Zobs lūzums ir tad, kad zobs ir sadragāts vai salūzis. Tas notiek ārējās ietekmes dēļ, piemēram, nelaimes gadījumos sporta un atpūtas aktivitāšu laikā, bet arī pārāk spēcīgas nokošanas dēļ. Saskaņā ar statistiku bērni un pusaudži tiek skarti biežāk nekā pieaugušie.
Kas ir zoba lūzums?
Zoba un tā sastāvdaļu shematiska struktūra. Noklikšķiniet, lai palielinātu. Zobs lūzums parasti apzīmē, kad zobs ārējo ietekmju dēļ gūst lūzumu. Tas parasti notiek nelaimes gadījumu rezultātā brīvajā laikā vai sportā, bet arī trieciena rezultātā žokļa zonā un pārāk spēcīgi nokožot - piemēram, uz cieta priekšmeta. Zoba gadījumā lūzums, tiek nošķirti dažādi lūzumu veidi: pirmkārt, starp abiem lūzumu veidiem zoba vainags un zoba sakne lūzumi. Pirmās gadījumā tiek nošķirts tīrs zoba lūzums emaljas (ko sauc par emaljudentīns lūzums) vai starp an emaljas-dentīna lūzums, kas atklāj nervu kanālu. Pēdējais lūzuma veids tiek uzskatīts par vienu no sāpīgākajiem zobu lūzumiem, jo nervs šajā gadījumā vairs nav pietiekami aizsargāts un tādējādi var kļūt kairināts un kairināts.
Cēloņi
Visbiežāk gadījumos lūzums zoba struktūra izraisa ārējie faktori. Labākie piemēri ir nelaimes gadījumi, kas notiek sporta laikā, rotaļājoties (bērniem un pusaudžiem) vai nelaimes gadījumos ar velosipēdiem vai automašīnām. Lielāko daļu laika zoba lūzums notiek tāpēc, ka kritiens, sadursme vai spēcīga ietekme uz žokļa un zoba zonu (piemēram, trieciens) rada tik daudz uzsvars uz zoba vielas, kuru tas salauž. Protams, tas var notikt arī pārāk stipri nokodot, nedomājot. Biežākie zobu lūzumu cēloņi, kas rodas sakodiena un košļājamās laikā, ir smagi sakodieni uz cietiem priekšmetiem, piemēram kauli, čaulas no rieksti un vēžveidīgos vai cieto augļu kauliņus.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Zobu lūzuma problēmas izpaužas atkarībā no lūzuma atrašanās vietas un progresēšanas. Ja bojājums ir zemāks par smaganas, pagaidām nepiederošajiem tas paliek nenosakāms. Virspusēji lūzumi sākotnēji nerada būtiskas ciešanas. Skartie cieto pārtiku skartie var pamanīt kairinājumu, ko izraisa pārslodze. No otras puses, plaisas caur dentīnu jau rada pacientiem ievērojamu daudzumu sāpes. Lūzums atklāj nervu nervu kanālu. emalja plaisas tiek uzskatītas par simptomātiski neuzkrītošām un nav nepieciešamas terapija. Tie sniedzas līdz dentīns, kur bojājuma izplatīšanās parasti apstājas. Zobu smailes lūzumos cilvēkiem rodas izteikta jutība pret karstu, saldu vai auksts pārtikas produktiem. Plaisa stiepjas caur emalju un dentīns. Dažos gadījumos tas pat izplatās zobu mīkstumā. Pārkāpumi notiek tikai caur emalju un dentīnu, un tos uzskata par grūti diagnosticējamiem. Ietekmētās personas cieš ievērojamas ciešanas sāpes ēšanas laikā atdalīto zobu daļu pretējās kustības dēļ. Atvēršana arī piedāvā baktērijas no mutes dobums labvēlīga iespēja iebrukt zoba iekšpusē. Tā rezultātā pastāv risks iekaisums nervu audu un zoba sakne. Ilgtermiņā zobs lūzīs mehāniskā dēļ uzsvars. Bez vainaga vai plombas, lai to stabilizētu, pacienti saskaras ar pilnīgu zobu zudumu. Izšļakstītās lūzuma šķembu atliekas smaganas provocēt gingivīts ar saistītu asiņošanu. Sakņu lūzumi bieži iekļūst visā zoba struktūra. Gareniskajos sakņu lūzumos ir redzama daļēja plaisa sakņu kanāla sienā, kas augt pastāvīgi lietojot ievainoto zobu. Izolētiem sakņu lūzumiem nav obligāti pievienoti pastāvīgi simptomi tūlīt pēc to rašanās. Simptomi, piemēram, nervu sāpes vai zobu nāve dažreiz tiek aizkavēta līdz pat vairākiem mēnešiem.
