Trimalleolārs potīte lūzums ir savainojums augšējā potītes locītava kas ietekmē gan stilba kaulu, gan augšstilbu. Turklāt trimalleolārs potīte lūzums ietver arī stilba kaula distālā gala lūzumu, ko sauc par Volkmana trijstūri. Saskaņā ar Weber klasifikāciju tas lūzums vairumā gadījumu var saukt par Weber C lūzumu. Vebera C lūzuma kritērijs ir saišu savienojuma starp stilba kaulu un augšstilbu, sintezmozes, iznīcināšana.
Ārstēšana / fizioterapija
- Trimalleolārs potīte lūzumu parasti ārstē ķirurģiski, jo kopīgie partneri parasti tiek pārvietoti viens pret otru un sintezmozes ievainojums masveidā ietekmē visas locītavas stabilitāti. Operācijas laikā potītes locītava parasti tiek nofiksēts, izmantojot plāksni un vairākas skrūves. Materiālu var noņemt, kad dziedināšana ir pabeigta, parasti vismaz pēc 12 mēnešiem.
Pēc operācijas potītes locītava parasti ir stabils tūlīt pēc operācijas, vai arī to var izmantot daļēji nesot svaru.
- Funkcionāla pēcapstrāde ar fizioterapiju sākas jau slimnīcā, lai stimulētu vielmaiņu un uzturētu mobilitāti līdz atļautajam kustības līmenim. Gan slodzi, gan kustības apjomu nosaka ķirurgs. Jau slimnīcā tiek praktizēta staigāšana ar balstiem daļējā slodzē un pareiza ripināšana.
- Pirmajās 2 nedēļās pēc operācijas fizioterapiju var veikt ambulatori pēc izrakstīšanās no slimnīcas. Papildus gaitas apmācībai potītes locītava tiek rūpīgi un aktīvi mobilizēts, lai izvairītos no kontraktūrām un locītavu stīvuma. Turklāt blakus savienojumi piemēram, ceļgalu un gurnu, var mobilizēt, un apkārtējie muskuļi tiek stiprināti, izmantojot vingrinājumus.
- Vietējā fizikālā terapija, piemēram, limfodrenāža un īslaicīga saaukstēšanās terapija var mazināt potītes pietūkumu un atvieglot sāpes.
- Sākot ar 2. nedēļu, jau var sākt rētas ārstēšanu, turklāt stāvot un koordinācija apmācībai tiek pievienoti vingrinājumi.
- Sākot ar 7. Nedēļu, fizioterapijā var atkal praktizēt visu kustības un pilnas slodzes amplitūdu atkarībā no sāpes.
Visi šīs sērijas raksti:
