Urodinamiskās uroflometrijas laikā pacients iztukšo sevi urīnpūslis piltuvē. Pievienotā ierīce nosaka izvadītā urīna daudzumu laika vienībā, ļaujot izdarīt secinājumus par iespējamiem urinēšanas traucējumiem. Procedūra notiek ambulatori, un tā nav saistīta ar jebkādiem riskiem vai blakusparādībām.
Kas ir uroflometrija?
Urodinamiskās uroflometrijas laikā pacients iztukšo sevi urīnpūslis piltuvē. Pievienotā ierīce nosaka izvadītā urīna daudzumu laika vienībā, ļaujot izdarīt secinājumus par iespējamiem urinēšanas traucējumiem. Urīnpūslis iztukšošanas traucējumi ir urinēšanas traucējumi, un tie kā slimību grupa ietver daudz dažādu apstākļu ar galvenajiem simptomiem pēc urinēšanas, pirms tās vai tās laikā. Uroloģija attiecas uz urinēšanas traucējumiem un ietver dažādas specifiskas diagnostikas procedūras, lai izpētītu traucēta urīnpūšļa iztukšošanās cēloņus. Uroloģisko izmeklējumu procedūru apakšgrupu pārstāv urodinamiskās izmeklēšanas procedūru grupa. Uroflometrija pieder šai metožu grupai. Šajā procedūrā tiek noteikts izvadītā urīna daudzums laika vienībā. Urinēšanas traucējumi šajā pārbaudē bieži izpaužas ar samazinātu vērtību. Retāk paaugstinātas vērtības virs noteikta līmeņa norāda uz urinēšanas traucējumiem. Lai veiktu uroflometriju, pacients urinē piltuvē. Sensora vienība piltuvē reģistrē izvadītā urīna daudzumu laika vienībā. Ideālā gadījumā urīna plūsmas ātrumam jābūt apmēram 20 mililitriem sekundē. Vērtību samazināšanās ir vērojama, ja urīna plūsmā no urīnpūšļa ir obstrukcija vai tas ir saistīts ar urīnpūšļa muskuļa vājumu.
Funkcija, sekas un mērķi
Lai veiktu uroflometriju, pacienta urīnpūslis ir ideāli labi piepildīts. Pārbaudes laikā urīna steidzamībai jābūt pietiekamā mērā. Pacients izvelk un virza urīna plūsmu piltuvē, ko nodrošina urologs. Piltuve ir savienota ar pārbaudes ierīci, kurā atrodas jutīgu sensoru vienība. Šī iemesla dēļ, kad pacients novirza urīna plūsmu piltuvē, ierīce var noteikt urīna daudzumu laika vienībā. Kopumā šī noteikšana kalpo ierīcei dažādu vērtību aprēķināšanai. Starp vissvarīgākajām no šīm vērtībām papildus urīna plūsmas ātrumam Q ir urīna plūsmas laiks t, maksimālā urīna plūsma Qmax un vidējā urīna plūsma Qave. Urinēšana tilpums Ierīce arī reģistrē V un urinēšanas ilgumu vai urīnpūšļa iztukšošanas laiku. Lielākajā daļā gadījumu sonogrāfiskā izmeklēšana notiek pēc uroflometrijas. Šī attēlveidošana ar ultraskaņa ierīce nosaka urīnpūslī palikušo urīna atlikumu. Lai novērtētu urīna plūsmas mērījumu, urologs ievēro standarta vērtības un to atsauces diapazonus. Pieaugušā pacienta maksimālās urīna plūsmas vērtības atsauces diapazons ir no 15 līdz 50 mililitriem sekundē. Ja maksimālās urīna plūsmas vērtības ir mazākas par desmit mililitriem sekundē, šķērslis urīnizvadkanāls parasti ir urinēšanas traucējumu pamatā. No otras puses, ja vērtības ir no desmit līdz 15 mililitriem sekundē, tas ir pelēks laukums. Šajā gadījumā urologam ir jākonsultējas ar papildu izmeklēšanas procedūrām diagnozes noteikšanai. Dažādas parādības un simptomi ir norādes uz uroflometriju. Piemēram, uroflowmetry var izmantot, lai noskaidrotu simptomus, piemēram, subjektīvi uztvertu urinēšanas pavājināšanos. Ja pacients sūdzas par ilgstošu urinēšanu medicīniskā vēsture, norādīta arī procedūra. Tas pats attiecas uz tādiem simptomiem kā neregulāra urinēšana, kas laiku pa laikam negaidīti apstājas. Satraucoša urinēšanas sākšanās, obligāta prasība mudināt urinētvai atkārtots urīnceļu infekcijas var norādīt arī testēšanu. Ja pacientiem rodas urīnpūšļa izzušana ar ievērojami lielāku biežumu ar nelielu daudzumu urīna vai ja viņi nakts laikā pārtrauc urinēt patoloģiski, šo simptomu precizēšanai var izmantot arī uroflometriju.
Riski, blakusparādības un bīstamība
Uroflometrija ir ārkārtīgi maiga izmeklēšanas procedūra, kuru pacients neuztver kā nepatīkamu. Riski un blakusparādības nerodas. Īss procedūras veikšanai nepieciešamais laiks ir piemērots arī pacientam. Uroflometrijas veikšanai nav nepieciešama stacionāra uzņemšana slimnīcā. Parasti izmeklēšanu ambulatori veic urologs privātpraksē. Rezultātus pacients saņem tajā pašā dienā. Tā kā izmeklēšana nerada papildu slodzi pacientam un viņa organismam, uroloģiskās plūsmas mērījumiem priekšroka jādod priekšroku attēlveidošanas diagnostikai, piemēram, urinēšanas traucējumu diagnosticēšanai. Attēlu diagnostika parasti ir saistīta ar starojuma iedarbību un ar to saistītajiem riskiem un blakusparādībām. Vairumā gadījumu tiek izmantots arī kontrastviela, kas var izraisīt pacienta pieredzi galvassāpes vai līdzīgas neērtības un noslogo viņa organismu. Pacientam tiek samazināti šādi riski un blakusparādības, lietojot uroflometriju. Šajā kontekstā diagnostikas procedūra ir ideāli piemērota diagnostikas iepriekšējai izjūtai. Tikai noteiktos apstākļos un pēc noteiktiem uroflometrijas konstatējumiem diagnostikas metode jāapvieno ar papildu procedūrām. Sīkāku esošu urinēšanas traucējumu noteikšanu parasti nevar pietiekami lielā mērā noteikt ar procedūru. Šī iemesla dēļ papildu procedūras diagnostikas precizēšanai parasti notiek pēc patoloģiskas uroflometrijas. Ja uroflometrija nav nozīmīga, urologs papildus retos gadījumos izraksta papildu diagnostikas darbības. Uroflometrija noteiktos apstākļos var nesniegt nozīmīgus rezultātus. Viens priekšnoteikums jēgpilniem rezultātiem ir esošs mudināt urinēt. Turklāt urīnpūslim jābūt labi piepildītam. Tikai tad, ja izdalītā urīna daudzums pārsniedz 150 mililitrus, tas var būt runāt jēgpilna rezultāta.