Diagnoze un progresēšana
Vairumā gadījumu skartā persona pats uzreiz pamana zoba lūzumu. Bieži vien tūlīt pēc tam, kad tas noticis: piemēram, ar spēcīgu plaisāšanas skaņu, kas ir gan dzirdama, gan uztverama skartajai personai. Bieži vien pirmajā lūzuma brīdī tiek saspringts ne tikai pats zobs, bet arī apkārtējais smaganas ir iekaisušas - piemēram, uz viņiem izdarītā spēcīgā spiediena.Ja tikai daļa no zoba vainags pārtraukumi, lielākā daļa pacientu nejūtas sāpes sākumā, bet kairina tikai jaunā zoba forma. Tomēr tas var radīt asas malas, tāpēc lūzuma gadījumā vienmēr jābūt uzmanīgiem. Zoba lūzuma rezultātā var rasties griezumi mēle vai vaigu iekšpusē. Ja tiek ietekmēts nervu kanāls, var rasties sāpes un paaugstināta jutība. Tas nav vienīgais iemesls, lai nekavējoties apmeklētu zobārstu, ja rodas zoba lūzums.
Komplikācijas
Zoba lūzums var izraisīt zoba zaudēšanu. Tas var vadīt līdz turpmākām komplikācijām, īpaši bērniem un pusaudžiem, kuru žokļi vēl nav pilnībā izauguši. Priekšlaicīgs zoba zaudējums var izraisīt citu zobu novirzi vai žokļa deformāciju. Komplikācijas var rasties arī no paša zoba traumas, īpaši, ja tas joprojām ir saistīts ar sejas vai lūpu plīsumiem. Ja savainojumi netiek ārstēti savlaicīgi vai profesionāli, pastāv risks iekaisums, palielinās pietūkums un abscesi. Iekaisums var vadīt līdz smagiem bojājumiem un zaudējumiem ne tikai zobam, bet arī zobu apkārtējiem audiem, piemēram, alveolārajam kaulam un mīkstajiem audiem. Turklāt šādi iekaisumi var izplatīties un ietekmēt kaimiņu zobus, smaganas vai mutes dobumu gļotādas. Sliktākajā gadījumā sepsis attīstās. Atkarībā no traumas gaitas stingumkrampji var būt nenovēršami arī tad, ja pacients nav vakcinēts pret stingumkrampjiem un vakcinācija nav veikta savlaicīgi. Turklāt ļoti bieži zoba lūzumus papildina galvaskauss. Ar nosacījumu, ka pacients ir nokritis uz vadītājs, pastāv risks satricinājums vai smagākas sekas, piemēram, traumatiskas smadzenes ievainojums. Turklāt, ja priekšējais zobs ir pazaudēts vai bojāts, pacienti bieži ļoti stipri cieš no estētiskiem traucējumiem, jo šķelto zobu uztver kā deformējošu. Tas ir vēl taisnāk, ja plankumu nevar nekavējoties novērst, piemēram, iekaisuma dēļ.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Ja pēc kritiena, nelaimes gadījuma vai vardarbības sejas zonā notiek zobu šķelšanās vai zaudēšana, nepieciešama ārsta vizīte. Lai gan sākotnēji nav diskomforta, var rasties stipras sāpes vai citas sekas, jo stāvoklis progresē. Dažos gadījumos pacienti cieš no stāvoklis knapi panesamas sāpes dažu stundu laikā. Šī iemesla dēļ konsultācija ar ārstu jāveic, tiklīdz parādās pirmie pārkāpumi zobu apvidū. Asiņainā gadījumā garša iekš mute, pietūkums vai pārtikas devas pasliktināšanās, nepieciešama medicīniska pārbaude. Ja smaganās var uztvert novirzes vai neatbilstības, ieteicams arī precizēt sūdzības. Dažos gadījumos zobu šķembas sprādziena laikā ir iekļuvušas smaganās un var izraisīt tur traucējumus. Paaugstināta jutība pret dažādiem stimuliem, piemēram, auksts vai karstums jāsaprot kā organisma brīdinājuma signāls. Ja šīs izmaiņas notiek pēkšņi, jākonsultējas ar ārstu. Ja runā ir īpatnības, apsārtums mute kā arī esošās zobu protēzes vai bikšturi, jākonsultējas ar ārstu. Ja ir galvassāpessejas pietūkums vai deformācija, kā arī sejas izskata izmaiņas āda uz sejas ir vajadzīgs arī ārsts.
