Zoba saknes iekaisums
Iekaisusi nav tieši zoba sakne, bet iekaisuši ir apkārtējie audi, ko sauc par periodontu. Neārstēts periodontīts, ar periodonta iznīcināšanu, iekļūst arvien dziļāk virzienā uz zoba sakne un izraisa apkārtējo audu iekaisumu. Ja periodonta membrāna ir iekaisusi baktēriju ietekmes dēļ un periodonts tiek iznīcināts, zobu sāpes rodas un zobs kļūst vaļīgs.
Šāds iekaisums var būt gan dzīvos, gan tirgū mirušos zobos. Katrs pieskāriens gan horizontālā, gan vertikālā virzienā izraisa sāpes. baktērijas var arī nokļūt no šī iekaisuma visā organismā un izraisīt tur infekcijas.
Zoba saknes iekaisums tikai saknes galā (apikālais ostīts) ilgstoši var būt nesāpīgs. Tas notiek tikai zobā, kura mīkstums ir miris un kurš nav saņēmis nekādu sakņu apstrādi. Bet pat zobi ar sakņu pildīšana var iegūt iekaisumu saknes galā.
Diemžēl sakņu kanāls tā galā ir sazarojies kā delta, un tāpēc nav iespējams sasniegt visus zarus ar sakņu pildīšana. Tā rezultātā paliekas baktērijas joprojām var palikt šajos leņķos. Antibakteriālie sakņu aizpildījumi nodrošina zināmu aizsardzību, bet ne visos gadījumos.
Sekas ir tādas, ka baktērijas var izkļūt kaulā un ķermeņa reakcija. Veidojas hronisks strutojošs fokuss, kuru pasargā paša ķermeņa aizsardzība ar sienu saistaudi. Baktērijas turpina vairoties, un fokuss paplašinās. Tas noved pie zoba saknes iekaisums un kaulu zudums. Baktērijas no šī fokusa var iekļūt asinsritē un tādējādi uzbrukt citiem orgāniem, galvenokārt sirds.
Sakņu kanālu iekaisuma ārstēšana
Vienīgais veids, kā saglabāt sakņu inficēto zobu, ir veikt a
- Sakņu kanālu ārstēšana
- Un, ja nepieciešams, saknes gala rezekcija.
Visizplatītākā ārstēšanas metode ir sakņu kanālu ārstēšana ar sekojošu sakņu kanālu iepildīšanu. Iepriekš zobārsts veiks an Rentgenstūris skartā zoba un veic tā saukto vitalitātes pārbaudi. Vitalitātes testa laikā zobs tiek pakļauts aukstam stimulam, un tiek pārbaudīts, vai pacients vispār izjūt šo aukstumu sāpes vai stimuls vairs neizraisa nekādu reakciju.
Ja zobs ir miris, vitalitātes pārbaude būs negatīva. Laikā sakņu kanālu ārstēšana, skartais zobs tiek “izurbts” un mīkstums un nervu šķiedras tiek noņemtas ar dažāda biezuma sakņu failu palīdzību (Reamer, Hedstrom vai K-faili). Tādā veidā zobārsts noņem iekaisušos audus un mēģina salabot zoba saknes iekaisums.
Pēc tam tiek veikta pārmaiņus skalošana ar dažādiem šķīdumiem. Izmantotie šķīdumi ir ūdeņraža peroksīds (H2O2), pretiekaisuma, antibakteriāls hlorheksidīns (CHX) un nātrijs hipohlorīts. Daudzos gadījumos ir iespējams tūlītēju sakņu kanālu iepildīšanu savienot ar zobu, kas jau bija miris pirms ārstēšanas sākuma.
Tomēr, ja iekaisums ir ļoti progresējis, zobārsts, iespējams, vispirms ievietos zāles sakņu kanālos un ļaus zobam atpūsties dažas dienas. Atsevišķā sesijā (apmēram 3 - 5 dienas vēlāk) zoba drenāža un plombēšana saknes sākas. Tiklīdz zobu saknes ir sterilas un sausas, tās piepilda ar tā sauktajiem guttapercha punktiem un blīvu cementu. Gutapercha punkti ir gumijai līdzīgs materiāls, kas aizpilda un aizzīmogo dobās zobu saknes.
Kā likums, Rentgenstūris Pēc tam kontrolattēlu izmanto, lai pārbaudītu, vai sakne ir piepildīta līdz galam (virsotnei) un vai tad zobs ir aizzīmogots. Dažreiz tomēr šāda a sakņu kanālu ārstēšana nepietiek, lai atbrīvotu slimo zobu no iekaisuma. Pēc tam zobārstam ir iespēja veikt apikoektomija.
In apikoektomija, tiek noņemts iekaisuša zoba saknes gals. Šāda veida zoba glābšanas iespēja ir 90 - 97%. Operācijas laikā vispirms tiek atvērta smagana slimā zoba zonā un pēc tam ar tā sauktā lodveida griezēja (osteotomijas) palīdzību tiek atvērts žokļa kauls.
Tas dod ārstam labu pārskatu par ārstējamiem audiem un ļauj viņam atdalīt un noņemt iekaisušo audu galu zoba sakne. Tā sauktais retrogrāds sakņu pildīšana pēc tam tiek veikts. Retrogrāds nozīmē, ka sakņu kanālu aizpildīšana sākas nevis no zoba vainaga, kā tas parasti notiek.
Guttapercha punktu ievietošana tiek veikta, sākot no atdalītā saknes gala. Tam ir tā priekšrocība, ka sakņu kanālu plombēšana sākas tieši zoba sakņu galā. Tad gumija tiek sašūta ar apmēram 2 - 3 šuvēm.
