Venozā mazspēja: simptomi, ārstēšana

Īss pārskats

  • Simptomi: zirnekļa vēnas, varikozas vēnas, ūdens aizture, brūni un zili plankumi, ādas izmaiņas.
  • Ārstēšana: Kompresijas zeķes, varikozu vēnu noņemšana
  • Cēloņi un riska faktori: iedzimta predispozīcija, ilgstoša stāvēšana un sēdēšana, sieviešu dzimums, vecāks vecums, liekais svars
  • Diagnostika: Fiziskā un ultraskaņas izmeklēšana
  • Kurss un prognoze: Laikus ārstējot, venozās mazspējas progresēšanu var palēnināt. Iespējamās komplikācijas ir varikozas vēnas un tromboze.
  • Profilakse: Regulāras fiziskās aktivitātes, veselīgs uzturs, vēnu vingrošana

Kas ir vēnu vājums?

Vēnu vājuma gadījumā, ko medicīniski sauc par venozo mazspēju, vēnu darbība ir daļēji traucēta. Vēnas ir asinsvadi, kas savāc deoksigenētas asinis no ķermeņa perifērijas un transportē tās atpakaļ uz sirdi. Sirds to sūknē plaušu cirkulācijā. Šeit tas tiek atkārtoti piesātināts ar skābekli, plūst atpakaļ uz sirdi un pēc tam caur artērijām uz audiem un orgāniem.

Tā kā vēnas, kas atrodas zem sirds, transportē asinis uz augšu uz sirdi pret gravitācijas spēku, tām ir īpaša struktūra. Iekšpusē ir tā sauktie venozie vārsti, kas tāpat kā vārsts neļauj asinīm plūst atpakaļ.

Šādas paplašinātas vēnas galu galā parādās uz ādas virsmas kā smalkas zirnekļtīklam līdzīgas zirnekļa vēnas vai – lielāku vēnu gadījumā – kā zilganas, līkumotas, skaidri izvirzītas varikozas vēnas. Ja venozais vājums turpina progresēt, dažos gadījumos tas pārvēršas klīniskā ainā: hroniska vēnu mazspēja (CVI).

Vājas vēnas: simptomi

Cilvēki ar vēnu vājumu bieži sūdzas par pietūkušām, nogurušām vai sāpēm kājās, īpaši dienas beigās. Simptomi bieži pastiprinās, īpaši siltajos vasaras mēnešos, jo karstuma ietekmē asinsvadi papildus paplašinās.

Vājo vēnu simptomi atšķiras atkarībā no to smaguma pakāpes. Iespējamās vēnu vājuma pazīmes ir:

  • Mazie, sarkanīgi līdz zilgani zirnekļtīklam līdzīgi smalki vēnu marķējumi, tā sauktās zirnekļa vēnas, kas parādās galvenokārt augšstilbu sānos vai aizmugurē
  • Skaidri izvirzītas vēnas, īpaši apakšstilbā, ikru vai ceļgala aizmugurē
  • Varikozas vēnas: tās parasti atrodas uz apakšstilba un ikru un ir viegli atpazīstamas pēc izspiedušajām, sabiezētajām, līkumotajām zilganajām vēnām.
  • Ūdens aizture (tūska) potītes vai apakšstilba rajonā

Vēnu vājums: ārstēšana

Venozās mazspējas ārstēšana galvenokārt ir atkarīga no tās smaguma pakāpes. Svarīgs ārstēšanas posms ir atbalstīt asins plūsmu vēnās. Šeit noder, piemēram, kompresijas zeķes vai pārsēji. Tie saspiež vēnas, kas neļauj asinīm atkāpties.

Izteiktu vēnu mazspējas simptomu, piemēram, stipras tūskas, gadījumos ārsti nereti izraksta atūdeņojošus medikamentus. Viņi ādas ekzēmu ārstē ar mitrinošiem, dažkārt arī pretiekaisuma krēmiem un ziedēm.

