Apakšējais alveolārais nervs atrodas apakšžoklī un satur jutīgas šķiedras, kas atbildīgas par zobiem, zodu un apakšējo daļu. lūpa. Turklāt apakšējā alveolārajā nervā ietilpst motora filiāle, kas kontrolē mylohioīda muskuļus un digastrālos muskuļus. Zobārstniecība daļēji izmanto nervu ceļu vietējā anestēzija (vadīšanas anestēzija).
Kāds ir zemāks alveolārais nervs?
Apakšējais alveolārais nervs ir apakšžokļa nerva filiāle, kas sākas pie trīszaru nervs, 5. galvaskausa nervs. Puslunārs ganglijs pārslēdz šķiedras uz postganglioniskajiem neironiem. Šis nervu vads kā apakšžokļa nervs iziet no galvaskausa dobuma caur ovālu atveri (foramen ovale) un sasniedz subparietālo iedobumu (fossa infratemporalis), kas atrodas lielākā sfenoidālā spārna (ala major ossis sphenoidalis) apkārtnē. Šajā brīdī sazarojas vairākas apakšžokļa nerva filiāles, ieskaitot apakšējo alveolu nervu. Tas pieder pie perifērijas nervi un sastāv no abām maņu nervu šķiedrām, kas pārraida tādu informāciju kā spiediens un sāpes uz smadzenesun motorās nervu šķiedras, kas kontrolē muskuļus. Apakšējais alveolārais nervs ir identisks apakšžokļa alveolārajam nervam.
Anatomija un struktūra
Zemākajam alveolārajam nervam ir četri zari. Viens no tiem, mylohioīdais nervs, apgādā gan mylohioīdos, gan digastrālos muskuļus ar kustību vadīšanas komandām. Rami dentales vai zobu zari vadīt līdz zobu saknēm. Turklāt šīs filiāles šķiedras piedalās zemākā zobu pinumā. Atlikušie šī pinuma nervu ceļi rodas no rami gingivales inferiores, kas stiepjas no zobu pinuma, kas ir zemāks par smaganas (smaganu). Apakšējā alveolārā nerva trešā filiāle ir izcēlies ramus, kas arī sastāv no maņu nervu šķiedrām un inervē priekšējos zobus. Apakšējais alveolārais nervs sākas pie apakšžokļa nerva un iet zem ārējā spārna muskuļa (sānu pterigoīda muskuļa). Šis muskulis tiek piegādāts ar citu apakšžokļa nerva zaru - proti, sānu pterigoīdu nervu. Zemāk esošais alveolārais nervs pēc tam pārvietojas uz apakšžokļa foramenu un neilgi pēc tam nonāk apakšžokļa kanālā (canalis mandibulae). Tās gaita beidzot noved zemāko aveolāro nervu pie garīgajiem forameniem. Kā ceturtais atzars garīgais nervs tur sazarojas no apakšējā alveolārā nerva. Tas ir arī pazīstams kā zoda nervs un stiepjas līdz apakšējam lūpa.
Funkcija un uzdevumi
Apakšējais alveolārais nervs ir jaukts nervs ar motora un maņu šķiedrām. Pēdējais veido lielākā daļa, jo tie sadalās trīs nerva filiālēs, turpretī tikai viena apakšējā alveolārā nerva filiāle ir atbildīga par muskuļu kontroli. Motora zars ir mylohioīdais nervs. Tas kontrolē mylohioīdu muskuļus, kurus vācu valodā sauc arī par apakšžokļa hipoīdiem muskuļiem. Muskuļi piedalās mute no vienas puses un norijot, no otras puses. Turklāt tas veido lielu daļu grīdas mute. Digastrālais muskulis ir atkarīgs arī no nervu piegādes no mylohioīda nerva. Digastriskajam muskulim ir divi vēderi, un tas piedalās arī muskuļa atvēršanā mute un norijot. Šajā procesā sejas nervs piegādā arī daļu no muskuļiem. Apakšējā alveolārā nerva jutīgās filiāles pārraida kairinājumu no zobu saknēm smaganas un apakšējā lūpa uz centrālo nervu sistēmas. Rami dentales ir atbildīgas par aizmugurējiem zobiem. Apakšējā alveolārā nerva trešā filiāle ir izcēlies ramus. Tāpat kā rami dentales, tā ir atbildīga par somatosensitīvas informācijas nēsāšanu no zobiem, bet atšķirībā no rami dentales, ramus incisivus ir atbildīga par priekšzobiem (dentes incisivi) un ilknis (dens caninus) no attiecīgās ķermeņa puses. Zemākā alveolārā nerva ceturto un pēdējo filiāli iemieso garīgais nervs, kuram ir arī vairākas filiāles. Ar tiem nervs sasniedz apakšlūpu un saņem tādu informāciju kā spiediens, vibrācija, pieskāriens, sāpes un temperatūra. Šajā gadījumā sajūtas rodas gan no āda apakšējās lūpas un gļotādas.
Slimības
Zobārstniecībā apakšējais alveolārais nervs kalpo kā viens no vairākiem veidiem, kā nodrošināt vietējā anestēzija. Lai to izdarītu, zobārsts injicē piemērotus medikamentus, kas īslaicīgi zaudē nervu. Jutīgie nervu ceļi tagad vairs nevar pārraidīt signālus - un attiecīgi pacients jūtas nē sāpes kad zobārsts strādā pie zobiem. Šāda veida anestēzija ir pazīstams kā vadīšanas anestēzija. Apakšējā alveolārā nerva piespiedu zaudēšana ir iespējama, piemēram, pēc traumas. Šajā gadījumā ir iespējams arī audu nejutīgums. Šis stāvoklis medicīnā sauc parestēziju. Parestēzija var izpausties arī kā tirpšana, aizmigšana vai traucējumi siltuma un uztveres uztverē auksts. Apakšējā alveolārā nerva bojājuma rezultātā ir iespējamas grūtības atvērt žokli un apgrūtināta norīšana. Neiroloģiskas problēmas biežāk nekā bojājumi, kas skar tikai apakšējo alveolāro nervu, ir augstākā līmenī, piemēram, apakšžokļa nervā vai trīszaru nervs. Papildus traumām daudzi iespējamie cēloņi ir audzēji, iekaisums, asiņošana, sasitumi un neirodeģeneratīvas slimības, kas ietekmē jutīgos kodolus smadzeņu stumbra.
