Kā darbojas Pap tests?
Pap testu veic divos posmos: Pirmkārt, ārsts paņem šūnu paraugu no dzemdes kakla. Šūnas tiek novērtētas specializētā laboratorijā.
Ginekoloģiskās izmeklēšanas ietvaros ārsts uzmanīgi atver maksts ar spoguli, lai piekļūtu dzemdes kaklam. Pēc tam viņš ar nelielu suku nokasa šūnas no dzemdes kakla kanāla. Tas parasti nav sāpīgi, bet dažreiz nedaudz neērti.
Ko nozīmē Pap testa rezultāti?
Laboratorijā iekrāsotās šūnas tiek novērtētas mikroskopā, lai noteiktu, vai un kā tās ir mainījušās. Šīs pārbaudes rezultāts tiek norādīts kā Pap vērtība.
Iespējamās Pap vērtības un to nozīme
Šajā tabulā ir norādītas iespējamās Pap vērtības (saskaņā ar Minhenes III nomenklatūru) un to, kā tās nosaka turpmāko procedūru:
|
Pap vērtība |
Nozīme |
Turpmākā procedūra |
|
Pap 0 |
Smērējums nav novērtējams (parasti tehnisku iemeslu dēļ) |
Uztriepes pārbaude ir jāatkārto |
|
Pap 1 (I) |
neuzkrītoši atradumi |
nākamā uztriepes pārbaude parastajā skrīninga intervālā |
|
Pap 2a (IIa) |
Ja nepieciešams, pārbaudiet tamponu |
|
|
Pap 2 (II) |
Dažas šūnas ir nenozīmīgi vai nedaudz izmainītas, bet vēl nav pirmsvēža vai vēža. |
Atkārtojiet uztriepes testu pēc gada, ja nepieciešams, veicot papildu pārbaudes, piemēram, maksts endoskopiju (kolposkopiju). Ieteicams veikt papildu izmeklējumus II-e atradēm. |
|
Pap 3 (III) |
Nav vēža, bet uzkrītošas šūnu izmaiņas, kuras nevar skaidri noteikt. |
|
|
Pap 3D (IIID) |
Vieglas (IIID1) līdz mērenas (IIID2) šūnu izmaiņas iespējamās pirmsvēža stadijās. Zems risks, ka izmaiņas var attīstīties vēža šūnās. Bieži rodas jaunām sievietēm. |
Uzgaidiet un apskatiet pārbaudi, jo izmaiņas bieži pazūd pašas no sevis. Ja pārbaudē atklāj tādus pašus atradumus, ieteicams veikt papildu izmeklējumus (piemēram, kolposkopiju). |
|
Pap 4a (IVa) |
Smagas šūnu izmaiņas vai vēzis agrīnā stadijā (karcinoma in situ). |
|
|
Pap 4b (IVb) |
Smagas šūnu izmaiņas vai vēzis agrīnā stadijā (karcinoma in situ), līdz ar to nevar izslēgt, ka vēzis jau ir iebrucis apkārtējos audos. |
Papildu audu paraugs, lai apstiprinātu konstatējumus. Turpmākā ārstēšana ir atkarīga no rezultāta. |
|
Pap 5 (V) |
Atklātas vēža šūnas. Ļoti liela varbūtība, ka vēzis vairs neaprobežojas tikai ar dzemdes kakla virspusējo gļotādu. |
Svarīgi: patoloģisks konstatējums Pap testā nav vēža diagnoze (pat ne Pap V). Lai veiktu ticamu diagnozi, ir nepieciešams ņemt audus no aizdomīgajām vietām un pārbaudīt tos laboratorijā.
