ), cruro-brachial koeficients (CBQ), potītes-brachial indekss vai oklūzija spiediena mērīšana ir pārbaudes metode, kas var aprakstīt sirds un asinsvadu slimību risku. Tests tiek uzskatīts par ļoti specifisku un jutīgu, lai noteiktu perifēro artēriju slimību (PAVD). Tiek ziņots, ka pacientiem ar ABI patoloģiskām vērtībām mirst no sirds un asinsvadu slimībām viena gada laikā palielinās līdz pat trīs reizēm. The potīte- plecu indekss paredz arī apopleksijas risku (trieka) labāk nekā koronāru pārkaļķošanās pakāpe (koronārās artērijas) un miega (miega artēriju) intima-media biezums.
Indikācijas (pielietojuma jomas)
- Sirds un asinsvadu riska novērtējums.
- Aizdomas par perifēro artēriju slimību (pAVD).
Pirms pārbaudes
- Īpaša sagatavošanās pacientam nav nepieciešama.
- Nozīmīgai noteikšanai ir svarīgi šādi punkti:
- Pirms mērīšanas pacientam jābūt atpūtinātam vismaz desmit minūtes
- Mērījumu veic divas reizes, katru reizi labajā un kreisajā pusē
- Vērtību interpretācijai par diagnozes pamatu tiek ņemta zemākā koeficienta procedūra
Pacientam guļot, sistoliski asinis spiediens (vispirms asinsspiediens vērtību, izteikta mmHg) mēra pie potīte (aizmugurējais stilba kauls artērija un priekšējā stilba kaula artērija) un augšdelma (pleca artērija). Pēc tam no šīm vērtībām tiek veidots koeficients (sistoliskā potīte artērija spiediens / sistoliskais rokas artērijas spiediens). Veseliem cilvēkiem koeficients ir ≥ 1, jo guļus stāvoklī asinis spiediens potītē atbilst spiedienam augšdelmā vai arī tas ir nedaudz lielāks. Asinsvadu slimniekiem asinis guļot guļus, spiediens potītē ir pazemināts. Patoloģisks potītes-brahiālā indekss ir neatkarīgs paaugstinātas kardiovaskulārās saslimstības un mirstības (mirstības) riska rādītājs. Ja koeficients tiek pazemināts zem 0.9, tas norāda uz perifēro artēriju okluzīvo slimību (pAVD), kas savukārt ir saistīta ar ievērojami palielinātu miokarda infarkta risku (sirds uzbrukums) vai apopleksija (trieka). Perifēro artēriju oklūzijas slimība parasti ir tikai aterosklerozes pazīme (arterioskleroze, artēriju sacietēšana), kas notiek visā ķermenī. Ar potītes-brahiālā indeksa palīdzību var atšķirt šādus pAVD posmus:
| Izmērītā vērtība | PAVD smagums | Fontaine posms |
| > 1,3 | Nepatiesi augsta vērtība (aizdomas par mediasklerozi / Menckeberga mediasklerozi) / ekstremitāšu artērijas vidējās sienas slāņa pārkaļķošanās) | - |
| > 0,9 | Normāla atrašana | |
| 0,75-0,9 | Viegls pAVK | I-II |
| 0,5-0,75 | Mērens-smags pAVK | II-III |
| <0,5 | Smagi pAVD - trofiski bojājumi, piemēram, nekroze (audu nāve), čūlas (čūlas), gangrēna / koagulācijas nekrozes īpašā forma; tas notiek pēc ilgstošas relatīvās vai absolūtās išēmijas (samazināta asins plūsma), un to izraisa nekroze | III-IV |
Palielinoties perifēro artēriju slimības smagumam, skarto cilvēku dzīves ilgums dramatiski samazinās. Tas var būt mazāks nekā dažu vēža gadījumu skaits. Ja metaboliskā sindroma ir vienlaikus, sirds un asinsvadu risks atkal dubultojas. Nepareizas vai nepārliecinošas vērtības var būt īpaši veciem cilvēkiem vai diabēta slimniekiem, jo tās var izraisīt asinsvadu izmaiņas, kas padara pareizu mērīšanu neiespējamu. Jebkurā gadījumā pacienti, kuriem ir noteiktas potītes-brahiālā indeksa patoloģiskās vērtības, jānosūta turpmākai angioloģiskai diagnostikai (speciālista pārbaude kuģi), jo patoloģisks ABI ir neatkarīgs kardiovaskulārās saslimstības (slimību sastopamības) un mirstības (mirstības) rādītājs.
