Medicīniskā vēsture (slimības vēsture) ir svarīga leptospirozes (Veila slimības) diagnostikas sastāvdaļa. Ģimenes vēsture Kāds ir jūsu radinieku pašreizējais veselības stāvoklis? Sociālā vēsture Kāda ir jūsu profesija? Kādi ir Tavi hobiji? Vai jums ir kontakts ar dzīvniekiem? Vai nesen esat bijis ārzemēs? Ja jā, tad kur? Pašreizējā slimības vēsture/sistēmiskā vēsture… Leptospiroze (Veila slimība): Medicīnas vēsture
Endokrīnās, uztura un vielmaiņas slimības (E00-E90). Iedzimta fruktozes nepanesamība - iedzimta fruktozes nepanesamība. Sirds un asinsvadu sistēma (I00-I99) Budd-Chiari sindroms-trombotiska aknu vēnu oklūzija. Plaušu embolija - viena vai vairāku plaušu asinsvadu oklūzija ar trombu (asins receklis). Infekcijas un parazitāras slimības (A00-B99). Akūts hepatīts (aknu iekaisums). Laima slimība - infekcioza… Leptospiroze (Veila slimība): vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze
Tālāk ir norādītas vissvarīgākās slimības vai komplikācijas, ko var veicināt leptospiroze (Veila slimība): Elpošanas sistēma (J00-J99) ARDS (pieaugušo elpošanas distresa sindroms; šoka plaušas). Acis un acu piedēkļi (H00-H59). Horioretinīts - koroīda (koroīda) iekaisums ar tīklenes (tīklenes) iesaistīšanos. Irīts (menstruālās membrānas iekaisums). Iridociklīts - iekaisums ... Leptospiroze (Veila slimība): komplikācijas
Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārēja fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa temperatūru, ķermeņa svaru, ķermeņa augstumu; turklāt: apskate (apskate). Āda, gļotādas un sklēras (acs baltā daļa) [konjunktivīts (konjunktivīts); dzelte (dzelte); eksantēma (izsitumi)] [sakarā ar atšķirīgām diagnozēm: morbilli (masalas); infekciozā eritēma (cirpējēdes); masaliņas (masaliņas); … Leptospiroze (Veila slimība): pārbaude
Pirmās kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratoriskie testi. Maza asins aina [trombocitopēnija; trombocītu/trombocītu skaita samazināšanās]. Iekaisuma parametri-CRP (C-reaktīvs proteīns) vai PCT (prokalcitonīns). Aknu parametri-alanīna aminotransferāze (ALAT, GPT), aspartātaminotransferāze (AST, GOT), glutamāta dehidrogenāze (GLDH) un gamma-glutamiltransferāze (gamma-GT, GGT), sārmainā fosfatāze, bilirubīns. Nieru parametri - urīnviela, kreatinīns, cistatīns C vai… Leptospiroze (Veila slimība): pārbaude un diagnostika
Terapeitiskie mērķi Patogēnu iznīcināšana Izvairīšanās no komplikācijām Terapijas ieteikumi Nav skaidrs, vai terapija ar antibiotikām ir efektīva, jo orgānu izpausmes būtībā ir saistītas ar imūnreakciju. Ja tiek veikta antibiotiku terapija, tā jāsāk pēc iespējas agrāk! Antibiotiku izvēle atkarībā no slimības smaguma pakāpes: viegla… Leptospiroze (Veila slimība): zāļu terapija
Patoģenēze (slimības attīstība) Starp cilvēka patogēniem var izdalīt aptuveni 200 leptospīru serovāru: Leptospira icterohaemorrhagica (Veila slimība). Leptospira canicola (canicola drudzis). Leptospira bataviae (lauks, dubļi, ražas drudzis). Leptospira pomona (cūku aizbildņa slimība). Leptospīras sastopamas visā pasaulē. Pārraide notiek tieši/netieši no dzīvniekiem uz cilvēkiem. Vācijā lielākā daļa infekciju rodas, nonākot saskarē ar notekūdeņiem vai dūņām ... Leptospiroze (Veila slimība): cēloņi
Vispārīgi pasākumi Vispārējo higiēnas pasākumu ievērošana! Drudža gadījumā: gultas režīms un fiziskais atpūta (pat ja drudzis ir tikai neliels; ja ekstremitāšu sāpes un nogurums rodas bez drudža, ir nepieciešams arī gultas režīms un fiziskā atpūta, jo miokardīts/sirds muskuļu iekaisums var rasties infekcija). Drudzis zem 38.5… Leptospiroze (Veila slimība): terapija
Papildu medicīnisko ierīču diagnostika - atkarībā no anamnēzes rezultātiem, fiziskās pārbaudes un obligātajiem laboratorijas parametriem - diferenciāldiagnostikas precizēšanai. Vēdera sonogrāfija (vēdera dobuma orgānu ultraskaņas izmeklēšana) - pamata diagnostikai. Elektrokardiogramma (EKG; sirds muskuļa elektriskās aktivitātes reģistrēšana) - pašreizējās sirds viļņu formas reģistrēšana. Aprēķināts… Leptospiroze (Veila slimība): diagnostikas testi
Lai novērstu leptospirozi (Veila slimību), jārūpējas par riska faktoru samazināšanu. Ar slimībām saistīti riska faktori Infekcijas un parazitāras slimības (A00-B99). Inficēšanās ar baktēriju Tieši saskarē ar inficētiem dzīvniekiem Netieši, saskaroties ar inficētu ūdeni utt. … Leptospiroze (Veila slimība): profilakse
Šādi simptomi un sūdzības var liecināt par leptospirozi (Veila slimību): Anikteriskās progresēšanas formas simptomi (progresēšanas forma bez dzelte). Augsts drudzis, drebuļi. Mialģija (muskuļu sāpes), īpaši skarot teļus, muguru un vēderu (kuņģi) Artralģija (sāpes ekstremitātēs) Cefalģija (galvassāpes) Fotofobija (fotofobija) Kakla sāpes Vemšana Caureja (caureja) Apjukuma stāvoklis Klepus krūtīs… Leptospiroze (Veila slimība): simptomi, sūdzības, pazīmes