Ārstēšana un terapija
Zobārsts vispirms plaši pārbaudīs lūzumu un izlems, vai ir ietekmēts nervs un vai zobu var atjaunot ar rekonstrukciju. Ja iespējams, zobārsts mēģinās atjaunot zobu ar plombējošiem materiāliem. Tikai tad, ja vairāk nekā 70 procenti zoba tiek iznīcināti vai zobs ir sadalīts vai sadalīts līdz kanālam, ir jādomā par turpmāku rekonstrukciju pasākumus. Tie varētu sastāvēt no jauna un mākslīga zoba vainags (zobu protēze), bet ļoti nelabvēlīgos gadījumos arī ar to, ka lauztais zobs ir jānoņem. Tomēr tas notiek diezgan reti - piemēram, kad frakcija ir ļoti smaga un to nevar ārstēt.
Profilakse
Zobu lūzumu var nosacīti novērst, mēģinot saglabāt zoba struktūra spēcīgs - lietojot atbilstošu profilaktisko līdzekli pasākumus pie zobārsta un izmantojot zobu pastas un citas, kas stiprina zobu struktūru. Riskantam sportam jāvalkā arī a mute un zobu aizsargs. Neskatoties uz to, ne vienmēr var izvairīties no zoba lūzuma. Tāpēc ir svarīgi pēc iespējas ātrāk apmeklēt zobārstu - ja tāds ir klāt.
Pēcapstrāde
Zobu lūzuma pēcapstrāde ir cieši saistīta ar tā cēloni. Ir atšķirība, vai tas ir ārējs notikums, piemēram, sporta negadījums, vai uzvedības lūzums, piemēram, tāds, ko izraisījis hronisks zobu griešana. Ja cēlonis ir pacienta uzvedība, tas ir konsekventi jāpārtrauc. Zobu slīpēšana var pozitīvi ietekmēt koduma šinas vai psihoterapija. Turklāt pēcapstrāde ir atkarīga arī no zobārsta veiktās ārstēšanas veida. Implanti jo īpaši dziedināšanas fāzē nedrīkst būt pilnībā noslogots. To panāk, ēdot mīkstāku ēdienu vai mēdzot dot priekšroku košļājamai protēzes otrajai pusei. Dziedināšanas fāzes ilgumu nosaka zobārsts. Šeit absolūti nepieciešama pacienta sadarbība, arī attiecībā uz kontroles pārbaudi zobārstniecības praksē. Ja pēc zoba lūzuma ir nepieciešama zoba nomaiņa, konsekventi mutes higiēna ir nepieciešams. Tas jo īpaši attiecas uz implanta ievietošanu, lai to novērstu periimplantīts, baktēriju iekaisums ap implanta vietu. Šajā kontekstā profesionāla zobu tīrīšana noņem cietu un mīkstu iekaisuma plankums un sasniedz arī vietas, kur zobu sukai ir grūti sasniegt. Turklāt zobārsts piedāvā arī īpašu implantu tīrīšanu. Pacients var panākt arī atvieglojumu skartajam zobam pēc zoba lūzuma, sasmalcinot pārtiku koduma lieluma gabalos.
Ko jūs varat darīt pats
Zoba lūzuma gadījumā pašpalīdzības iespējas nav vērstas uz zobu izskata maiņu. To var uzlabot tikai ārsti. Ir jāpārbauda, vai zoba lūzuma cēloņus var mainīt. Piemēram, sporta nodarbības, kas vadīt līdz vardarbībai sejas zonā var samazināt. Kā alternatīva būtu jāoptimizē aizsargapģērba valkāšana. Tādā veidā tiek samazināts turpmāko lūzumu risks. Paralēli jāpārskata paša pacienta uzvedība ikdienas dzīvē. Ja zoba lūzums notika starppersonu fiziskas konfrontācijas rezultātā, jāmaina paša pacienta uzvedība un reakcijas modeļi. Tas arī palīdzēs mazināt provokācijas nākotnē, kas var ietvert vardarbību. Zobu ikdienas aprūpe ir būtiska sastāvdaļa pašpalīdzības jomā. Ikdienas zobu tīrīšana, kā arī starpzobu telpu tīrīšana būtiski ietekmē mutes dobuma floru. Tas novērš emaljas, kā arī zobu bojājumus. Ēdot ir svarīgi pārliecināties, ka ēdiens ir pielāgots organisma iespējām. Pārāk lielas vai pārāk cietas pārtikas sastāvdaļas var sabojāt zobus. Tāpat jāizvairās no rotaslietu nēsāšanas mutes zonā. Gredzenu vai piespraudes materiāli vaigā vai mēle var izraisīt neatgriezeniskas zobu problēmas un izraisīt lūzumus.
