Ivermektīns

Kas ir ivermektīns?

Ivermektīns ir recepšu zāles, ko galvenokārt lieto, lai ārstētu slimības, ko izraisa parazīti, piemēram, ērces, utis vai vītņu tārpi. Tādējādi tas pieder prettārpu līdzekļu (prettārpu līdzekļu) grupai. Ivermektīns ir efektīvs gan cilvēkiem, gan dzīvniekiem. Ārsti lieto zāles ne tikai, lai ārstētu ar parazītiem saistītas slimības, piemēram, scabiosis vai filariasis. Ārsti šīs zāles lieto arī ādas slimības rosacea ārstēšanai.

Kādas ir ivermektīna blakusparādības?

Parastās devās ivermektīna tablešu blakusparādības ir reti. Tie parasti rodas īslaicīgi un ilgst tikai īsu laiku.

Tipiskas blakusparādības ir:

  • Alerģiskas reakcijas (piemēram, drudzis, klepus, reti astmatiskas lēkmes).
  • Nieze (nieze), izsitumi uz ādas, izsitumi vai reti ādas tūska
  • galvassāpes, muskuļu un locītavu sāpes
  • paātrināta sirdsdarbība
  • nogurums, vājums un reibonis
  • apetītes zudums, slikta dūša un reti vemšana

Turklāt ivermektīna pārdozēšana rada lielus riskus veselībai! Tad pastāv neiroloģisku komplikāciju risks, piemēram, koordinācijas un kustību traucējumi, neskaidra redze, izteiktas elpošanas grūtības, bezsamaņa, koma vai pat nāve.

Vai ivermektīns palīdz pret korona?

Ivermektīns nav brīnumzāles pret koronavīrusu un Covid-19, kā liecina līdz šim savāktie dati. Piemēram, Eiropas Zāļu aģentūra (EMA) ir pret pašreizējo zāļu lietošanu pret Covid-19. Saskaņā ar aģentūras teikto, klīniskajos pētījumos ir jāturpina pētīt tikai ivermektīnu. Tā uzskata arī Pasaules Veselības organizācija (PVO) un Roberta Koha institūts (RKI).

Iepriekšējiem pētījumiem ir ierobežota nozīme, jo to rezultāti ir pretrunīgi un dažos gadījumos grūti savstarpēji salīdzināmi. Bija atsevišķas norādes uz nelielu vai vismaz teorētisku ivermektīna iedarbību:

Pretvīrusu iedarbība: Laboratorijas testi uzrādīja zināmu ivermektīna pretvīrusu iedarbību pret Sars-CoV-2, taču šķiet, ka tas prasa ļoti augstu koncentrāciju. Tie, visticamāk, būtu ārkārtīgi toksiski cilvēkiem.

Patlaban nav pierādīts, ka ivermektīns ir lietojams pret infekciju ar Sars-CoV-2 vai palīdz pret Covid-19. Gluži pretēji, pastāv nopietnu bojājumu risks, ja tas tiek uzņemts nekontrolēti. Tāpēc ivermektīnu drīkst lietot tikai klīnisko pētījumu ietvaros ārsta uzraudzībā.

Kā darbojas ivermektīns?

Turklāt ivermektīns iedarbojas pret to izdētajām kukaiņu olām: tas neļauj pēcnācējiem izšķilties saimniekorganismā vai nogalina tos tieši (ovicīds).

Apstiprinātās devās ivermektīns tik tikko spēj šķērsot hematoencefālisko barjeru cilvēkiem. Tāpēc, pareizi lietojot, cilvēka smadzeņu, muguras smadzeņu un nervu trakta darbība netiek ietekmēta.

Kad ārsti izraksta ivermektīnu?

Sākotnēji ivermektīnu lietoja tikai dzīvniekiem, un 1980. gadu beigās to pirmo reizi apstiprināja kā zāles cilvēkiem. Tagad ārsti aktīvo vielu galvenokārt izmanto dažādu parazitāro infekcijas slimību ārstēšanai:

Askaridoze: Askaridozes izraisītājs pieder arī nematodēm (Nematoda). Tie ir plaši izplatīti visā pasaulē tropu un subtropu apgabalos, bet reti sastopami Vācijā. Galvenais, kā arī gala saimnieks ir cilvēks. Infekcija parasti notiek ar piesārņotu ūdeni vai pārtiku. Vairāk par to lasiet mūsu rakstā apaļtārpi.

Kašķis (kašķis): šo infekcijas slimību izraisa kašķa ērce (Sarcoptes scabiei). Skartajām personām ir tipiski izsitumi un smags nieze. Ārsti ivermektīna tabletes lieto galvenokārt gadījumos, kad slimība ir ļoti izteikta vai bieži atkārtojas. Visu svarīgo informāciju par to varat izlasīt mūsu rakstā Kašķis.

Turklāt ārsti ivermektīnu lieto arī atsevišķos iekaisīgās ādas slimības rosacea gadījumos. Tas parasti skar seju un sākotnēji izpaužas kā ādas apsārtums un smalki paplašināti asinsvadi. Ivermektīnu šeit izmanto kā krēmu.

Šveicē ivermektīns ir apstiprināts tikai rosacejas ārstēšanai, bet ne kā parazītu līdzeklis kā Vācijā vai Austrijā.

Kā lieto ivermektīnu?

Rosacejas gadījumā zāles ir pieejamas lokāli kā krēms. Pacienti to parasti lieto vienu reizi dienā skartajā ādas zonā. Ārstēšana parasti ilgst vairākus mēnešus.

Grūtniecība un barošana ar krūti

Tā kā ivermektīns ir ļoti taukos šķīstošs, viela zīdīšanas laikā var nonākt mātes pienā. Tādēļ ārsti izraksta zāles tikai tad, ja tās bērnam noteikti dos vairāk labuma nekā iespējamais kaitējums.

Kad nevajadzētu lietot ivermektīnu?

Pacienti nedrīkst lietot ivermektīnu, ja ir zināms, ka viņi nepanes šīs zāles.

Ietekme uz satiksmes iespējām nav sistemātiski pētīta. Dažiem pacientiem no ivermektīna var rasties īslaicīgs reibonis vai nogurums. Tas savukārt var ietekmēt spēju vadīt transportlīdzekli.