Uzturs, lietojot Marcumar

Sinonīmi plašākā nozīmē

Fenprokumons (aktīvās sastāvdaļas nosaukums), kumarīni, K vitamīna antagonisti (inhibitori), antikoagulanti, antikoagulanti Zāles, kas pazīstamas ar tirdzniecības nosaukumu Marcumar®, satur aktīvo vielu fenprokumonu, kas pieder galvenajai kumarīnu grupai (K vitamīna antagonisti). Kumarīni ir molekulas, kurām ir nomācoša iedarbība uz dabiskajiem procesiem asinis koagulāciju un tādējādi kavē asins koagulāciju (asins koagulācija inhibitori). Laikā asinis koagulācija, kaskādei līdzīgi dažādu procesu aktivācijas procesi asins koagulācija faktori notiek organismā, kas nozīmē, ka atsevišķi asins koagulācijas faktori tiek aktivizēti viens pēc otra un pēc tam aktivizē viens otru.

Cita starpā vitamīnam K ir nepieciešami II, VII, IX un X faktori, kas atkarīgi no K vitamīna asinis koagulācijas process. Šie faktori tiek karboksilēti pie konkrētas aminoskābju atlikuma ar K vitamīnu, kas nozīmē, ka tiek pievienota karboksilgrupa. Izmantojot šo karboksilēšanu, no K vitamīna atkarīgie koagulācijas faktori spēj īpaši efektīvi saistīties ar kalcijs jonus un tādējādi veicina asins koagulācija.

Šīs karboksilēšanas laikā vitamīns tiek ķīmiski mainīts, un tas jāatjauno ar tā saukto K vitamīna epoksīda reduktāzi. Kumarīns kopumā un it īpaši Marcumar® tagad darbojas kā konkurējoši inhibitori šim fermentam, šajā ziņā konkurētspējīgi nozīmē, ka zāles ar mainīto K vitamīnu nonāk konkurencē ar mainīto K vitamīnu konkurencē ap saistošo vietu pie fermenta un K vitamīna reģenerācijas ātrums ievērojami pazeminās. Tādēļ Marcumar® iedarbība ir balstīta uz K vitamīna līmeņa samazināšanos organismā un ar to saistīto asins koagulācijas faktoru II, VII, IX un X karboksilēšanas novēršanu.

Tādējādi faktori paliek neaktīvi vai tos var aktivizēt tikai ļoti ierobežotā mērā. Daži pārtikas produkti var mijiedarboties Marcumar® uzņemšanas laikā, taču nekad nav nepieciešams vai pat saprātīgi iztikt bez K vitamīna piegādes ar pārtiku. Jāizvairās tikai no pārmērīga, vairākas reizes dienā lietojama pārtikas ar lielu K vitamīna daļu.

Ir svarīgi, lai būtu regulāri uzturs tas ir pēc iespējas konsekventāks un nodrošina, ka vitamīna koncentrācija tiek uzturēta pēc iespējas nemainīgāka. Starp pārtikas produktiem, kas satur īpaši augstu K vitamīna līmeni, ir tādi dārzeņi kā ziedkāposti, brokoļi, kolrābji, sparģeļi un lielākā daļa zaļo dārzeņu. Kāposti dažāda veida salātiem, skābētiem kāpostiem un spinātiem arī ir ārkārtīgi augsts K vitamīna saturs.

Dažu veidu gaļas, īpaši taukainas liellopa, cūkgaļas un subproduktu, patēriņam nevajadzētu būt pārmērīgam. No otras puses, vistas vai tītara gaļu var lietot bez ierobežojumiem un vilcināšanās, un to var pievienot uzturs. Turklāt Marcumar® lietošanas laikā pacientiem nevajadzētu patērēt pārmērīgu daudzumu olu, piena vai piena produktu.