Kādas ir mandeles?
Mandeles (mandeles) ir daļa no organisma imūnās aizsardzības – pirmie “sargi”, tā sakot, visam, kas tiek ieelpots vai norīts. Tajos ietilpst:
- Palatīna mandele (Tonsilla palatina)
- Mandeles (Tonsilla lingualis)
- Rīkles mandeles (Tonsilla pharyngealis) - sarunvalodā pazīstamas kā "adenoīdi" bērniem
- Olvadu mandeles jeb “sānu vads” (Tonsilla tubaria)
Palatīna un olvadu mandeles ir pa pāriem, mēles un rīkles mandeles ir nepāra pāros. Visi kopā veido limfātisko rīkles gredzenu (Waldeyer rīkles gredzenu).
Kad cilvēki sarunvalodā apzīmē mandeles vai tonsilītu, tas parasti attiecas uz palatīna mandeles – ļoti rievotām audu saliņām aiz aukslēju arkas.
Kāda ir mandeles funkcija?
Mandeles funkcija ir vietējā imūnaizsardzība, tāpēc tajās ir ļoti daudz balto asins šūnu (leikocītu un limfocītu). Ja vīrusi, baktērijas vai sēnītes iekļūst kaklā ar pārtiku vai elpu, tos iespēju robežās izvada mandeles. Ja baktērijas nokļūst, pārējā imūnsistēma tiek brīdināta, lai sāktu cīņu pret iebrucējiem.
Kur atrodas mandeles?
Palatīnas mandeles atrodas tā sauktajā mutes rīklē (oro- vai mezofarneksā), rīkles vidusdaļā, abās aukslēju pusēs aiz aukslēju arkas. Tie parasti ir redzami, kad mute ir plaši atvērta. Arī mutes rīklē atrodas mēles mandeles.
Augšējā rīkles daļā (nazofarneksā) atrodas rīkles mandeles, bet sānu sienās - sānu mandeles (olvadu mandeles).
Kādas problēmas var izraisīt mandeles?
Akūts un hronisks tonsilīts (akūts vai hronisks tonsilīts) attiecas uz palatīna mandeļu iekaisumiem. Tās rodas neatkarīgi vai vienlaikus ar gripai līdzīgām infekcijām un ir diezgan sāpīgas. Turklāt tonsilīts var izraisīt abscesus apkārtējos audos (peritonsilāru abscesu).
Baktērijas, kas izplatās caur asinsriti no iekaisušām mandeles, bieži izraisa vidusauss iekaisumu. Tomēr tie var arī kolonizēt sirds vārstuļus un izraisīt vārstuļu mazspēju (sirds mazspēju). Ja kāds slimo ar tonsilītu vairāk nekā četras līdz sešas reizes gadā (bērni, kas vecāki par sešiem gadiem) vai vairāk nekā trīs reizes gadā (pieaugušie), mandeles ir ķirurģiski jāizņem (tonsilektomija).
Bakteriālu olvadu mandeļu (sānu dzīslu) iekaisumu sauc par sānu stenokardiju. Var iekaist arī rīkles mandeles un mēles mandeles pamatne.
