Kad ir paaugstināts urīnskābes līmenis?
Ja urīnskābes līmenis ir pārāk augsts, tas parasti ir saistīts ar iedzimtiem vielmaiņas traucējumiem. Tad to sauc par primāro hiperurikēmiju. Citos gadījumos urīnskābes līmeņa paaugstināšanās izraisa citus izraisītājus, piemēram, citas slimības (piemēram, nieru darbības traucējumi) vai noteiktas zāles. To sauc par sekundāro hiperurikēmiju.
Primārā hiperurikēmija
Ģenētiski noteiktais urīnskābes palielinājums gandrīz vienmēr ir saistīts ar traucētu urīnskābes izdalīšanos caur nierēm. Tikai ļoti reti tas ir saistīts ar pārmērīgu urīnskābes veidošanos, piemēram, Leša-Nihana sindroma gadījumā.
Sekundārā hiperurikēmija
Sekundārās hiperurikēmijas gadījumā augstu urīnskābes līmeni izraisa arī samazināta izdalīšanās vai palielināta ražošana. Piemēram, samazināta urīnskābes izdalīšanās rezultātā:
- Saindēšanās ar svinu vai beriliju
- vielmaiņas traucējumi ar paaugstinātu asins skābumu (ketoacidoze, laktacidoze)
- alkoholisms
- noteiktas zāles, piemēram, salicilāti (piemēram, ASS) un dehidratācijas līdzekļi (piemēram, furosemīds)
Sekundāru urīnskābes pārprodukciju var izraisīt, piemēram:
- Audzēju slimības, īpaši leikēmijas
- Hemolītiskā anēmija (anēmija, ko izraisa pastiprināta sarkano asins šūnu samazināšanās, piemēram, sirpjveida šūnu anēmija vai sferocītiskā anēmija)
- Ķīmijterapija vai staru terapija (vēža slimniekiem).
Pārmērīgs urīnskābes līmenis var attīstīties arī stingru badošanās diētu rezultātā.