Zirnekļa vēnas parasti vairāk traucē skartajiem kosmētisku iemeslu dēļ. No medicīniskā viedokļa tiem nav obligāti nepieciešama ārstēšana. Tomēr ir iespējams tos sklerozēt pie ārsta. Lai to izdarītu, viņš injicē ķīmisku vielu skartajā traukā (skleroterapija). Metode piemērota arī virspusējo vēnu mazām varikozām vēnām.

Savukārt lielāku varikozu vēnu gadījumā veselības apsvērumu dēļ bieži vien ir nepieciešams noņemt skartos vēnu posmus. To veic, piemēram, operācijas ietvaros (vēnu noņemšana) vai ārstam aizverot skartās asinsvadu daļas, izmantojot radioviļņus vai lāzerus.

Vairāk par varikozām vēnām un to ārstēšanu varat lasīt šeit.

Mājas aizsardzības līdzekļiem ir savas robežas. Ja simptomi saglabājas ilgāku laiku, neuzlabojas vai pat pasliktinās, vienmēr jākonsultējas ar ārstu.

Vājas vēnas: cēloņi un riska faktori

Vēnu vājuma cēlonis bieži ir iedzimta predispozīcija. Tādējādi vēnu slimības parasti skar vairākus ģimenes locekļus. Vēnu vājuma risks palielinās arī līdz ar vecumu. Lielākā daļa skarto pamana pirmās pazīmes aptuveni 30 gadu vecumā, drīzāk vēlāk.

Sievietēm ir ievērojami lielāka iespēja saskarties ar vēnu problēmām, piemēram, vājām vēnām, zirnekļa vēnām vai varikozām vēnām. Viens no iemesliem, iespējams, ir viņu saistaudu īpašā struktūra. Sieviešu dzimuma hormoni, īpaši estrogēns, arī izraisa vaļīgus saistaudus. Šī iemesla dēļ grūtniecība, kuras laikā ir īpaši augsts estrogēna līmenis, arī tiek uzskatīta par vāju vēnu riska faktoru.

Turklāt aptaukošanās un iepriekšējie asins recekļi vēnās (trombozes) palielina vēnu slimību risku. Darbības, kas saistītas ar ilgstošu sēdēšanu vai stāvēšanu, veicina arī vēnu problēmas, piemēram, vēnu vājumu.

Vājas vēnas: izmeklējumi un diagnostika

Turpmākās fiziskās apskates laikā ārsts apskata vēnas pacienta kājās. Viņš īpašu uzmanību pievērš tam, vai ir redzamas zirnekļa vēnas vai varikozas vēnas. Kāju pietūkums vai izmaiņas ādā sniedz viņam svarīgas vēnu vājuma pazīmes: tās norāda uz hronisku vēnu mazspēju.

Vēnu stāvokli var viegli novērtēt ar ultraskaņas izmeklēšanas palīdzību. Ārsts var redzēt, piemēram, vai vēnu vārstuļi nav bojāti. Īpaša procedūra, ko sauc par Doplera sonogrāfiju, padara redzamu asins plūsmu vēnā. Tādā veidā ārsts atklāj traucētu asins plūsmu vai, ja nepieciešams, asins recekli.

Vēnu vājums: gaita un prognoze

Venozās mazspējas gaita galvenokārt ir atkarīga no tās smaguma pakāpes. Ja viegla, sākumposma vēnu mazspēja tiek ārstēta savlaicīgi, tās progresēšanu parasti ir iespējams apturēt vai vismaz palēnināt. Ja vēnu vājuma rezultātā jau pastāv varikozas vēnas, palielinās turpmāku slimību, piemēram, vēnu trombozes, risks.

Vājas vēnas: profilakse

Tā kā vēnu vājums bieži tiek pārmantots, bieži vien to novērst principā nav iespējams. Tomēr ir daži pasākumi, ko var veikt, lai novērstu vēnu problēmu saasināšanos: