Tuvredzība un hiperopija: skaidra redze bez brillēm un kontaktlēcām?

Redze ir viens no sarežģītākajiem procesiem mūsu ķermenī. Caur radzenes, lēcas, tīklenes, stiklveida ķermeņa, optikas perfektu mijiedarbību nervi un visbeidzot smadzenes, mēs spējam redzēt un saprast attēlu. Tomēr gandrīz katram otrajam vācietim ir problēmas ar redzi. Lasiet ko tuvredzība un tālredzība ir un vai, piemēram, lāzerķirurģija ir alternatīva brilles un kontaktlēcas.

Dzeltenā vieta

Gada acs tīklene ir tā sauktais fokusa punkts, saukts arī par “dzeltena vieta”Vai fovea centralis. Tieši šeit gaismas stari ideāli ietriecas caur objektīvu - visu redzat asi. Gandrīz katram otrajam vācietim redze ir ierobežota, tā ir tuvredzīga vai tālredzīga. The acs lēca nevar pareizi noregulēt no tuvas līdz tālu redzamību - vai otrādi.

Tuvredzība un astigmatisms

No tā cieš ikviens, kuram ir grūti redzēt no attāluma tuvredzība, Ko sauc arī par tuvredzība. Cēlonis parasti ir pārāk garš acs ābols vai pārāk spēcīgs radzenes refrakcijas spēks: šeit gaismas stari saskaras tīklenes priekšā, tāpēc uz tīklenes nevar veidot asu attēlu. Tālu objekti tiek atpazīti sliktāk nekā tuvu. Ir pamanāms, ka tuvredzīgi cilvēki bieži šķielēt viņu acis. Tas padara plaukstas plaisu šaurāku un skolēns diametrs ir mazāks, un var pārraidīt tikai centrālo staru ceļu. Ir divi tuvredzības veidi:

  • Tā sauktā skola tuvredzība (tuvredzība tuvredzība), kas rodas no desmit līdz divpadsmit gadu vecumam. Tas apstājas apmēram 25 gadu vecumā.
  • Progresīvs tuvredzība (tuvredzība tuvredzība), savukārt, kļūst arvien sliktāka, un nereti pacientam ir smagi redzes pasliktināšanās līdz -15 dioptrijām un vairāk. Arī tīklene ir stipri izstiepta, dažreiz tā pat atdalās.

Kas ir dioptrija?

Fiziskā vienība dioptrija attiecas uz optiskā objektīva, piemēram, acs, refrakcijas spēku. Ja acs ir tuvredzīga, dioptrija pirms vērtībām ir mīnus zīme (-). Ja acs ir tālredzīga, vērtības tiek norādītas ar plus zīmi (+).

Astigmātisms

Papildus tuvredzībai, astigmatisms, ko sauc arī par astigmatismu, bieži pastāv. Tas rodas no radzenes virsmas nevienmērīgas izliekuma. Tāpat kā fotokameras objektīvs, arī parastā radzene ir puslodes forma. Tāpēc tiek asi attēlotas gan vertikālās, gan horizontālās līnijas. Ja radzene nav puslodes formas, bet drīzāk eliptiska, attēls ir sagrozīts. Punkts netiek attēlots kā punkts, bet gan kā maza līnija.

Tālredzība

Tālredzībā eksperti to sauc arī par hipermetropiju vai hipermetropiju, acs ābols ir nedaudz par īsu, dažreiz arī acu refrakcijas spēks ir pārāk zems. Aplūkojot objektu tuvu, tālredzīgajai acij neizdodas pietiekami spēcīgi fokusēt gaismu. Acs refrakcijas spēks nav pietiekams, asais attēls veidojas tikai aiz fokusa punkta. Uz tīklenes veidojas tikai neskaidrs attēls. Savukārt gaismu, kas no acs nonāk acī, var normāli fokusēt. Tiklīdz jūs nonākat tuvāk cilvēkiem vai objektiem, attēls, kas joprojām bija ass tālumā, kļūst neskaidrs. Ar tālredzību, sāpes acīs un galvassāpes ir visizplatītākās sūdzības. Tas ir saistīts ar pastāvīgu ciliārā muskuļa slodzi: Proti, ciliārais muskulis kontrolē lēcas pagarinājumu, kas maina refrakcijas spēku. To papildina strauja acs nogurums vai neskaidra redze.

Presbiopija

Cilvēkiem novecojot, daudziem šķiet, ka rokas lasot ir kļuvušas par īsu - burti aizmiglojas tuvu acīm. Presbiopijajeb presbiopija rodas, kad lēcas elastība samazinās. Apmēram no 40 līdz 45 gadu vecumam acs lēca un gredzena muskuļi zaudē elastību, un fokusēšana kļūst neprecīza. Lasīšana brilles tagad ir neizbēgami.

Alternatīva kontaktlēcām un brillēm: lāzeroperācija.

