Uvea ir medicīniskais nosaukums vidum āda acs, ko parasti sauc arī par tunica media bulbi. Tās nosaukums ir atvasināts no latīņu valodas vārda vīnogas, kas, kā teikts, sagriežot, līdzinās uvejai.
Kas ir uvea?
Uvea ir acs pigmentu nesošais slānis un tādējādi atbildīgs par dažādām acu krāsām. Tas ir atkarīgs no spēks pigmentācijas, kas katram cilvēkam ir atšķirīgs un tiek tālāk ģenētiski noteikts. Zilas vai gaiši pelēkas vai zaļas acis ir diezgan vājas pigmentācijas rezultāts. Savukārt spēcīga pigmentācija padara acis brūnas. Pašas pigmentu veidojošās šūnas, tā sauktie melanocīti, ir tikai dažu mikrometru lieluma. Tie nav pilnībā izveidoti tikai pēc piedzimšanas, kas izskaidro zīdaiņu lielākoties zilās acis. Acs ābolā uvea atrodas tieši zem necaurspīdīgas sklēras. Atšķirībā no iekšējās acs āda, kas atrodas zem uvea, sklera ir ļoti izkliedēta. Savukārt uvea aizsargā aci no šī izkliedētā starojuma. To iekļūst redzes nervs aizmugurējā reģionā, un tas ir atvērts priekšā kā skolēns
Anatomija un struktūra
Vidējā acs āda sastāv no varavīksnene, ciliārais ķermenis un koroīds, kas acs funkcijas ietvaros veic dažādus uzdevumus. Paši audi ir salīdzināmi ar mīkstajiem meninges. Tieši aiz objektīva ir varavīksnene, ko bieži sauc par varavīksnenes ādu, kas atdala aizmuguri no acs priekšējās kameras. Tas sastāv galvenokārt no asinis kuģi, gludo muskuļu šūnas, pigmenta šūnas un skolēns atvēršana. Tam pievienojas ciliārais ķermenis, kuru ierāmē ciliārs epitēlijs. Dzeltenais ķermenis vai staru ķermenis ir tieši savienots ar lēcu, izmantojot zonulas šķiedras, un tādējādi var nodrošināt lēcas izliekuma izmaiņas, saraujoties vai atpūta attiecīgi no ciliārā muskuļa. Trešā uvea sastāvdaļa ir koroīds, ko medicīniski sauc par koroīdu. Tas ieskauj gandrīz visu acs stiklveida ķermeni un ir visintensīvāk perfuzētie audi cilvēka ķermenī. Sastāvdaļas koroīds ir dažādi kuģi, saistaudi šūnas (fibrocīti) un jau minētie pigmentu veidojošie melanocīti. Turklāt strukturālais proteīns Kolagēns ir nosakāms.
Funkcija un uzdevumi
Trīs atsevišķo elementu uzdevumi, varavīksnene, ciliārais ķermenis un koroīds atšķiras, un tāpēc uvejai parasti nevar piedēvēt nekādu īpašu funkciju. Varavīksnenes galvenā funkcija ir skolēns un tādējādi kontrolēt gaismas daudzumu. Tāpat kā diafragma fotogrāfijā, skolēns tiek paplašināts vai sarauts ar divu muskuļu palīdzību, tādējādi palielinot vai samazinot gaismas biežumu. Divu muskuļu kustību kontrolē autonomais nervu sistēmas. Apzināta aktivizēšana nav iespējama. Zem uzsvars, tumsā vai skatoties tālumā, gaismas biežums tiek palielināts, paplašinot skolēnu. Zem nogurums, gaišā vidē un skatoties tuvplānā, skolēns saraujas. Ciliārais ķermenis veic divas funkcijas. Pirmkārt, tā ir atbildīga par ūdens humora ražošanu. Tas ražo apmēram 2 mikrolitrus ūdens minūtē, kas vispirms aizpilda acs aizmugurējo kameru. The ūdens tad ieplūst priekšējā kamerā, kur tā mazgājas ap radzeni un lēcu. Tas gan ar stiklveida ķermeni tiek piegādāts ar barības vielām ūdens. Turklāt, lai uzturētu acs spiedienu, acij nepieciešams saražots ūdens humors. Ciliārā ķermeņa otro uzdevumu veic tā muskuļi. Ar tiešo savienojumu ar objektīvu tas kontrolē tā precīzo izliekumu un ļauj pielāgot redzes asumu atbilstoši objekta attālumam. Koridons piegādā pamatā esošo tīkleni ar skābeklis un tai nepieciešamās uzturvielas. Kā daļu no centrālā nervu sistēmas, šis nervu šūnu slānis ir atkarīgs no padeves no koroīda.
Slimības
Uvejas slimības iespējas ir daudz. Tās var būt iedzimtas vai rasties dzīves laikā. Vairumā gadījumu medicīniska ārstēšana ir neizbēgama, lai novērstu vēlīnus efektus, īpaši aklums. Parasts iekaisums is uveīts. Šo slimību, ko parasti sauc par varavīksneni, raksturo sāpes, apsārtušas acis, jutība pret gaismu un samazināta redzes asums. Šo simptomu dēļ pastāv sajaukšanas risks ar konjunktivīts. Ārstēšana parasti notiek ar ziedi, kas satur kortizons. kamēr uveīts var ietekmēt dažādas uvea zonas, iridociklīts ietekmē varavīksneni un ciliāru ķermeni. Šis iekaisums izpaužas arī ar sāpes redzes traucējumi. Turklāt ir raksturīgas gausas skolēnu reakcijas un acu krāsas izmaiņas. Iridociklīts ko izraisa vīrusi vai pat noteiktas reimatiskas slimības var vadīt uz glaukoma vai kataraktu. Viena no nopietnākajām slimībām ir koroidāla melanoma. Tas attīstās deģenerētu melanocītu dēļ un daudzos gadījumos tiek atklāts pārāk vēlu vai tikai nejauši. Tomēr agrīna atklāšana ir svarīga, ņemot vērā tās tendenci plaši izplatīties. Visizplatītākā acs audzēja rašanās risks ir visaugstākais vecumā no 60 līdz 70 gadiem. Ģenētiski uvea slimību izraisa: albīnisms, kam raksturīgas trūkstošās pigmenta šūnas. Tie tad arī ir pilnīgi trūkst uvea un tāpēc tikai asinis kuģi no koroīda ir redzami acī. Albīna acs, kuru vienlaikus ietekmē redzes pasliktināšanās, tāpēc šķiet sarkans.
