Īss pārskats
- Mugurkaula traumas simptomi: muguras sāpes, ierobežota/nav mobilitāte un/vai jutīgums, pietūkums
- Mugurkaula traumas diagnostika, izmantojot attēlveidošanas procedūras, piemēram, rentgenstaru, MRI, CT
- Mugurkaula traumas ārstēšana: imobilizācija/stabilizācija, nepieciešamības gadījumā ķirurģiska iejaukšanās, medikamentoza sāpju vai muskuļu spazmu ārstēšana
Uzmanību!
- Autoavārijas un sporta negadījumi ir visizplatītākie mugurkaula traumu cēloņi. Pēc kritiena vai vardarbīgas sadursmes rentgena staros bieži ir redzami mugurkaula ievainojumi.
- Ja muguras smadzenes ir ievainotas bērniem, nervu darbības traucējumi var būt tikai īslaicīgi. Tas nozīmē, ka viņiem ir īslaicīgas sāpes, kas zibenīgi iešaujas viņu kājās vai rokās.
- Ja daļēja paralīze mugurkaula traumas rezultātā izzūd dažu nedēļu laikā, pilnīgas atveseļošanās iespējas ir labas. Turpretim simptomi, kas joprojām pastāv pēc sešiem mēnešiem, bieži paliek pastāvīgi.
Mugurkaula traumas: simptomi
Tie ir atkarīgi no tā, kuras struktūras tika bojātas mugurkaula traumā un kādā mērā. Kopumā mugurkaula trauma izraisa tādus simptomus kā
- Muguras sāpes
- Mobilitātes ierobežojums vai nespēja pārvietoties
- Pietūkums un hematomas
Ja mugurkauls ir ievainots, bieži tiek ietekmēti nervi un muguras smadzenes, jo struktūras atrodas cieši kopā.
Muguras smadzeņu bojājumu simptomi
Ja muguras smadzenes ir skārusi mugurkaula trauma, tas izpaužas kā funkcionālie traucējumi zemāk un traumētajā vietā. Ja ievainojums ir, piemēram, kakla rajonā, skartā persona vairs nevarēs (pareizi) kustināt rokas. Ja muguras smadzenes tiek bojātas tālāk, tas var izpausties kāju funkcionālos traucējumos. Dažreiz viņi vairs nevar kontrolēt savas zarnas un urīnpūsli.
Turklāt skartajai personai ir sāpes skartajā zonā.
Nervu bojājumu simptomi
Nervu traumu gadījumā skartā persona zaudē sajūtu ievainotajā zonā un ap to un bieži vien vairs nekontrolē muskuļus, kurus apgādā skartie nervi. Šis ierobežojums var būt pilnīgs vai daļējs, īslaicīgs vai pastāvīgs. Pēdējais ir gadījums, piemēram, ja muguras smadzeņu nervu ceļi ir iznīcināti vai muguras smadzenes ir nogrieztas.
Muskuļu traumu simptomi
Ja mugurkaula traumas rezultātā noteiktu ķermeņa daļu kustība ir pastāvīgi ierobežota vai neiespējama, muskuļi, kas vairs netiek izmantoti, var kļūt neatgriezeniski saīsināti.
Mugurkaula traumas: diagnoze
Lai noteiktu precīzu mugurkaula traumas (kaulu, muguras smadzeņu) un ar to saistīto traumu (piemēram, blakus esošo muskuļu) atrašanās vietu un apjomu, ārsts izmantos attēlveidošanas metodes. Tie ietver:
- Rentgena attēls: rentgena attēls parāda, vai kaulu struktūras (piemēram, skriemeļi) ir ievainotas. Tomēr muguras smadzeņu bojājumi nav redzami.
- Datortomogrāfija (CT): tas var parādīt kaulu mugurkaula ievainojumus daudz precīzāk nekā rentgena starojums. CT skenēšanā var redzēt arī citas audu struktūras.
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI): tāpat kā datortomogrāfija, šī metode, kas pazīstama arī kā magnētiskās rezonanses attēlveidošana, nodrošina ļoti detalizētus attēlus. Tie palīdz ārstam atklāt, piemēram, muguras smadzeņu vai mugurkaula saišu bojājumus. Tomēr šī metode neprecīzāk parāda kaulu traumas.
