Vispārīgi pasākumi Nikotīna ierobežošana (atteikšanās no tabakas lietošanas) - smēķēšanas atmešana cita starpā uzlabo ārstēšanas panākumus. Ierobežots alkohola patēriņš (vīrieši: maks. 25 g alkohola dienā; sievietes: maks. 12 g alkohola dienā). Ierobežots kofeīna patēriņš - atkarībā no individuālās panesības kafijas un melnās tējas patēriņš jāierobežo līdz 2 tasēm… Helicobacter Pylori infekcija: terapija
Aknas, žultspūšļa un žults ceļu aizkuņģa dziedzeris (aizkuņģa dziedzeris) (K70-K77; K80-K87). Žultsakmeņi (žultsakmeņi). Pankreatīts (aizkuņģa dziedzera iekaisums) Mute, barības vads (barības vads), kuņģis un zarnas (K00-K67; K90-K93). Funkcionālā dispepsija (kairināta kuņģa sindroms). Gastrīts (kuņģa iekaisums) Helicobacter Pylori infekcija: vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze
Tālāk ir norādītas vissvarīgākās slimības vai komplikācijas, ko var veicināt Helicobacter pylori infekcija: Asinsrites sistēma (I00-I99) Miokarda infarkts (sirdslēkme), kas saistīts ar Helicobacter pylori infekciju. Mute, barības vads (barības vads), kuņģis un zarnas (K00-K67; K90-K93). Hronisks gastrīts (hronisks gastrīts) (sinonīms: B tipa gastrīts). Dispepsija (kairināta kuņģa sindroms). Ulcus duodeni (divpadsmitpirkstu zarnas čūla)… Helicobacter Pylori infekcija: komplikācijas
Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārējā fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; tālāk: Inspekcija (apskate). Āda, gļotādas un sklēras (balta acs daļa). Vēders (vēders) Vēdera forma? Ādas krāsa? Ādas tekstūra? Ziedkopas (ādas izmaiņas)? Pulsācijas? Zarnu kustības? Redzami trauki? Rētas? … Helicobacter Pylori infekcija: pārbaude
Pirmās kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratoriskie testi. Invazīvās metodes: Kultūra [jutīgums 1-70 %, specifiskums 90 %] Histoloģija (zelta standarts) pēc endoskopiskās biopsijas (audu paraugs) [jutīgums 100-80 %, specifiskums 98-90 %] Ureāzes ātrais tests (sinonīms: Helicobacter urease test; tirdzniecības nosaukums: CLO tests)-biopsija tiek ievadīta urīnvielu saturošā krāsu indikatora šķīdumā (tests pie gultas) [jutība 98-90… Helicobacter Pylori infekcija: pārbaude un diagnostika
Terapeitiskie mērķi Helicobacter pylori iznīcināšana. Izvairīšanās no komplikācijām Terapijas ieteikumi Piezīme. Tā kā palielinās antibiotiku rezistence, vēlams Helicobacter pylori izskaust ar četrkāršu bismuta terapiju. Pirms ārstēšanas uzsākšanas jānosaka klaritromicīna rezistences riska faktori. Ja nē, trīskārša terapija ar protonu sūkņa inhibitoru (PPI), klaritromicīnu un metronidazolu… Helicobacter Pylori infekcija: zāļu terapija
Obligāta medicīnisko ierīču diagnostika. Gastroduodenoskopija (kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas endoskopija) ar biopsijām (audu paraugu ņemšana) Sākot ar 50 gadu vecumu, gastrīta klasifikācija jāveic ar endoskopiju UN histoloģiju (divas biopsijas (audu paraugi) katrā no antruma (apgabals pirms kuņģa izejas) ) un korpuss (kuņģa ķermenis)) kā daļa no… Helicobacter Pylori infekcija: diagnostikas testi
Atzītas stratēģijas Helicobacter pylori infekcijas profilaksei vēl nepastāv. Visticamāk, ka higiēnas apstākļi bērnībā ir svarīgi.
Šādi simptomi un sūdzības var norādīt uz Helicobacter pylori infekciju: Dispepsijas diskomforts - bieži izpaužas kā epigastriskas (“atsaucoties uz vēdera augšdaļu (epigastriju)”) sāpes tukšā dūšā Atraugas Spiediena sajūta vēdera augšdaļā Krampjveida diskomforta sajūta vēderā (sāpes vēderā). Slikta dūša (slikta dūša) Pilnības sajūta Anoreksija (apetītes zudums) Slikta dūša, iespējams, vemšana Sāpes vēderā Pyrosis (grēmas) Retrosternal… Helicobacter Pylori infekcija: simptomi, sūdzības, pazīmes
Patoģenēze (slimības attīstība) Baktērija Helicobacter pylori ražo enzīmu ureāzi. Tas hidrolizē urīnvielu kuņģī līdz amonjakam, kas savukārt neitralizē kuņģa skābi. Tas ļauj baktērijai izdzīvot kuņģa skābā vidē. Tas kolonizē kuņģa gļotādu (gļotādu), liekot tai zaudēt dabisko aizsargbarjeru. … Helicobacter Pylori infekcija: cēloņi
Slimības vēsture (slimības vēsture) ir svarīga Helicobacter pylori infekcijas diagnostikas sastāvdaļa. Ģimenes vēsture Vai jūsu ģimenē ir bijušas biežas kuņģa -zarnu trakta slimības? Sociālā vēsture Vai ir kādi pierādījumi par psihosociālu stresu vai spriedzi jūsu ģimenes stāvokļa dēļ? Pašreizējā slimības vēsture/sistēmiskā vēsture (somatiskas un psiholoģiskas sūdzības). Vai… Helicobacter Pylori infekcija: medicīnas vēsture
