Tonzilīts (mandeles iekaisums)

Tonzilīts or stenokardija - sarunvalodā pazīstams kā tonsilīts - (sinonīmi: stenokardija; stenokardija catarrhalis; stenokardija Plaut-Vincentii; stenokardija tonsillaris; faringotonzilīts; Streptokoku stenokardija; Streptokoku tonsilīts; Tonsilofaringīts; ICD-10 J35.0: Hronisks tonsilīts; J03.-: Akūts tonsilīts) parasti attiecas uz palatīna mandeļu iekaisumu. Rīkles mandeles (tonsilla pharyngea; sinonīmi: tonsilla pharyngealis, tonsilla pharyngica, adenoīdu veģetācijas - sarunvalodā sauktas) polipi) un limfātiskās rīkles gredzena mēles mandeles (tonsilla lingualis). Saskaņā ar akūtu S2k vadlīniju pacientiem ar iekaisušo kaklu ar vai bez rīšanas ir jānosaka tikai viena no šīm trim diagnozēm:

Akūts tonsilīts galvenokārt izraisa vīrusu, reti baktēriju patogēni. Patogēnus skatīt sadaļā “Cēloņi”. Patogēnu rezervuārs ir cilvēks. Patogēna lipīgums ir augsts. Slimība biežāk sastopama auksts un mitros gadalaikos. Patogēna pārnešana (infekcijas ceļš) ir aerogēna: pilienu infekcija gaisā. Pārnešana no cilvēka uz cilvēku: jā

Inkubācijas periods (laiks no infekcijas līdz slimības sākumam) parasti ir 1-3 dienas. Slimības ilgums parasti ir 7-14 dienas. Tonzilītu pēc atrašanās vietas var klasificēt:

  • Vienpusējs (vienpusējs) tonsilīts.
  • Divpusējs (divpusējs) tonsilīts

Turklāt klasifikācija pēc klīniskā aspekta ir izplatīta:

  • Katarāls stenokardija - mandeļu apsārtums un pietūkums.
  • Folikulāra stenokardija - stiplapai līdzīgi fibrinozi pārklājumi mandeļu kriptās
  • Lakunārs stenokardija: apsārtums un saplūstoši (ieplūstoši viens otram) fibrinozi pārklājumi.

Laika kurss arī ļauj klasificēt:

  • Akūts (tonsilīts acuta)
  • Atkārtots (akūts) tonsilīts (RAT) - atkārtota akūta tonsilīta parādīšanās ar intervāliem bez simptomiem vai bez simptomiem.

Smagums ļauj arī klasificēt:

  • Vienkāršs tonsilīts
  • Strutojošs tonsilīts
  • Nekrotizējošs (saistīts ar skarto audu rētām) tonsilīts.

Frekvences maksimums: bērni tiek skarti biežāk, jo viņi ir vieglāk inficēti, piemēram, skolā un bērnudārzs. Tonzilīts ir ļoti izplatīta slimība. Ss-hemolītiskās infekcijas kontekstā streptokoki no Lansfīldas A grupas, tonsilīts vairs nav infekciozs 24 stundas pēc antibiotiku lietošanas sākuma terapija. Slimība nav vadīt pret imunitāti. Kurss un prognoze: slimība var notikt gan akūtā, gan atkārtotā (akūtā) formā. Stenokardija, iekaisums, kas saistīts ar vīrusu auksts, tiek ārstēts bez antibiotikas. Penicilīns ir izvēlēta zāle visām citām, strutojošām tonsilīta formām. Akūta tonsilīta prognoze ir laba. Atkārtota (akūta) tonsilīta gadījumā palatīna mandeles pastāvīgi iekaisušas baktērijas un var rasties sekundāras slimības. Ja tonsilītu izraisa ß-hemolītisks līdzeklis streptokoki, akūta reimatiska drudzis, glomerulonefrīts (iekaisuma niere slimība, kas rodas glomerulos (nieru korpusos) abās pusēs un var vadīt uz pastāvīgu niere bojājumi) vai endo-, mio- un / vai perikardīts (endokardīts; iekaisums sirds muskulis perikardīts) var rasties. Cietusī persona pat var gūt neatgriezeniskus bojājumus, piemēram, a sirds vārsta defekts (HKF). Parasti hronisks tonsilīts Nepieciešama tonsillectomy (skarto mandeļu noņemšana). Citas norādes (pārliecinoši medicīniski iemesli) tonsillectomy ietver atkārtotu (atkārtotu) akūtu tonsilītu, peritonsilāru abscess abscesa veidošanās (iekapsulēta dobums piepildīts ar strutas) brīvā vietā saistaudi ap palatīna mandeli), un stipri palielinātas palatīna mandeles bērniem.