Kas ir uztura terapija?
Uztura terapija var pozitīvi ietekmēt dažādu slimību gaitu un veicināt atveseļošanos. Dažos gadījumos īpaša diēta ir pat ārstēšanas centrālais pamats.
Uztura terapija kā līdzeklis
Līdzekļu kataloga ietvaros uztura terapija ir izrakstāms līdzeklis noteiktu slimību papildu ārstēšanai.
Tie ietver cistiskās fibrozes pacientus. No otras puses, cilvēki, kuri cieš no retas iedzimtas vielmaiņas slimības, piemēram, fenilketonūrijas, urīnvielas cikla defektiem vai glikogēna uzkrāšanās slimības (glikogenozes). Priekšnoteikums ir tas, ka uztura terapijas ārstēšana ir absolūti nepieciešama, lai novērstu smagus garīgus vai fiziskus traucējumus vai nāvi.
Ja tas tā ir, paneļa ārsts var nozīmēt uztura terapiju. To veic īpaši apmācīti terapeiti (dietologi, ekotrofologi un uztura speciālisti).
Uztura terapijas mērķi
Uztura terapijas mērķi ir
- veicināt vecumam atbilstošu fizisko un garīgo attīstību
- lai sasniegtu stabilu uztura stāvokli
- lai novērstu stāvokļa pasliktināšanos un mazinātu simptomus
- lai izvairītos no sarežģījumiem
- lai saglabātu terapijas panākumus
- lai uzlabotu paredzamo dzīves ilgumu
Uztura terapiju var nozīmēt kā līdzekli noteiktu slimību ārstēšanai. Lai gan ar to var atbalstīt arī citu slimību ārstēšanu, izmaksas parasti netiek atlīdzinātas.
Uztura terapija kā līdzeklis
Medicīnisko uztura terapiju ārsts izraksta cistiskās fibrozes un dažu retu vielmaiņas slimību gadījumā.
Uztura terapija cistiskās fibrozes ārstēšanai
Cistiskā fibroze ir enerģiju patērējoša slimība. Tādēļ pacientiem ir nepieciešams īpaši enerģētisks uzturs ar sabalansētu tauku saturu. Viņiem nepieciešams arī daudz sāls un lielāks daudzums dažādu vitamīnu un mikroelementu.
Psiholoģiskais aspekts ir svarīgs arī cistiskās fibrozes uztura terapijā. Pacientiem bieži ir jāēd vairāk, nekā viņi patiesībā vēlas. Īpaši bērniem tas var izraisīt noraidošu attieksmi – ēšana kļūst par cīņu. Šeit uztura terapija sniedz vecākiem svarīgus padomus.
Uztura terapija fenilketonūrijai
Cilvēkiem ar šo reto slimību īpašs enzīms ir bojāts bojātu gēnu dēļ. Slimajiem aminoskābe fenilalanīns uzkrājas asinīs un traucē smadzeņu piegādi. Tas var kaitēt smadzeņu attīstībai, īpaši agrā bērnībā.
- Gaļa, zivis, olas
- Piens un piena produkti (jogurts, biezpiens, pudiņš)
- Graudaugi (milti, maize, makaroni, kūkas utt.)
- Pākšaugi (zirņi, pupiņas, lēcas, soja)
Uztura terapija urīnvielas cikla defektiem
Pacientiem ar urīnvielas cikla defektiem slāpekļa izvadīšana ir traucēta. Pēc tam paaugstinās amonjaka līmenis asinīs. Tas izraisa dažādus simptomus – no letarģijas un krampjiem līdz komai. Uztura terapijas mērķis ir uzturēt uzturā pēc iespējas zemāku slāpekļa saturu. Konkrēti tas nozīmē diētu ar zemu olbaltumvielu saturu.
Uztura terapija glikogēna uzkrāšanās slimības (glikogenozes) ārstēšanai
Pacientiem ar glikogēna uzkrāšanās slimību ir traucēta glikogēna uzkrāšanās vai sadalīšanās. Šī molekula kalpo kā enerģijas krātuve muskuļu šūnām un ir svarīga sabalansētam cukura līmenim asinīs. Ir zināmi dažādi glikogenozes veidi ar ļoti atšķirīgiem simptomiem. Glikogenozes uztura terapija ir vērsta uz diētu ar augstu olbaltumvielu saturu, kurā olbaltumvielas kalpo kā alternatīvs enerģijas avots ogļhidrātiem.