Operācijas laikā apikoektomija o nervi var sabojāt, kas pacientam izpaužas ar jutīguma zudumu lūpa apgabals (nejutīgums). Turklāt, tāpat kā jebkuras operācijas gadījumā, asiņošana un / vai brūču dziedēšana var rasties traucējumi. Tāpēc pacientam ir ļoti ieteicams izvairīties no alkohola un nikotīns pēc operācijas, jo arī alkohols var izraisīt zobu sāpes.
Mājas aizsardzības līdzekļi, piemēram, krustnagliņu eļļa vai rozmarīns kā skalošanas lapas nevar sasniegt iekaisuma avotu. Viņi tikai nomierina iekaisušos smaganas. Tāpēc mājsaimniecības līdzekļus nekādā gadījumā nedrīkst izmantot kā vienīgo terapeitisko līdzekli, lai ārstētu zoba saknes iekaisums, jo tie neatrisina problēmu.
Parasti par mājas līdzekļu lietošanu jāapspriež ar zobārstu. Parasti dzesēšana vienmēr palīdz ar pietūkumu, ja tiek ievēroti daži noteikumi. Ieteicams izmantot dzesēšanas kompresi, kas ir iesaiņota dvielī.
Tad šo dzesēšanas kompresi var turēt skartajā zonā. Ir svarīgi, lai šis dzesēšanas process ilgtu ne vairāk kā 10 minūtes un pēc tam tiktu ievērots vismaz vienas stundas periods līdz nākamajam dzesēšanas procesam. Tas ir īpaši svarīgi, jo pastāvīgs dzesēšanas process ir kaitīgs.
Pastāvīgas dzesēšanas dēļ asinis kuģi līgums, un teritorija ir slikti apgādāta ar asinīm. Šajā brīdī ķermenis sajūt sasalšanas stāvokli un vēršas pret to. The asinis spiediens un sirds likmes pieaugums, un skartā teritorija atkal sasilst.
Tas savukārt nodrošina perfektu vidi baktērijām, jo tās ir īpaši ātri un dažādos veidos, ja ir silts un iekaisums izplatās vēl ātrāk. Ar mērķtiecīgu dzesēšanu tas nenotiek, un pietūkums izplatās lēnāk, jo baktērijas priekšroku nedod aukstumam. Tomēr var iegūt tikai laiku abscess neatkāpjas, tīri dzesējot.
Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana abscess, kas ir zoba saknes iekaisuma rezultāts, parasti izraisa zobs. Ja strutas pietūkumu zobārsts ir iztukšojis ar reljefa griezumu, arī zobs ir jānoņem. (Zobu ekstrakcija) Zoba iekšpusē esošais nervs ir miris, un masveida iekaisuma dēļ to parasti nav iespējams glābt, izmantojot sakņu kanālu ārstēšanu.
Baktērijas ir sākušas metabolizēt nervu un apkārtējos kaulu audus, un zobs vairs nav labi noenkurots tā sākotnējā kaulu nodalījumā. Tas ir atbrīvojies. Kad zobs ir noņemts, pēc tam, kad brūce ir pilnībā sadzijusi (apmēram 2-3 nedēļas), var plānot, kā un kādā veidā izveidotā zobu sprauga tiks aizvērta.
Plānojot implantu, pēc ekstrakcijas bieži ir jāgaida 6 - 12 nedēļas, līdz kauls ir pilnībā atjaunojies. Tilta atjaunošanas gadījumā to var panākt ātrāk, jo ir nepieciešama tikai pilnīga mīksto audu reģenerācija. Papildus ķirurģiskajai terapijai, kuras laikā abscess tiek izgatavots un zobs tiek izvilkts, zobārsts izraksta arī antibiotiku. Antibiotika darbojas tā, ka vai nu iznīcina pašas baktērijas, vai arī novērš to vairošanos un tādējādi panāk, ka ķermenis daudz ātrāk tiek atbrīvots no baktēriju slodzes.
Saskaņā ar šo darbības spektru antibiotikas var iedalīt baktericīdā vai bakteriostatiskā grupā. Baktericīdie iznīcina baktērijas un iznīcina tās, bakteriostatiskie novērš to vairošanos. Ir svarīgi, lai pacients stingri ievērotu zobārsta izrakstītos antibiotiku medikamentus un pabeigtu preparātu, lai neveidotos pretestība.
Ja uzņemšana netiek ievērota pareizos intervālos vai nav pietiekami ilga, iespējams, ka baktērijas var izdzīvot un pret sevi pielāgoties pret šo antibiotiku. Tie veido rezistenci, un sekundāru slimību gadījumā antibiotika vairs nav efektīva. Parasti penicilīns sagatavošana Amoksicilīns tiek parakstīts, alerģijas gadījumā tiek lietots klindamicīns.
Ja zobu saknes iekaisums paliek neārstēts vai ārstējošais zobārsts pilnībā neaizskar skartos audus, tam ir citas sekas:
- Šādos gadījumos, visticamāk, iekaisums izplatīsies uz zobu ieskaujošajām struktūrām un arī tās sabojās.
- Pēc uzbrukuma zoba saknei un galam iekaisuma procesi bieži uzbrūk saknes ādai un pēc tam izplatās uz žokļa kauls.
- Turpmāka paplašināšanās var izraisīt abscesa un / vai smaganu veidošanos fistula.
- Baktērijas var nonākt ķermeņa apritē neapstrādātā zobu sakņu iekaisumā un uzbrukt citiem orgāniem, ieskaitot sirds. Tad pastāv sirds vārstuļu iekaisuma briesmas. (endokardīts)
