Vorikonazols ir aktīvā viela, kuru medicīnas speciālisti var izmantot sēnīšu infekciju ārstēšanai. Tādējādi tas pieder pretsēnīšu grupai narkotikas. Zāles iedarbības pamatā ir viela, kas bojā sēnītes šūnu sienu. Iespējamās lietošanas jomas ir Aspergillus, Fusarium, Scedosporium un Candida infekcijas, lai gan ārstiem jāņem vērā daudzās iespējamās mijiedarbība.
Kas ir vorikonazols?
Vorikonazols ir aktīvā sastāvdaļa, kuru veselības aprūpes speciālisti var izmantot sēnīšu infekciju ārstēšanai. Iespējamie lietojumi ir Aspergillus infekcijas. Vorikonazols ir aktīvā farmaceitiskā sastāvdaļa ar molekulāro formulu C16H14F3N5O. Zāles pieder pretsēnīšu grupai narkotikas jo to var izmantot, lai ārstētu sēnīšu infekcijas, kas rodas no patogēni Aspergillus, Fusarium, Scedosporiu vai Candida. Papildus vispārējai indikācijai zāļu lietošana ir atkarīga arī no individuāliem faktoriem. Pacienti var lietot vorikonazolu infūzijas veidā vai iekšķīgi (parasti kā apvalku tabletes), atkarībā no noteiktā preparāta. Risinājumi piemēram, šķidrumā uzlējumi un Apturēšana, vispirms vispirms jāsajauc no balta pulveris. Cita starpā vorikonazolu šajā formā var labāk uzglabāt. Tas ir nopērkams, piemēram, ar nosaukumu Vfend, kā arī ar attiecīgajiem sugas medikamentiem.
Farmakoloģiskā iedarbība
Vorikonazols darbojas pret smagām sēnīšu infekcijām, nomācot sēnīti tā šūnu sienu veidošanā. Sēnes šūnām, tāpat kā augu šūnām, ir gan šūnu siena, gan a šūnu membrānu. Cita starpā šūnas siena dod viņiem stabilitāti un tai ir aizsargfunkcija. Atšķirībā no augiem un sēnēm, cilvēkiem ap šūnām nav šūnu sienu, bet ir tikai membrāna. Lai sēne neuzbūvētu šūnu sienas, vorikonazols traucē patogēna metabolismu un izjauc fermentu lanosterola 14α-demetilāzi. Šis ferments pastāv arī organismos, kas nav sēnītes, un ir iesaistīts dažādu bioloģisko sintēzē molekulas. Tie ietver noteiktus lipīdi, vitamīniun steroīdi; viens no šiem steroīdiem, kas nepieciešams dažām sēnītēm, ir ergosterols. Lanosterol-14α-demetilāzei ir svarīga loma sākotnējā savienojuma ianosterola pārveidošanā par ergosterolu, kas cita starpā nosaka membrānas cietību un tādējādi ietekmē šūnu sienu uzbūvi.
Medicīniska lietošana un lietošana
Ārsti izraksta vorikonazolu galvenokārt smagām sēnīšu infekcijām, piemēram, ja orgānu sistēmas ir pakļautas riskam vai ārstēšanas mēģinājumi tiek veikti ar citiem narkotikas ir bijuši neveiksmīgi. Indikācijas ietver smagas Aspergillus, Candida, Fusarium un Scedosporium infekcijas. Aspergillus sporas gaisā atrodamas lielā skaitā; veselīgs cilvēks parasti tos ieelpo un izelpo, neradot infekciju organismā. Tomēr zāles, kas nomāc imūnā sistēma (imūnsupresanti) jo īpaši sporas, kas pašas par sevi ir salīdzinoši nekaitīgas, piemēram, Aspergillus, var izraisīt vadīt līdz nopietnām infekcijām. Daudzos gadījumos viena no daudzajām sēnes pasugām vispirms uzbrūk plaušām, nosēžoties audos un izveidojot līdzīgu laistīšanas tvertni. kakls, kurai sēne ir parādā arī nosaukumu “laistīšanas kannas pelējums”. Aspergillus fumigatus īpaši bieži rodas kā šādas pergilozes izraisītājs. Sliktākajā gadījumā sēnīšu infekcija var vadīt līdz audu iznīcināšanai un sēnīšu izplatībai visā organismā. Tāpēc visefektīvākā ārstēšana ir būtiska. Aspergiloze var ietekmēt arī centrālo nervu sistēmas, kas bija liela problēma pirms vorikonazola apstiprināšanas, jo ne visas zāles var sasniegt smadzenes un muguras smadzenes un tādējādi apkarot Aspergillus izplatīšanos. Tāpēc vorikonazols bija nozīmīgs pagrieziena punkts centrālās terapijas ārstēšanā nervu sistēmas aspergiloze. Vēl viens vorikonazola lietošanas piemērs ir pastāvīgas Candida infekcijas (piena sēnīte), kuras nav veiksmīgi ārstētas ar citiem līdzekļiem. Arī Candida parasti nerada būtiskus draudus cilvēka organismam un dzīvo cilvēka ķermenī vai uz tā līdzsvarotā līdzsvarā ar citiem mikroorganismiem. līdzsvarot var izraisīt Candida izplatīšanos: notiek oportūnistiska infekcija, kas bieži vien vienlaikus ietekmē vairākas ķermeņa daļas.
Riski un blakusparādības
Biežas vorikonazola blakusparādības ietver gremošanas simptomus, piemēram, sāpes vēderā, vemšana, nelabums, un caureja, Kā arī drudzis, izsitumi un perifēra tūska. Perifēra tūska ir ūdens aizture, piemēram, kājās, kas izpaužas kā skarto audu pietūkums. Neiroloģiski un psihiski simptomi var izpausties arī zāļu lietošanas rezultātā; tie ietver galvassāpes, redzes traucējumi, miegainība un miegainība, kā arī psihotiski simptomi, piemēram, halucinācijas, apjukums, trauksme un depresija. Dažos gadījumos vorikonazols izrādās toksisks pacientam aknas - medicīna tāpēc šajā kontekstā attiecas arī uz hepatotoksicitāti. Vēl vienu iespējamo blakusparādību var redzēt elektrokardiogramma (EKG), kad QT intervāls ir pagarināts, un tas iezīmē depolarizāciju un repolarizāciju sirds kameras un atrodas starp divām raksturīgām EKG viļņu sekcijām: starp QRS kompleksu un T viļņu. Turklāt vorikonazols var mijiedarboties ar daudzām citām zālēm, ieskaitot antikoagulantus, astemizols, barbiturāti, benzodiazepīnu, kalcijs antagonisti, karbamazepīns, ciklosporīns, cisaprīds, preparāti, kas satur Asinszāli, fenitoīns, rifabutīns, rifampicīns, sirolims, takrolīms, un terfenadīns.
