Toksoplazmoze: pārbaude

Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas darbību izvēlei:

  • Vispārējā fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa temperatūru, ķermeņa svaru, ķermeņa augstumu; tālāk:
    • Pārbaude (apskate).
      • Āda, gļotādas un sklēras (acs baltā daļa) [postnatālā infekcija: makulopapulārā eksantēma (plankumaini izsitumi ar papulu (pūslīšu / mezgliņu) veidošanos)]
      • Vēders (vēders)
        • Vēdera forma?
        • Ādas krāsa? Ādas faktūra?
        • Ziedkopas (ādas izmaiņas)?
        • Pulsācijas? Zarnu kustības?
        • Redzami trauki?
        • Rētas? Trūces (lūzumi)?
    • Pārbaude un palpēšana limfa mezglu stacijas.
    • [pēcdzemdību infekcija: limfadenopātija (limfmezglu palielināšanās), parasti galvas un kakla rajonā]
    • Sirds auskultācija (klausīšanās) [iespējamas sekundāras slimības dēļ: miokardīts (sirds muskuļa iekaisums)]
    • Plaušu izmeklēšana (iespējamo seku dēļ):
      • Plaušu auskultācija (klausīšanās).
      • Bronhofonija (augstas frekvences skaņu pārraides pārbaude; pacientam tiek lūgts vairākas reizes izrunāt vārdu “66” asā balsī, kamēr ārsts klausās plaušas) [palielināta skaņas vadītspēja plaušu infiltrācijas / blīvēšanas dēļ plaušu audi (piemēram, iekšā pneimonija) sekas ir tas, ka skaitlis “66” ir labāk saprotams slimajā pusē nekā veselajā pusē; samazinātas skaņas vadītspējas gadījumā (vājināta vai tās nav: piemēram, in pleiras izsvīdums). Rezultātā skaitlis “66” gandrīz nav dzirdams virs slimās plaušu daļas, jo augstfrekvences skaņas ir stipri vājinātas]
      • Balss fremitus (zemu frekvenču pārraides pārbaude; pacientam tiek lūgts vairākas reizes zemā balsī izrunāt vārdu “99”, kamēr ārsts pieliek rokas lāde vai pacienta aizmugure) [palielināta skaņas vadīšana plaušu infiltrācijas / blīvēšanas dēļ plaušu audi (piemēram, pneimonija) sekas ir tas, ka skaitlis “99” ir labāk saprotams slimajā pusē nekā veselajā pusē; pazeminātas skaņas vadītspējas gadījumā (ļoti vājināta vai tās nav vispār: pleiras izsvīdums,). Tā rezultātā skaitlis “99” ir tikko dzirdams, lai tas nebūtu redzams virs slimās plaušu daļas, jo zemfrekvences skaņas ir stipri vājinātas]
    • Vēdera pārbaude [splenomegālija (splenomegālija)?]
      • Vēdera sitieni (sitieni).
        • Meteorisms (meteorisms): hpersonoriska pieskāriena skaņa.
        • Pieskāriena skaņas vājināšanās palielinātu aknu vai liesas, audzēja, urīna aiztures dēļ?
        • Hepatomegālija (aknas paplašināšanās) un / vai splenomegālija (liesa palielinājums): novērtējiet aknu un liesas lielumu.
      • Palpācija (palpācija) vēderā (maigums ?, klauvēšana sāpes?, klepus sāpes ?, aizsardzības spriedze ?, trūces atveres ?, nieru gultņu klauvēšanas sāpes?).
  • Oftalmoloģiskā izmeklēšana [iespējamo sekundāro slimību dēļ:
    • Hiorioretinīts (GNS iekaisums) koroīds (koroīds) ar tīklenes (tīklenes) iesaistīšanos).
    • Irīts (varavīksnenes iekaisums acī).
    • Katarakta ("Katarakta"; apduļķošanās acs lēca).
    • Optiskā atrofija (redzes samazināšanās redzes nerva deģenerācijas dēļ)]
  • Ginekoloģiskā izmeklēšana esošajā grūtniecība [risks aborts (spontāns aborts); priekšlaicīgas dzemdības] Piezīme: Ja māte inficējas neilgi pirms grūtniecība, bērns parasti piedzimst bez simptomiem, bet vēlāk attīstās toksoplazmoze infekcija, un tā jāpārbauda piesardzības nolūkos.
  • Neiroloģiskā izmeklēšana [to simptomu dēļ (īpaši imūnsupresīvos gadījumos):

    [pienācīga diferenciāldiagnoze (īpaši imūnsupresētu pacientu gadījumā): smadzeņu abscess (iekapsulēta strutas savākšana smadzenēs)] [iespējamo seku dēļ:

    • Encefalīts (smadzeņu iekaisums).
    • epilepsija
    • Garīgā atpalicība
    • Smadzeņu atrofija (asinsrites samazināšanās) masa no smadzenes).
    • Hidrocefālija (hidrocefālija; ar šķidrumu piepildītu šķidruma telpu (smadzeņu kambaru) patoloģiska paplašināšanās smadzenes).
    • Intrakraniālas kalcifikācijas (pārkaļķošanās smadzenēs)]
  • Psihiatriskā pārbaude [wg.Diferenciāldiagnoze: AIDS demence]

Kvadrātiekavas [] norāda iespējamos patoloģiskos (patoloģiskos) fiziskos atradumus.