Obligāts medicīnas ierīču diagnostika.
- Vēdera dobuma ultrasonogrāfija (vēdera dobuma orgānu ultrasonogrāfija) - pamata diagnozei pieaugušajiem, grūtniecēm un bērniem; izslēgt arī parastās diferenciāldiagnozes [ultrasonogrāfijas jutīgums (to slimnieku procentuālā daļa, kuriem slimība tiek atklāta, izmantojot procedūru, ti, rodas pozitīvs rezultāts), īpaši kombinācijā ar kausiņa dilatāciju (kausiņa dilatāciju) ir līdz 96% nierakmeņiem vai urīnizvadkanāla akmeņiem (urētera akmeņiem)> 5 mm; attiecībā uz urīnakmeņiem: jutīgums (to pacientu procentuālā daļa, kuriem slimība tiek atklāta, piemērojot procedūru, ti, rodas pozitīvs rezultāts) 60–90%, specifika (varbūtība, ka faktiski veseli cilvēki, kas necieš no attiecīgās slimības , pēc procedūras tiek konstatēti arī kā veselīgi) 84-100%; urīnizvadkanālu akmeņos sonogrāfiski parasti var atpazīt tikai urīna sastrēgumus]
- Datortomogrāfija Vēdera dobuma (CT) kā dzimtā datortomogrāfija (“nekontrastā CT”, NCCT) - aizdomām par urētera akmeņiem vai precīzai akmens lokalizācijai neskaidros atklājumos [pastāvīga jutība neatkarīgi no akmens izmēra: <3 mm: apmēram 96%; kaļķakmens> 3 mm: 96-100%; attiecībā uz. urīnakmeņi: jutīgums 99%, specifiskums 99%; zelts attēlveidošanas standarts ar zināmiem urīnakmeņiem vai aizdomām par urolitiāzi]Zema CT deva var veikt neskaidros gadījumos pat bērniem.NCCT arvien vairāk aizstāj iv pielogramma jo tā sniedz vairāk informācijas par diferenciāldiagnoze ar salīdzināmu starojuma iedarbību. Pirms iejaukšanās akmens ir nepieciešama kontrasta attēlveidošana terapija. Piezīme: Akmeņu diametrs tika novērtēts ar vēdera dobuma ultrasonogrāfiju vidēji par 3.3 mm par lielu!
- Vēdera / iegurņa rentgenogrāfija - pamata diagnozei akmeņu diagnostikai, radiopacitātes noteikšanai un radiopakainu akmeņu novērošanai [Jutīgums ir 44-77% un specifiskums 80-87%; vajadzētu būt pagātnei] Pirmajā trimestrī (XNUMX. gada trešajā trimestrī) grūtniecība), jāizvairās no radiogrāfijas.
fakultatīvs medicīnas ierīču diagnostika - atkarībā no vēstures rezultātiem, fiziskā apskate, laboratorijas diagnostika un obligāti medicīnas ierīču diagnostika - diferenciāldiagnostikas precizēšanai.
- Dual-enerģijas tehnika (DECT); tehnika, ko veic, vienlaikus iegūstot divus DT datu komplektus; pārbaude ar dažādiem Rentgenstūris enerģijas ļauj precīzāk diferencēt audus nekā iepriekš - diferencēšanai urīnskābe un neurīnskābes akmeņi in vivo [jutīgums: 95.5%; specifika: 98.5%].
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) -urogrāfija - nav nozīmes urīnakmeņu ikdienas diagnostikā; lieto galvenokārt bērniem; lieto arī gadījumos kontrastviela neiecietība.
- Iv pielogramma (sinonīmi: IVP; iv urogramma; urogramma; iv urogrāfija; ekskrēcijas urogrāfija; ekskrēcijas pielogramma; intravenoza ekskrēcijas urogramma; urīnceļu orgānu rentgenogrāfiska attēlojums, īpaši dobās sistēmas morfoloģijas vai urīna drenāžas sistēmas attēlojums) - veiktspēja tikai bez kolikām intervāls, jo nieru iegurņa kaulu sistēma var plīst kontrastvielu izraisītas diurēzes (palielināta urīna izdalīšanās) dēļ akūtās kolikās! Piezīme: tukšs attēls jau tiek parādīts kalcijs- satur akmeņus, jo tie ir ēnas. [Ekskrēcijas urogrāfijas jutīgums ir starp 51-87%, specifiskums starp 92-100%] An iv pielogramma var veikt bērniem ārstēšanas plānošanai. Pirmajā trimestrī (XNUMX. gada trešajā trimestrī) grūtniecība), an Rentgenstūris eksāmens ir jāizlaiž.
- Ante- vai retrograde ureteropyelography (Rentgenstūris pārbaude, izmantojot kontrastvielu, lai vizualizētu nieru iegurnis un urīnizvadkanāli) - ja ir norāde uz urīna novirzīšanu.
