Zarnas: struktūra, funkcijas un slimības

Zarnas ir liels un svarīgs orgāns gremošanas trakts. Mijiedarbībā ar kuņģis, tas veic gremošanu un absorbcija barības vielu daudzumu, kā arī uzglabāšanu un Eliminācijas pārtikas atlieku daudzumu. Turklāt zarnām ir svarīga loma imūnā sistēma.

Kas ir zarnas?

Zarnu slimību veidu shematiska diagramma (čūlainais kolīts, divertikulīts, divertikuloze un zarnu polipi. Noklikšķiniet, lai palielinātu. Zarnas ir izstiepts kuņģa-zarnu trakta dobs orgāns. Tas stiepjas no pīlora līdz tūplis. Tās kopējais garums ir aptuveni 8 m.

Zarnas ir sadalītas vairākās sadaļās atbilstoši funkcionālajiem un anatomiskajiem aspektiem: Pēc tam, kad tas ir iziet cauri kuņģis, pārtika vispirms nonāk tievā zarnā, kas sastāv no divpadsmitpirkstu zarnas, tukšajā zarnā un ileum. Resnās zarnas, kas sastāv no “īstā” papildinājuma (caecum) ar vermiformu papildinājumu (papildinājums vermiformis; sarunvalodā “papildinājums”), kols (grimmdarm), un taisna sirds (taisnās zarnas), pievienojas putām.

Anatomija un struktūra

Zarnas būtībā ir muskuļu caurule, kas izklāta ar gļotādas. Tās sienas struktūra ir trīsslāņu: iekšpusē ir gļotāda (gļotādas), kuras forma dažādās zarnu daļās ievērojami atšķiras. Vidējais slānis ir tunica muscularis, kuru savukārt veido iekšējais gredzenveida muskuļu slānis un ārējais gareniskais muskuļu slānis. Ārēji zarnu aizver membranoza tunica serosa vai a saistaudi tunica adventitia. Zarnu gļotādā tievajās zarnās ievērojami palielinās virsmas laukums:

Tas ir ne tikai salocīts, bet arī izspiedies kopumā apmēram 4 miljonos zarnu villu. Šīs zarnu villi papildus ir pārklāti ar mikrovilli suku robežu. Tādējādi zarnu gļotādas sasniedz aptuveni 500 kvadrātmetru kopējo platību.

Funkcijas un uzdevumi

Dažādas zarnas daļas veic dažādus uzdevumus. The tievā zarnā galvenokārt atbild par uzturvielām absorbcija. Pirms absorbcijas tievajās zarnās jāveic fermentatīvā barības vielu šķelšana:

Par ogļhidrāti, pašu gļotādas gļotādas šūnām ir piemērots fermenti gatavs. Olbaltumvielu un tauku gremošanai tievā zarnā nepieciešams aizkuņģa dziedzera atbalsts un žultspūslis, kuras izdalījumi ieplūst divpadsmitpirkstu zarnas. Sāļi, vitamīni un ūdens uzsūcas arī tievajās zarnās. Zarnu villi ir labi apgādāti asinis lai iegūtās barības vielas varētu transportēt prom ar asinīm. Tikai resnajā zarnā minerāli un ūdens galvenokārt uzsūcas. Visbeidzot taisna sirds izkārnījumus uzglabā līdz nākamajai iztukšošanas reizei. Ārpus barības vielas absorbcija, zarnām ir liela nozīme imūnā sistēma: zarnu flora ir ne tikai fizioloģiska baktēriju kolonizācija, bet arī katru dienu saskaras ar neskaitāmām patogēni ar pārtiku. Zarnas tādējādi veic svarīgu barjeru un aizsargfunkciju. Imūnsistēmas aizsardzībai limfocīti ir izkliedēti izkliedēti vai kopās kā limfoīdi folikuli visā zarnā. Tie ir grupēti kā GALT (“stīga saistīti limfoīdie audi ”). Kopumā apmēram 75% no visām antivielas veidojošajām šūnām atrodas zarnās. Zarnu muskuļu slānis nodrošina zarnu peristaltiku, kas ir kritiska pārtikas sasmalcināšanai un dzīšanai. Zarnu peristaltiku un dziedzeru sekrēciju regulē plašā zarna nervu sistēmas (enterālā nervu sistēma vai ENS). ENS ir autonomā daļa nervu sistēmas, ir apmēram 4 reizes vairāk neironu nekā muguras smadzenes, un tiek saukts par “stīga smadzenes. "

Slimības

Visizplatītākās zarnu slimības ir zarnu infekcijas, kas parasti izpaužas kā caureja, vemšana, uzpūšanās, vai sāpes vēderā. Ja infekcija ietekmē papildinājumu, var būt nepieciešama ķirurģiska noņemšana. Ja noteikti fermenti zarnās ir bojāti vai nepietiekami, rodas pārtikas nepanesamība, piemēram, plaši izplatīta laktoze neiecietība. Neatklāta šī neiecietība var izraisīt kairinātu zarnu sindroms, tāpat kā baktēriju aizaugšana. Hroniskas iekaisīgas zarnu slimības ir Krona slimība un čūlainais kolīts. Kolorektāls vēzis ir otra izplatītākā ļaundabīgo audzēju slimība Vācijā. Gandrīz 90% no visiem kolorektālajiem vēža veidiem ir kols kas rodas no dziedzeriem. Polipi - labdabīgi izaugumi, kas var deģenerēties ļaundabīgos audzējos - tiek uzskatīti par kolorektālā priekšgājēju vēzisZarnu infarkti ir arī īpaši bīstami, jo tos bieži atklāj pārāk vēlu un zarnu audi ātri mirst. Kopumā ir daudz citu zarnu traucējumu. Sākotnējie zarnu slimības simptomi parasti ir izkārnījumu izmaiņas un / vai sāpes.

Tipiski un bieži sastopami traucējumi

  • Krona slimība (hronisks iekaisums zarnas).
  • Zarnu iekaisums (enterīts)
  • Zarnu polipi
  • Zarnu kolikas
  • Divertikulas zarnās (divertikuloze)