Diagnoze parasti tiek veikta klīniski. 2. kārtas laboratorijas parametri - atkarībā no anamnēzes rezultātiem, fiziskās pārbaudes u.c. - diferenciāldiagnostikas precizēšanai. Tieša vīrusu noteikšana, izmantojot PCR (polimerāzes ķēdes reakcija) no pūslīšu satura, ādas biopsijām, cerebrospināla šķidruma* vai asinīm - vējbaku zoster vīrusa infekcijas noteikšanai [jutīgums un specifiskums… Jostas roze (herpes zoster): pārbaude un diagnostika
Terapeitiskie mērķi Simptomātiskās fāzes saīsināšana Komplikāciju novēršana Terapijas ieteikumi Pretvīrusu terapija: pēc iespējas ātrāk: virostāze (pretvīrusu līdzekļi/zāles, kas kavē vīrusu replikāciju) Piezīme. Pretvīrusu terapija 72 stundu laikā pēc pūslīšu sabrukšanas samazina arī postpostera neiralģijas risku. terapija: pacienti līdz 50 gadu vecumam + ierobežoti konstatējumi par stumbru un ekstremitātēm: pretvīrusu līdzekļi (aciklovirs, brivudīns, valaciklovirs un famciklovirs),… Jostas roze (herpes zoster): zāļu terapija
Diagnoze parasti tiek veikta, pamatojoties uz vēsturi un fizisko pārbaudi. Papildu medicīnisko ierīču diagnostika - atkarībā no anamnēzes rezultātiem, fiziskās pārbaudes, laboratoriskās diagnostikas un obligātās medicīniskās ierīces diagnostikas - diferenciāldiagnozei komplikāciju gadījumā. Galvaskausa datortomogrāfija (galvaskausa CT, galvaskausa CT vai cCT) - ja meningoencefalīts… Jostas roze (herpes zoster): diagnostikas testi
Kopš 2018. gada marta ir apstiprināta adjuvanta kopējā apakšvienības vakcīna (kas satur patogēna glikoproteīnu E) herpes zoster (HZ) un postherpetiskas neiralģijas (PHN) profilaksei personām no 50 gadu vecuma. Tam ir augsts aizsargājošs efekts pat vecākās vecuma grupās, un papildus labai drošībai ir… Jostas roze (Herpes Zoster): profilakse
Šādi simptomi un sūdzības var norādīt uz herpes zoster (jostas rozi): Prodromālā stadija (slimības sākuma fāze, kurā rodas nespecifiski simptomi; apmēram 5 dienas): Pirmkārt, rodas nespecifiski vispārēji simptomi (nogurums, darbības traucējumi, drudzis un sāpošas ekstremitātes). Pēc tam lokāls nieze (nieze) un parestēzijas (jušanas traucējumi). Tad parādās tipiski zoster pūslīši (herpetiformas pūslīši; centrāli dakšveida, parasti… Jostas roze (herpes zoster): simptomi, sūdzības, pazīmes
Patoģenēze (slimības attīstība) Herpes zoster ir varicella zoster vīrusa (sinonīmi: varicella zoster vīruss (VZV)-arī speltas varicella zoster vīruss un saukts par cilvēka herpes vīrusu-3) reaktivācija, kas daudzus gadus ir saglabājusies neuzkrītoši mugurkaula un/vai galvaskausa nervu gangliju zona. Vājinātas imūnsistēmas dēļ… Jostas roze (Herpes Zoster): cēloņi
Infekcijas un parazitāras slimības (A00-B99). Infekcijas ar citiem vīrusiem, piemēram, herpes simplex vīrusu vai koksaki vīrusiem. Skeleta-muskuļu sistēma un saistaudi (M00-M99). Arteritis temporalis (sinonīmi: Arteriitis cranialis; Hortona slimība; milzu šūnu arterīts; Hortona-Magata-Brauna sindroms)-sistēmisks vaskulīts (asinsvadu iekaisums), kas ietekmē arteriae temprales (temporālās artērijas), īpaši gados vecākiem cilvēkiem. Psihe-nervu sistēma (F00-F99; G00-G99). … Jostas roze (Herpes Zoster): Vai kaut kas cits? Diferenciāldiagnoze
Tālāk ir norādītas vissvarīgākās slimības vai komplikācijas, ko var izraisīt herpes zoster (jostas roze): Elpošanas sistēma (J00-J99) Pneimonija (pneimonija)/pneimonīts (īpaši pacientiem ar imūndeficītu)-Piezīme: tipiskas ādas izmaiņas parādās tikai ar ilgs latentums līdz 14 dienām. Acis un acu piedēkļi (H00-H59). Zoster ophthalmicus (skar 10-20% pieaugušo zoster… Jostas roze (Herpes Zoster): komplikācijas
Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas soļu izvēlei: Vispārēja fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa temperatūru, ķermeņa svaru, ķermeņa augstumu; turklāt: apskate (apskate). Ādas, gļotādu un skleru (acs baltās daļas) izsitumi ar pūslīšu veidošanos (zoster pūslīši; iespējama arī bez ziedēšanas) skartajā dermatomā/ādas zonā,… Jostas roze (Herpes Zoster): pārbaude
Medicīniskā vēsture (slimības vēsture) ir svarīga sastāvdaļa herpes zoster (jostas roze) diagnostikā. Ģimenes vēsture Kāda ir jūsu radinieku vispārējā veselība? Sociālā anamnēze Pašreizējā slimības vēsture/sistēmiskā slimības vēsture (somatiskas un psiholoģiskas sūdzības). Cik ilgi ir bijuši ādas bojājumi (ar vezikulu veidošanos)? Kur ir ādas bojājumi? … Jostas roze (Herpes Zoster): Medicīnas vēsture
Vispārīgi pasākumi Vispārējo higiēnas pasākumu ievērošana! Nikotīna ierobežošana (atturēties no tabakas lietošanas). Alkohola ierobežošana (atturēšanās no alkohola) Pastāvīgo medikamentu pārskatīšana, ņemot vērā iespējamo ietekmi uz esošo slimību. Regulāras pārbaudes Regulāras medicīniskās pārbaudes Uztura medicīna Uztura konsultācijas, kas balstītas uz uztura analīzi Uztura ieteikumi saskaņā ar jauktu diētu, ņemot vērā slimību… Jostas roze (herpes zoster): terapija