Uztura terapija kopumā
Ir arī daudzas citas uztura terapijas pielietošanas jomas, lai gan tās parasti nesedz veselības apdrošināšana. Tajos ietilpst, piemēram
Uztura terapija ahalāzijai
Uztura terapija nefrotiskā sindroma gadījumā
Nefrotiskais sindroms ir nieru slimība, kas saistīta ar palielinātu olbaltumvielu izdalīšanos un tūskas veidošanos. Uztura terapija šeit galvenokārt ir vērsta uz diētu ar zemu sāls un augstu olbaltumvielu saturu.
Clostridium difficil
Uztura terapija var novērst nekontrolētu zarnu patogēna Clostridium difficil izplatīšanos. Tas bieži notiek kā daļa no antibiotiku terapijas. Ieteicams regulāri lietot probiotikas, piemēram, probiotisko dabīgo jogurtu.
Uztura terapija noplūdušām zarnām
Tiek uzskatīts, ka uztura terapija palīdz arī noplūdes zarnu sindroma gadījumā. Šajā gadījumā zarnu gļotāda ļauj organismā nonākt vielām, kas tur patiesībā neietilpst, piemēram, daļēji sagremotiem proteīniem un taukiem.
Tiek pieņemts, ka šīs vielas organismā var izraisīt tādus simptomus kā alerģiskas reakcijas, gremošanas problēmas, galvassāpes un locītavu sāpes.
Caurlaidīgu zarnu sindromu var kontrolēt ar īpašu diētu, kas cita starpā izvairās no rafinēta cukura, graudaugiem un pākšaugiem. Taču ne pats sindroms, ne uztura ieteikumi nav zinātniski pierādīti.
Uztura terapija aptaukošanās (aptaukošanās) ārstēšanai
Ko jūs darāt ar uztura terapiju?
Medicīniski nozīmētā uztura terapija ir skaidri reglamentēta līdzekļu katalogā. Saturs ietver
- Anamnēze un terapijas mērķu saskaņošana
- Individuāls padoms un atbalsts, piemēram, attiecībā uz piemērotu pārtiku, atbilstošiem uztura principiem un uztura pasākumiem
- Padomi un praktisks atbalsts nepieciešamības gadījumā aizstāt enzīmus ar vitamīniem, minerālvielām, aminoskābēm, taukiem vai mikroelementiem
- Norādījumi par enterālo barošanu (dzeršana vai barošana ar zondi), parenterālas (intravenozas) uztura ieviešanu mājas vidē
- Informācija par diētiskajiem produktiem un pārtikas sastāvdaļām
- Individuāli piemērotas gatavošanas un virtuves tehnikas mācīšana, praktiska informācija individuālas diētas ieviešanā
Uzturterapijas konsultācijas noslēgumā tiek sastādīts uztura plāns, kas tiek pielāgots pacienta konkrētajām vajadzībām. Uztura terapiju var nozīmēt individuālās nodarbībās vai grupā. Sesija parasti ilgst 30 minūtes.
Procedūra nemedicīniskai uztura terapijai, piemēram, aptaukošanās vai ahalāzijas ārstēšanai (skatīt iepriekš), nav stingri reglamentēta. Atkarībā no ārstējošā terapeita var izvēlēties dažādas terapeitiskās pieejas.
Kādi ir uztura terapijas riski?
Riski var rasties, ja uztura ieteikumi nav individuāli pielāgoti pacienta vajadzībām, ti, satur pārāk daudz, pārāk maz vai nepareizas uzturvielas. Tad pastāv nepietiekama uztura vai pārmērīga uztura risks, kas var pasliktināt pacienta stāvokli.
Īpaši parenterālas (intravenozas) un enterālās (barošanas ar dzeramo/zondi) gadījumā infekcijas var izraisīt arī invazīvi mikroorganismi, piemēram, vīrusi, sēnītes vai baktērijas. Tomēr, ja tiek ievēroti vispārējie higiēnas noteikumi, risks tam ir zems.
Kas jāņem vērā pēc uztura terapijas?
Uztura terapija ir veiksmīga ilgtermiņā, ja konsekventi tiek īstenoti saistītie ieteikumi. Tāpēc arī pēc noteikto uztura terapijas seansu beigām jums stingri jāievēro izstrādātais uztura plāns un jāpiemēro apgūtie padomi un paņēmieni.
