Tirdzniecības nosaukums
Nexium®
Ķīmiskais nosaukums
Esomeprazols
Devas formas
- Nexium® Mups 20 mg (vairāku vienību granulu sistēma)
- Nexium® Mups 40 mg (vairāku vienību granulu sistēma)
- Nexium® 40mg pulveris infūzijas šķīduma pagatavošanai
Darbības veids
Nexium® ar aktīvo sastāvdaļu esomeprazolu pieder pie protonu sūkņa inhibitoru grupas. Aktīvā sastāvdaļa tiek absorbēta kā tā sauktā pro-narkotika, kas nozīmē, ka tā vispirms uzsūcas tievā zarnā, cirkulē asinis un pēc tam kuņģis, attīsta tā efektu. Tāpēc Nexium® jālieto skābes necaurlaidīgā kapsulā, kā tas ir kuņģis skābe sadalīs aktīvo sastāvdaļu.
Šūnās kuņģis aktīvā viela kļūst aktīva un iestājas pie protonu sūkņa (medicīniski: protons kālijs ATPāze) tā sauktajās kuņģa aizņemšanas šūnās. Protonu sūknis sūknē protonus kuņģī, kur ķīmiskās reakcijas rezultātā tie palielina sālsskābes (HCL) daudzumu. Tādējādi šis sūknis ir atbildīgs par kuņģa skābe.
Nexium® iedarbojas uz šo sūkni un neatgriezeniski to kavē. Tas nozīmē, ka skābes daudzumu kuņģī ar Nexium® var ievērojami samazināt. Tā kā aptuveni viena trešdaļa protonu sūkņu katru dienu tiek veidoti no jauna, skābes ražošanas pilnīga kavēšana nenotiek. Lai saglabātu NNexium® iedarbību, pēc 24 stundām jālieto vēl viena tablete.
Nexium® pielietošanas jomas.
Nexium® tiek izmantots refluksa ezofagīts, gastroezofageālā refluksa slimība (GERD), infekcija ar Helicobacter pyloriun kuņģa vai čūlas divpadsmitpirkstu zarnas.
Blakusefekti
Nexium®, tāpat kā visi protonu sūkņa inhibitori, parasti ir labi panesams. Nevēlamās blakusparādības ir retas un nelielas, un kuņģa-zarnu trakta traucējumi rodas 1-2% ārstēto. Tā rezultātā var rasties tādas sūdzības kā sāpes vēderā, nelabums, vemšana, caureja, aizcietējums un meteorisms.
Dažos gadījumos Nexium® lietošana var izraisīt arī nogurumu, bezmiegs, reibonis, depresija un locītavu sāpes. Nexium® infūzijas šķīduma intravenoza ievadīšana var izraisīt arī redzes un dzirdes problēmas. Ja rodas blakusparādības, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, kurš var izlemt par turpmākiem pasākumiem.
Nexium® lietošana var izraisīt mijiedarbību ar citām zālēm. Tā kā Nexium® izraisa zemāku skābumu kuņģī, tiek ietekmēta dažu zāļu absorbcija. Tas notiek, piemēram, ar ketokonazolu un itrakonazolu, abām zālēm, ko lieto sēnīšu infekcijas ārstēšanai. Ja tiek lietoti medikamenti Atazanavir un Nelfinavir (HIV infekcijas gadījumā), jākonsultējas arī ar ārstu.
Tā kā Nexium® noārda enzīms, caur kuru tiek sadalītas arī citas zāles, tur var rasties arī mijiedarbība. Piemēram, antidepresantu koncentrācija ir lielāka citalopramu, imipramīns un klomipramīns un nomierinošais līdzeklis diazepāmu. Un otrādi, ar tādu pašu efektu klaritromicīns (antibiotika) var palielināt Nexium® koncentrāciju organismā, jo tas kavē tā sadalīšanos. Ārsts jāinformē arī, ja asinis- tiek izmantots narkotiku varfarīns. Lietojot Nexium®, var rasties turpmāka mijiedarbība, lietojot Casapride, Digoksīns, Rifampicīns un Asinszāli tajā pašā laikā.
