Kas ir portāla vēnu cirkulācija?
Portāla vēnu cirkulācija ir daļa no lielās asinsrites. Galvenais asinsvads ir vārtu vēna (Vena portae hepatis). Tas transportē deoksigenētas asinis no kuņģa, zarnām un citiem vēdera dobuma orgāniem uz aknām. Asinis satur daudzas vielas, kas uzsūcas no gremošanas orgāniem. Tie ietver uzturvielas, kā arī, piemēram, aktīvās sastāvdaļas no medikamentiem.
Kam paredzēta portāla vēnu sistēma?
Iemesls tam, ka aknas ir centrālais vielmaiņas orgāns: Asinīm plūstot caur aknu kapilāru tīklu, zarnās uzsūktās vielas var tikt nekavējoties pārstrādātas – uzkrātas, pārveidotas vai sadalītas pēc vajadzības.
Detoksikācija un zāļu metabolisms
Arī dažādas zāles pēc uzsūkšanās gremošanas traktā vispirms caur portāla cirkulāciju tiek transportētas uz aknām. Daļa aktīvo sastāvdaļu šeit tiek metabolizēta, un tikai pārējā daļa turpina iziet cauri asinsritē un var izplatīties pa visu ķermeni un iedarboties (pirmās plūsmas efekts). Lai apietu portāla vēnas cirkulāciju un tādējādi šo pirmās lokas efektu, dažas zāles tiek ievadītas tieši asinsritē (infūzijas vai injekcijas veidā).
Portāla vēnu cirkulāciju izmanto arī aknās ražotā žults: tā caur žultsvadiem nonāk žultspūslī (uzglabāšanas vietā) un tālāk uz zarnām, kur atbalsta tauku gremošanu. Vēlāk liela daļa žults caur zarnu sieniņu atkal uzsūcas asinīs un caur vārtu vēnu (enterohepātiskā cirkulācija) tiek atgriezta aknās.
Problēmas portāla vēnu cirkulācijas rajonā
Iespējamie intrahepatiski cēloņi ir akūts vai hronisks aknu iekaisums (hepatīts), aknu ciroze, aknu audzēji un sarkoidoze. Asins pretspiediena posthepatiskie cēloņi un līdz ar to spiediena palielināšanās portāla cirkulācijā ir tādas sirds slimības kā labās sirds mazspēja vai “bruņu sirds” (pericarditis constrictiva).
