Diagnostika | Atteces

Diagnostika

A medicīniskā vēstureti, sākotnējā intervija, atbilstošie klīniskie simptomi un noteiktu zāļu sākotnējā izmēģinājuma lietošana bieži ir pirmie diagnostikas pasākumi, ko veic ārstējošais ārsts. Faktiskā diagnoze tiek noteikta, izmantojot a gastroskopija (endoskopija). Pamatojoties uz endoskopiski noteiktiem audu traucējumiem, refluksa ezofagīts, barības vada iekaisumu, var iedalīt trīs klasifikācijās.

Savary un Miller klasifikācija: Vēl viena klasifikācija ir MUSE klasifikācija saskaņā ar Ārmstrongu. Šeit vārds apzīmē metaplāziju, čūla, striktūra un erozija. Trešā klasifikācija refluksa ezofagīts ir Losandželosas klasifikācija.

Izšķir četrus posmus no A līdz D.

  • 0. ir a refluksa kuņģa sulas, bet bez izmaiņām gļotādās.
  • 1.

    nesaistītas gļotādas izmaiņas vai nu ir tikai sarkani plankumi, vai arī sarkano plankumu vidū nogulsnējas balti paraugi

  • 2. izplatīšanās plankumi gar gļotādas krokām.
  • 3. šeit bojājums (bojājums) aizņem visu apakšējā barības vada apkārtmēru.
  • 4.

    ir komplikācijas stadija. Šis posms ir saistīts ar čūlu veidošanos, striktūrām (barības vada nopietnu sašaurināšanos) un barības vadu ar baretu.

  • No 0 = trūkst;
  • 1 = nenozīmīgs;
  • 2 = vidēja;
  • Līdz 3 = smags.
  • A posms: gļotādas izmaiņu (eroziju) diametrs ir mazāks par 5 mm, un tās atrodas starp atsevišķām gļotādas krokām.
  • B posms: šeit izmaiņas gļotādās ir lielākas par 5 mm.
  • C posms: erozijas ir savienotas viena ar otru caur gļotādas krokām. Tomēr defekti aptver mazāk nekā 75% no barības vada apkārtmēra.
  • D posms: ir ļoti līdzīgs C stadijai, izņemot to, ka defekti ietekmē vairāk nekā 75% no barības vada apkārtmēra. Nākamais diagnostikas solis ir 24 stundu pH mērīšana. Lūk, skābs kuņģis saturs tiek mērīts 24 stundas, izmantojot plānu zondi, kas iet caur deguns.