Venlafaksīna blakusparādības
Antidepresanti, kā arī venlafaksīns ir zināms, ka tas izraisa dažādas blakusparādības. Tās rodas biežāk, īpaši ārstēšanas sākumā. Tomēr lielāko daļu laika blakusparādības pazūd pēc ilgstošas zāļu lietošanas.
Tomēr selektīvo grupu serotonīna atkārtotas uzņemšanas inhibitoriem (SSRI) ir labāka panesamība salīdzinājumā ar tricikliskajiem antidepresantiem, kurus agrāk lietoja biežāk. Ļoti bieži (vairāk nekā 1 no 10 pacientiem) galvassāpes un nelabums ārstēšanas laikā. Arī pacienti ļoti bieži ziņo par smagu reiboni, sausu mute un pastiprināta svīšana (ieskaitot svīšanu naktī).
Turklāt svara izmaiņas bieži izraisa apetītes izmaiņas. Atkarībā no pacienta ir iespējama gan svara palielināšanās, gan svara zudums. Vēl viena izplatīta blakusparādība ar venlafaksīns ir libido zaudēšana (dzimumtieksme).
Neregulārs menstruācija sievietēm un vīriešiem ir iespējami ejakulācijas traucējumi. Visbeidzot, bieži tiek novērotas arī blakusparādības kuņģa-zarnu traktā, pacientiem sūdzoties caureja un aizcietējums. Citas blakusparādības var atrast lietošanas instrukcijā.
Mijiedarbība
Venlafaksīns uzsūcas kā tablete un aktivizējas aknas pēc specifiskas fermenti. Tas var izraisīt daudzu mijiedarbību ar citām zālēm, kuras arī metabolizē viens un tas pats ferments. Turklāt venlafaksīnu nedrīkst kombinēt ar MAO inhibitori (ieskaitot selegilīnu, tranilcipromīnu). Pateicoties savstarpēji pastiprinošai iedarbībai, pastāv risks, ka tā var ievērojami palielināties serotonīna līmeņi centrālajā nervu sistēmas, kas izraisa serotonīna sindroms (kura simptomi ir sirds sirdsklauves, krampji, apziņas apduļķošanās, nelabumsŠī iemesla dēļ pēc iespējas jāizvairās vienlaicīgi lietot venlafaksīnu ar citiem serotonīna līmeni paaugstinošiem medikamentiem (serotonīnerģiskiem līdzekļiem, piemēram, citiem antidepresantiem).
Deva
Gadījumā, ja depresija parastā sākuma deva ir 75 mg dienā. Terapijas laikā šo devu var nepārtraukti palielināt, ja iedarbība nav vai ir vāja līdz maksimāli 375 mg. Devas palielināšana vienmēr jāveic ārstējošajam ārstam. Jāizvairās no pēkšņas zāļu terapijas pārtraukšanas, jo tas var izraisīt tipiskus pārtraukšanas simptomus (reiboni, miega traucējumus, nelabums, vemšana, trīce utt.).
Ārstēšanai vispārinātu un sociālu trauksmes traucējumi, procedūra ir tāda pati kā depresija. Tomēr šeit maksimālā deva ir 225 mg dienā. Panikas traucējumu gadījumā sākas ar mazāku devu (37.5 mg dienā), pēc tam lēnām palielinot līdz 225 mg. Sakarā ar vielmaiņu aknas un izdalīšanās caur niere, aknu un nieru disfunkcija var izraisīt ievērojamas aktīvās vielas līmeņa izmaiņas asinīs asinis. Šī iemesla dēļ devu šiem pacientiem jāpielāgo ārstējošajam ārstam.
