Tālāk ir norādītas vissvarīgākās slimības vai komplikācijas, kuras var veicināt Pagetta slimība: Sirds un asinsvadu sistēma (I00-I99). Aortas vārstuļa stenoze - sirds vārstuļa sašaurināšanās. Izkliedētas asinsvadu pārkaļķošanās Sirds mazspēja (sirds mazspēja) Mute, barības vads (barības vads), kuņģis un zarnas (K00-K67; K90-K93). Zobu zudums, zobu bojājumi Skeleta-muskuļu sistēma un saistaudi (M00-M99). Osteoartrīts… Pageta slimība: komplikācijas
Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārējā fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; tālāk: Inspekcija (apskate). Āda (normāla: neskarta; nobrāzumi/brūces, apsārtums, hematomas (sasitumi), rētas) un gļotādas; galvaskauss [galvaskausa palielinājums ar paceltu pieri; platibāzija (galvaskausa pamatnes saplacināšana); izmaiņas sejas izskatā; … Pageta slimība: pārbaude
Pirmās kārtas laboratorijas parametri - obligāti laboratoriskie testi. Seruma sārmainās fosfatāzes (kaulu AP) - pieauguma pakāpe korelē ar simptomatoloģijas pakāpi. Laboratorijas parametri 1. pakāpe - atkarībā no anamnēzes rezultātiem, fiziskās pārbaudes un obligātajiem laboratorijas parametriem - diferenciāldiagnostikas precizēšanai. Fosfāts, kalcijs (serums un urīns), parathormons (PTH),… Pageta slimība: pārbaude un diagnostika
Terapijas mērķi Sāpju mazināšana Kaulu remodelācijas procesu samazināšana Terapijas ieteikumi Pretsāpju līdzeklis (sāpju mazināšana) saskaņā ar PVO stadijas shēmu: Pretsāpju līdzeklis, kas nav opioīds (paracetamols, pirmās izvēles līdzeklis). Zema iedarbības opioīdu pretsāpju līdzeklis (piemēram, tramadols) + pretsāpju līdzeklis, kas nav opioīds. Augstas iedarbības opioīdu pretsāpju līdzeklis (piemēram, morfīns) + pretsāpju līdzeklis, kas nav opioīds. Antiresorbcijas zāles (zāles, kas novērš turpmāku kaulu rezorbciju): bisfosfonāti; kalcitonīns (šķelto osteoklastu/šūnu kavēšana ... Pageta slimība: zāļu terapija
Obligāta medicīnisko ierīču diagnostika. Skartā ķermeņa reģiona, piemēram, galvaskausa, mugurkaula jostas daļas mugurkaula ķermeņa daļas iegurņa augšstilba kauls (augšstilba kauls) stilba kauls (apakšstilba kauls) Piezīme: Pagetta slimību parasti diagnosticē tikai ar raksturīgo rentgena staru: agrīnās izpausmes ir osteolītiska atslābināšanās (kaulu zudums; osteolysis circumscripta cranii; V formas osteolīze garu cauruļveida šahtā ... Pageta slimība: diagnostikas testi
Pirmās kārtas lūzumi (kaulu lūzumi) bieži prasa osteosintēzi - kaulu fragmentu atkalapvienošanos. Progresējoša osteoartrīta gadījumā var būt nepieciešams uzstādīt locītavas endoprotezēšanu. izveidot normālu kaulu, locītavu vai ekstremitāšu anatomiju vai atjaunot to ... Pageta slimība: ķirurģiskā terapija
Lielākajai daļai pacientu nav simptomu. Tomēr šādi simptomi un sūdzības var liecināt par Pedžeta slimību: Sāpes kaulos skartā kaula rajonā Deformācijas/sabiezējumi/lūzumi (lūzumi) skartajos kaulos. Muskuļu krampji nepareizas slodzes dēļ Skartā reģiona pārkaršana jaunu trauku veidošanās dēļ Gaitas traucējumi Osteoartrīts Muguras sāpes Mugurkaula… Peidžeta slimība: simptomi, sūdzības, pazīmes
Patoģenēze (slimības attīstība) Pedžeta slimības gadījumā ir osteoklastu (“kaulu noārdošās šūnas”) pārmērīga aktivitāte. Rezultātā pārmērīgu kaulu rezorbciju, galvenokārt subkortikālu (“atrodas zem kaula garozas”), kompensē pārmērīga jaunu kaulu veidošanās, ko slimības gaitā veic osteoblasti (“kaulu veidojošās šūnas”). Tā rezultātā kaulu izplešas un sabiezē subperiosteāls (“atrodas zem ... Pageta slimība: cēloņi
Fizikālā terapija (ieskaitot fizioterapiju) Fizioterapija Masāža Elektroterapija Balneoterapija
Medicīniskā vēsture (slimības vēsture) ir svarīga Pedžeta slimības diagnostikas sastāvdaļa. Ģimenes vēsture Vai jūsu ģimenē ir kādas iedzimtas slimības? Sociālā anamnēze Pašreizējā slimības vēsture/sistēmiskā slimības vēsture (somatiskas un psiholoģiskas sūdzības). Vai jūs piedzīvojat sāpes? Ja jā, kad rodas sāpes? Kur ir lokalizētas sāpes? Muguras sāpes? Galvassāpes? … Pageta slimība: medicīniskā vēsture
Skeleta-muskuļu sistēma un saistaudi (M00-M99). Osteomalācija (kaula mīkstināšana). Jaunveidojumi - audzēju slimības (C00-D48) Kaulu metastāzes no neprecizētām jaunveidojumiem (bieži krūts karcinoma (krūts vēzis), prostatas karcinoma (prostatas vēzis)).
