Obligāta medicīnisko ierīču diagnostika. Vēdera dobuma ultrasonogrāfija (vēdera dobuma orgānu ultraskaņas izmeklēšana) - pamata diagnostikai. Papildu medicīnisko ierīču diagnostika - atkarībā no anamnēzes rezultātiem, fiziskās pārbaudes un obligātajiem laboratorijas parametriem - diferenciāldiagnostikas precizēšanai. Vēdera dobuma datortomogrāfija (CT) - tālākai diagnostikai.
Lai novērstu Zieve sindromu, uzmanība jāpievērš individuālu riska faktoru mazināšanai. Uzvedības riska faktori Stimulantu lietošana Alkohols - (sieviete:> 40 g dienā; vīrietis:> 60 g dienā).
Šādi simptomi un sūdzības var norādīt uz Zieve sindromu: Pathognomonic (norāda uz slimību). Akūta hemolītiskā anēmija - akūta anēmija, ko izraisa eritrocītu (sarkano asins šūnu) iznīcināšana. Hiperlipidēmija (lipīdu metabolisma traucējumi). Icterus (dzelte) Ilgstošas alkohola lietošanas gadījumā (atkarība no alkohola). Turklāt kursa laikā var rasties šādas slimības: Aknu ciroze -… Zieves sindroms: simptomi, sūdzības, pazīmes
Patoģenēze (slimības attīstība) Zieve sindroms ir alkohola toksisko aknu bojājumu komplikācija. Etioloģija (cēloņi) Uzvedības cēloņi Patīkams pārtikas patēriņš Alkohols (sieviete:> 40 g / dienā; vīrietis:> 60 g / dienā). Ar slimību saistīti cēloņi Psihe - nervu sistēma (F00-F99; G00-G99) Ilgtermiņa alkohola pārmērīga lietošana (atkarība no alkohola).
Vispārīgi pasākumi Alkohola atteikšanās (pilnīga atturēšanās no alkohola) - tiek uzskatīts par vissvarīgāko mēru Zieve sindroma klātbūtnē. Vakcinācijas Ieteicamas šādas vakcinācijas: Vakcinācija pret gripu Hepatīta B vakcinācija Pneimokoku vakcinācija Regulāras pārbaudes Regulāras medicīniskās pārbaudes Uztura medicīna Uztura konsultācijas, kas balstītas uz uztura analīzi Uztura ieteikumi saskaņā ar jauktu uzturu, ņemot vērā… Zieves sindroms: terapija
Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārēja fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; tālāk: Inspekcija (apskate). Āda, gļotādas un sklēras (balta acs daļa) [dzelte]. Vēders (vēders) Vēdera forma? Ādas krāsa? Ādas tekstūra? Ziedkopas (ādas izmaiņas)? Pulsācijas? Zarnu kustības? Redzami trauki? … Zieves sindroms: pārbaude
Pirmās kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratoriskie testi. Mazs asins skaitlis Glikozes līmenis tukšā dūšā (glikozes līmenis tukšā dūšā), ja nepieciešams, perorāla glikozes tolerances pārbaude (oGTT). Aknu parametri-alanīna aminotransferāze (ALAT, GPT), aspartātaminotransferāze (AST, GOT), glutamāta dehidrogenāze (GLDH) un gamma-glutamiltransferāze (gamma-GT, GGT), sārmainā fosfatāze, bilirubīns. Nieru parametri - urīnviela, kreatinīns, cistatīns C vai kreatinīna klīrenss,… Zieves sindroms: pārbaude un diagnostika
Terapeitiskais mērķis Progresēšanas palēnināšanās (progresēšana). Izdzīvošanas uzlabošana Terapijas ieteikumi Narkotiku terapija nav iespējama! Absolūta alkohola atturēšanās (atturēšanās no alkohola). Atbilstošs uzturs (ar pozitīvu slāpekļa līdzsvaru). Ja nepieciešams, intensīva terapija Alkohola hepatīta gadījumā var lietot šādus līdzekļus (skatīt zemāk). Cirozes pēdējā stadijā var apsvērt aknu transplantāciju (LTx). … Zieves sindroms: zāļu terapija
Medicīniskā vēsture (slimības vēsture) ir svarīga sastāvdaļa Zieve sindroma diagnostikā. Ģimenes vēsture Sociālā vēsture Pašreizējā anamnēze/sistēmiskā anamnēze (somatiskas un psiholoģiskas sūdzības). Kādas sūdzības esat pamanījis? Cik ilgi šie simptomi ir bijuši? Vai esat pamanījis ādas/acu dzeltēšanu? Vai jums ir sāpes vēderā? Vai jūs ciešat no… Zieves sindroms: Medicīnas vēsture
Asinis, asins veidojošie orgāni-imūnsistēma (D50-D90). Anēmija (anēmija), nenoteikta. Endokrīnās, uztura un vielmaiņas slimības (E00-E90). Hiperlipidēmijas (lipīdu metabolisma traucējumi), nenoteiktas. Aknas, žultspūslis un žultsvadi-aizkuņģa dziedzeris (aizkuņģa dziedzeris) (K70-K77; K80-K87). Aknu slimība, kas nav saistīta ar alkoholu
Tālāk ir norādītas vissvarīgākās slimības vai komplikācijas, kuras var veicināt Zieve sindroms: Aknas, žultspūslis un žults ceļi-Aizkuņģa dziedzeris (aizkuņģa dziedzeris) (K70-K77; K80-K87). Hepatorenālais sindroms (HRS) - funkcionāls, principā pilnībā atgriezenisks glomerulārās filtrācijas ātruma samazinājums (kopējais primārā urīna tilpums an, ko filtrē visi glomeruli (nieru asinsķermenīši)… Zieves sindroms: komplikācijas
