Osteoid osteoma: ķirurģiskā terapija

Reiz osteoīds osteoma rada diskomfortu, piemēram, smagu, garlaicīgu sāpes, tas ir jāizoperē (ķirurģiski jānoņem). Ķirurģiskās procedūras izaicinājums ir sitiens ar nidu smagas kaulu sklerozes gadījumā. Nidus ir pilnībā jānoņem. Tā ir atbildīga par sāpes. Kaulu skleroze ir atstāta aiz muguras.
Muskuļu bojājumi, Cīpslas, mīkstie audi un arī nervi ne vienmēr var izslēgt, kas atrodas ķirurģiskajā piekļuves ceļā uz nidu.
Caveat: Kurettage (izgriešana) nav ieteicama, jo tā bieži ir saistīta ar recidīvu (slimības atkārtošanos).

CT vadīta radiofrekvenču ablācija (RFA)

Nidus CT vadīta radiofrekvenču ablācija (RFA) (sinonīmi: termiskā ablācija; skleroterapija) tagad tiek uzskatīta par standartu terapija. Šajā procedūrā īpaša zonde tiek ievietota nidus un tiek uzkarsēta, izmantojot maiņstrāvas lauku, kas atrodas galā. Tas iznīcina prostaglandīnus ražojošās šūnas (prostaglandīns = audu hormons, kas iedarbojas sāpes, cita starpā) centrā un sāpju vadīšanas ceļos. Procedūra ir minimāli invazīva. Vēl viena siltuma ablācijas iespēja ir lāzera ablācija (LA).

Paredzams, ka aptuveni 90% pacientu pēc siltuma ablācijas pastāvīgi nesāpēs.

10% pacientu cieš no paliekošām sāpēm vai sāpes laika gaitā atkārtojas. Tādā gadījumā atkārtojas termiskā ablācija.