virsma anestēzija, kopā ar infiltrācijas anestēzija un reģionālā anestēzija, ir viens no vietējā anestēzija procedūras. To lieto “virspusējiem” sāpes anestēzija. Lūk, gļotādas anestēzija tiek atšķirts no aktuālajiem vietējā anestēzija no āda. kamēr vietējie anestēzijas līdzekļi caur gļotādu var ļoti labi uzsūkties, tie nespētu iekļūt ķermenī āda. Šim nolūkam t.s. EMLA krēms tiek izmantots, kura izmantošana tiks apspriesta vēlāk.
Indikācijas (pielietojuma jomas)
- Procedūras mute, deguns, kakls, piemēram, anestēzija vokālās krokas.
- Gastroskopija vai bronhoskopija un citas procedūras, kas prasa instrumentu pāreju - aizsargājošo refleksu vājināšanai
- Acu pilieni satur vietējais anestēzijas līdzeklis - piemēram, svešķermeņu noņemšanai vai tonometrijai (intraokulārā spiediena mērīšana)
- Izmantošana vietējais anestēzijas līdzeklis- satur smērvielu pirms vīriešu kateterizācijas urīnizvadkanāls (urīnizvadkanāla).
- Venipunktūra bērniem (EMLA krēms).
- Apgraizīšana (apgraizīšana) (EMLA krēms)
Kontrindikācijas
- Alerģija pret vietējo anestēziju
- Liela platība aktuālu lietošanu vietējie anestēzijas līdzekļi iepriekš sabojātos āda - Īpaši bērniem tas palielina vietējo anestēzijas līdzekļu sistēmiskas iedarbības risku (EMLA krēms).
Pirms virsmas anestēzijas
Pirms uzstāšanās nav jāveic īpaši piesardzības pasākumi infiltrācijas anestēzija. Tomēr alerģija uz vietējais anestēzijas līdzeklis iepriekš jāizslēdz. Turklāt, anestēzējot mute, degunsun kakls, pacientam jāiesaka pēc tam neēst un dzert, jo nav aizsargājošu refleksa var saglabāties.
procedūra
Vietējo anestēziju parasti ievada aerosola veidā gļotādas anestēzijas laikā, un lidokaīns parasti tiek izmantots. Piemēram, anestēzijā (sastindzis) vokālās krokas, tad lidokaīns šķīdumu izsmidzina uz vokālās krokas vizuālā kontrolē.
Tā sauktais EMLA krēms satur 25 mg lidokaīns un 25 mg prilokaīna uz gramu ziedes. Kā minēts iepriekš, šīs zāles lieto virsmas anestēzijai (virsmas notirpšanai) pirms mazu bērnu vēnu punkcijas. Ziede tiek uzklāta caur plāksteri.
Iespējamās komplikācijas
- Alerģiska reakcija uz vietējo anestēziju.
- Aspirācija (svešķermeņa iekļūšana elpošanas traktā) anestēzijas laikā mutes, deguna, rīkles dobumā
- Radzenes kairinājums - nonāk saskarē ar aci (EMLA krēms).