Mugurkaula traumas: terapija
Ķirurģiska iejaukšanās var būt nepieciešama mugurkaula traumas gadījumā, piemēram, ja ārstam ir jānoņem kaulu gabali vai asins uzkrāšanās, kas nospiež muguras smadzenes. Pēc tam viņš imobilizē pacientu vai mugurkaulu, līdz kauli un citi audi ir sadzijuši. Dažkārt operācijas laikā nepieciešams arī ievietot tērauda tapas, lai stabilizētu traumēto mugurkaulu.
Mugurkaula traumas izraisītas sāpes var mazināt ar pretsāpju līdzekļiem (pretsāpju līdzekļiem). Ar mērenu diskomfortu palīdz aktīvās vielas, piemēram, ibuprofēns vai paracetamols. Savukārt pēc operācijas bieži vien ir nepieciešami spēcīgāki pretsāpju līdzekļi (opiati).
Ja mugurkaula traumas rezultātā rodas muskuļu spazmas izraisīta paralīze (spastiskā paralīze), ārsts izrakstīs muskuļu relaksantus, ti, zāles, kas mazina spazmu. Šāda spastiska paralīze var rasties pat nedēļas pēc negadījuma.
Pēc akūtas ārstēšanas pacients parasti saņem fizioterapiju un darba terapiju, lai palīdzētu ātri un pēc iespējas pilnīgāk atgūties no mugurkaula traumas.
Mugurkaula traumas: ko darīt?
Ja ir aizdomas par mugurkaula traumu, pirmās palīdzības sniedzējiem jābūt īpaši uzmanīgiem – pat mazākā kustība var izraisīt neatgriezenisku paralīzi. Tāpēc pirmā palīdzība mugurkaula traumas gadījumā ir šāda:
- Nekavējoties zvaniet neatliekamās palīdzības dienestam!
- Nomieriniet cietušo.
- Ja ievainotā persona ir pie samaņas, nepārvietojiet viņu, ja iespējams. Lūdziet viņus turēt galvu un kaklu ļoti nekustīgi. Ja esat apguvis dzemdes kakla šinas turēšanu (skat. zemāk), varat to izmantot, lai stabilizētu galvas un kakla zonu.
- Ja ievainotā persona ir bezsamaņā, jānovieto guļus stāvoklī – bezsamaņa ir bīstamāka par jebkādiem bojājumiem, ko rada cietušās personas pārvietošana. Ja cilvēks bezsamaņā guļ uz muguras, viņa mēle vai vemšana var aizsprostot elpceļus un izraisīt nosmakšanu.
Lai turētu dzemdes kakla šinu, nometieties ceļos aiz cietušā galvas, ar vienu roku satveriet kaklu, atbalstot kaklu ar pirkstiem un atbalstot īkšķi uz atslēgas kaula. Ar otru roku stingri turiet galvu un viegli piespiediet to pret pretējo apakšdelmu, pārvēršot to par atbalsta šinu.
Mugurkaula traumas: kad vērsties pie ārsta?
Mugurkaula traumu novēršana
Mugurkaula traumas rodas citādi veseliem cilvēkiem neparasti spēcīga trieciena, piemēram, vardarbīga kritiena, (motocikla) negadījuma vai līdzīga rezultātā. Galvenais veids, kā novērst savainojumus, ir uzmanīgi uzvesties sporta laikā un satiksmē un lieki neriskēt. Motociklisti var un vajadzētu valkāt īpašus mugurkaula aizsargus, savukārt automašīnu vadītājiem ir jāpārliecinās, ka viņu sēdekļu galvas balsti ir labi noregulēti, lai tie stabilizētu kakla zonu.
Ko vēl varat darīt: Regulāri, mērķtiecīgi spēka treniņi stiprina muguras muskuļus, kas savukārt var labāk atbalstīt mugurkaulu. Tas var novērst mugurkaula traumu neparedzētas trieciena gadījumā.
