Vēdertīfs un paratīfs

Viņu vārdi ir "Salmonella typhi ”un“ Salmonella enteridis ”, un, uzliesmojot epidēmijai, viņi vienmēr ir ierasto aizdomās turamo personu saraksta augšgalā. Tas ir tāpēc, ka patogēni, kas izraisa vēdertīfs drudzis vēdera dobums un novājināta vēdera forma paratīfs drudzis dod priekšroku dzīvot izkārnījumos - vēdertīfs drudzis un paratīfs pēc tam var izplatīties vietās, kur higiēnas apstākļi atstāj daudz ko vēlamu. Slimība tiek pārnesta ar pārtiku un dzērieniem, kas piesārņoti ar izkārnījumiem: regulāra roku mazgāšana ar tīru ūdens tāpēc ir labākais veids, kā izvairīties no infekcijas.

Vēdertīfs: slimības kļūst arvien retākas

Katru gadu aptuveni 17 miljoni cilvēku slēdz līgumu vēdertīfs drudzis, no kuriem apmēram 600,000 XNUMX mirst. Rūpnieciski attīstītās valstīs vēdertīfs drudzis ir kļuvis diezgan rets. Tikai daži no pastāvīgajiem slimniekiem, kuri savu slimību ieguva vēdertīfa uzliesmojumu laikā tūlīt pēc 2. pasaules kara un 1950. gados, joprojām ir dzīvi. Bieži un atkārtoti tiek ziņots par vēdertīfu, it īpaši no valstīm ar neatbilstošiem higiēnas un sanitārajiem apstākļiem.

Piesardzība, ceļojot uz ārzemēm

80 līdz 90 procenti no visiem vēdertīfiem un paratīfs Saskaņā ar ceļojumu medicīnas ekspertu aplēsēm šodien Vācijā gadījumi tiek importēti no ceļojumu reģioniem ar neatbilstošiem higiēnas standartiem. To vidū ir Pakistāna, Indija, Taizeme, Indonēzija, Ēģipte, Turcija un Maroka. Saskaņā ar aplēsēm viens no 30,000 XNUMX tālsatiksmes ceļotāju ieved vēdertīfu. Palielinās antibiotika patogēnu rezistence, kas apgrūtina veiksmīgu ārstēšanu, kļūst problemātiska.

Vēdertīfa simptomi un gaita

Vēdertīfs (grieķu vēdertīfu dūmaka, migla, reibonis) Un paratīfs drudzis ir baktēriju infekcijas slimības ko izraisa Salmonella. Tā ir smaga vispārēja infekcija ar augstu drudzi ap 40 grādiem pēc Celsija, kas ilgst apmēram trīs nedēļas. Tomēr drudzis var ilgt arī ilgāk. Papildus drudzim tipiskie sākotnējie simptomi ir smagi galvassāpes. Turklāt ir caureja, reibonis, Un pietūkuša liesa or aknas. Tā kā slimības simptomi ir salīdzinoši nespecifiski, vēdertīfu bieži atzīst tikai novēloti. Ar tādām komplikācijām kā zarnu asiņošana vai plaušu tīfs, slimība var būt arī letāla. Apmēram divi līdz pieci procenti vēdertīfu un paratīfu slimnieku pēc tā saslimšanas kļūst par tā dēvētajiem “pastāvīgajiem izvadītājiem”, proti, viņi vairākas nedēļas pēc slimības turpina izdalīt patogēnus izkārnījumos un var palikt lipīgi visu atlikušo mūžu . Tomēr ne visi, kas uzņem vēdertīfu baktērijas obligāti saslimst. Slimības uzliesmojums ir atkarīgs no infekcijas deva un vispārējais stāvoklis veselība pacienta. Šis zvaigznājs attiecas arī uz citiem salmonella slimības, kuras bieži vadīt gada epidēmijām caureja vasaras mēnešos, īpaši telpās ar komerciālām virtuvēm.

Vēdertīfa ārstēšana

Pirmajā un bieži otrajā slimības nedēļā patogēnus var atklāt asinis. Tomēr, asinis kultūras rezultāti nav pieejami vismaz 48 stundas, tāpēc pacienti ar aizdomām par vēdertīfu vai paratīfs nekavējoties jāizolē, jo šajā fāzē patogēni var izdalīties. Kopš slimības otrās nedēļas patogēnus var noteikt arī izkārnījumos, un slimības progresēšanas laikā pacienta serumā var noteikt augstu antivielu līmeni.

Vēdertīfs: vakcinācija profilaksei

Vēdertīfs un paratīfs var ārstēt ar antibiotikas; turklāt lielie šķidruma un elektrolīta zudumi, ko rada caureja un vemšana parasti ir jākompensē. Bez ārstēšanas ar antibiotikasmirst apmēram 10 līdz 15 procenti no tiem, kas saslimuši ar šo slimību; ārstējoties, mirst aptuveni viens līdz divi procenti. Ikvienam, kurš plāno tālsatiksmes braucienu, jābūt vakcinētam pret vēdertīfu. Tas attiecas ne tikai uz pārgājieniem vai piedzīvojumu atpūtniekiem: tūristu kompleksi var arī inficēties ar patogēnu, izmantojot viesnīcā piesārņotu pārtiku. Vakcināciju var veikt kā perorālu vakcīnu vai kā injekciju. Abi vakcīnas var lietot pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par diviem gadiem. The vēdertīfa vakcīna var dot vienlaikus ar citiem aizsarglīdzekļiem vakcīnas. Mutvārdu vakcīnas satur būtībā nekaitīgu dzīvo vēdertīfu baktērijas. Lai vakcīna būtu pilnībā efektīva, malārija profilakse, caurejas līdzekļi or antibiotikas drīkst lietot tikai trīs dienas pēc pilnīgas vēdertīfa imunizācijas pabeigšanas. Tā kā perorāla vakcinācija ietver trīs kapsulas ar divu dienu starpību vakcinācijas plānošana šeit jāveic savlaicīgi un ar tālredzību, lai neapdraudētu šīs un citu vakcināciju panākumus.

Nevakcinējiet: grūtnieces un bērnus līdz divu gadu vecumam.

Revakcinācija ir ieteicama pēc trim gadiem, iespējams, biežāk, ja pēc konsultēšanās ar ārstu pastāvīgi atrodaties bīstamajā zonā. Tiem, kas cieš no akūtas infekcijas, vakcinācija jāatliek, līdz infekcija ir izzudusi. Bērniem līdz divu gadu vecumam un grūtniecēm jāizvairās no vakcinācijas un ceļošanas. Zīdīšanas laikā var veikt vakcināciju iekšķīgi, jo salmonellas neieplūst mātes piens.