Kontaktlēcas un brilles īslaicīgi kompensēt redzes traucējumus, samazinot vai palielinot acs refrakcijas spēku, paaugstinot atbilstošo korekcijas vērtību. Tomēr tuvredzība un tālredzību noteiktos apstākļos var labot ar tā sauktās refrakcijas palīdzību acu operācija mainot acs refrakcijas spēku par noteiktu daudzumu. Refrakcijas procedūras ir dažādas procedūras refrakcijas kļūdu ķirurģiskai korekcijai, piemēram, tuvredzība, tālredzība un astigmatisms. Kopš 1960. gadu sākuma oftalmologi refrakcijas kļūdu ārstēšanai izmanto lāzera tehnoloģiju. Fotorefraktīvā keratektomija (PRK) ir lāzera procedūra, ko izmanto radzenes noberšanai. Radzenes centrs ir apmēram 0.5 mm biezs, tā mala ir aptuveni 1 mm. Ar lāzera palīdzību tagad tiek noslīpēta aptuveni 0.1 mm bieza centrālās radzenes daļa, lai kompensētu redzes trūkumus. PRK trūkums ir lēna sadzīšana un dažreiz nozīmīga sāpes pēc operācijas.

LASIK metode

Tomēr 1993. gadā izrāviens notika ar izgudrojumu t.s. LASIK tehnika - saīsinājums no lāzera in situ keratomileusis - vācu valodā “lāzera ablācija radzenes audu iekšienē” - iespējams, mūsdienās visplašāk izmantotā lāzera tehnika. Izmantojot šo metodi, katru gadu Vācijā operē vairāk nekā 100,000 97 pacientu; veiksmes līmenis ir atkarīgs no dioptrijas skaita. Jo mazāks skaitlis, jo augstāks panākumu līmenis. Kopumā panākumu līmenis ir no 99 līdz XNUMX procentiem. Tas ir zinātniski atzīts, un, kā saka Dr. Martin vom Busch, Euro Eye Laser Clinic (privātā klīnika lāzera acs ķirurģija) Firtā, kas klasificēta kā piemērota ķirurģiskas korekcijas procedūra cilvēkiem, kuri cieš no tuvredzības līdz -10 dioptrijām vai astigmatisms līdz 3 dioptrijām un tālredzība līdz + 3 dioptrijām - bet presbiopija šādā veidā nevar uzlabot.

Procedūra operācijas laikā

Zem vietējā anestēzija, tad acs radzene ir sagriezts plakans. Tas ļauj radzenes augšējo, izliekto gabalu salocīt atpakaļ kā nelielu vāku. Šeit sākas lāzera darbs:

Eksimēra lāzers ir a aukstsgaismas lāzers neredzamajā ultravioletajā spektrā, kas iekļūst un ablējas tikai dažas tūkstošdaļas milimetra radzenes audu - tas viss tiek darīts datora kontrolē. Pēc tam radzenes atloks atkal tiek aizvērts, un radzenes atloks aizsargā iegūto brūci kā dabisks apmetums, ļaujot tam netraucēti sadzīt. Visa darbība ilgst ne vairāk kā desmit minūtes. Tomēr veselība apdrošināšanas kompānijas samērā augstās izmaksas - aptuveni 2,000 eiro par aci - maksā tikai izņēmuma gadījumos. Tomēr kataraktas un hronisku radzenes slimību, kā arī sistēmisku imūno slimību gadījumā lāzera korekcija būtu jāatsakās, ja pacients ir jaunāks par 18 gadiem, ja refrakcijas kļūda turpina būtiski mainīties.

Lēcu operācija

Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana acs lēca var arī operēt (bez lāzera) - piemēram, Vācijā katru gadu apmēram 800,000 60 pacientu ārstē kataraktu, kas ir acs lēcas apduļķošanās, parasti sākot no XNUMX gadu vecuma. acs lēca tiek noņemts un aizstāts ar mākslīgu skaidras acs lēcu. Implantējamā kontaktlēca ir alternatīva lielām refrakcijas kļūdām, ti, tuvredzība no -10 līdz -20 dioptrijām un hipermetropija no +5 līdz +8 dioptrijām. Īpaši to var uzskatīt, ja radzene ir pārāk plāna. Īpašs mākslīgais objektīvs tiek ievietots acs iekšpusē starp varavīksnene un acs lēca, tā sauktajā aizmugurējā kamerā. Pašas acs lēca turpina saglabāt spēju redzēt tuvplānu. Šīs procedūras laikā radzene parasti paliek neskarta. Ilgtermiņa pieredze ar šo ķirurģisko metodi joprojām nav. Apmēram 90 procentos gadījumu vajadzētu būt iespējai dzīvot ikdienu bez brillēm. Šie rezultāti dažreiz ir ievērojami sliktāki ar tālredzības vai astigmatisma korekcijām. Pēc operācijas ir nepieciešams veikt acu pilieni vairākus mēnešus, lai novērstu radzenes rētas.