Divi vairogdziedzeri hormoni T3 (arī trijodtironīns) un L4 (arī L-tiroksīns or levotiroksīnu) rodas epitēlija šūnās vairogdziedzeris. Viņu kontrole ir pakļauta regulējošajam hormonam TSH bazālais (vairogdziedzeri stimulējošais hormons vai tirotropīns), kas rodas asinīs hipofīzes dziedzeris. Klasiskās vairogdziedzera slimības, kas saistītas ar hormoni ir hipertiroīdisms, hipotireoze un autoimūnas slimības.
Kas ir vairogdziedzera hormoni?
Runājot par hormoni kas ietekmē vairogdziedzera darbību, ir svarīgi atšķirt T3 un T4, kas rodas vairogdziedzeris pati, un TSH, kas tiek ražots hipofīzes dziedzeris. Vairogdziedzera hormons T3 ir pazīstams arī kā trijodtironīns. Daļa no tā veidojas tieši vairogdziedzeris, bet citi ir nepārtraukti pieejami ķermenim, vairogdziedzera hormonu T4 pārveidojot par T3. Tiek izšķirts asinis starp saistīto formu, kas pazīstama kā kopējais T3, un brīvo formu. FT3 notiek mazākā proporcijā, bet tas ir īpaši nozīmīgs jēgpilnai asinis testi. Vairogdziedzera hormons T4 pastāv arī brīvā formā, ko pēc tam sauc par fT4. T4 ir tāds pats kā L-tiroksīns or levotiroksīnu. Centrālais regulējums vairogdziedzera hormoni veic hipofīzes dziedzeris, kas izdala kontrolhormonu TSH (vairogdziedzeri stimulējošais hormons vai tirotropīns). Vairogdziedzera C šūnās hormons kalcitonīns veidojas, kas savas funkcijas dēļ nav no faktiskajiem vairogdziedzera hormoni.
Anatomija un struktūra
Klasiskā vairogdziedzera hormoni to molekulārās struktūras dēļ sauc par T3 un T4: skaitlis 3 trijodtironīnā rodas no tā, ka hormonam ir trīs jods atomi tās struktūrā. Gadījumā, ja L-tiroksīns or levotiroksīnu, ir četri jods atomi, līdz ar to saīsinājums T4. Šo divu klasisko vairogdziedzera hormonu veidošanās notiek tā dēvētajos tirocītos, orgāna folikulārajās epitēlija šūnās, kas atrodas tauriņš forma priekšpusē kakls zemāk balsene. Savukārt TSH izdala hipofīze - hormonālais dziedzeris, kas atrodas galvaskausa vidusdaļā. Hipofīze ir saistīta ar vairogdziedzeri, izmantojot sarežģītu regulēšanas ķēdi. To sauc arī par tirotropo kontroles ķēdi un regulē vairogdziedzera hormonu piegādi nepieciešamajā koncentrācija caur asinsriti.
Funkcija un uzdevumi
Vairogdziedzera hormonu funkcijas ir vitāli svarīgas, tāpēc, ja orgāns ir nepietiekami aktīvs vai ķirurģiski noņemts, tiem ir jākompensē visa mūža garums. T3 un T4 ir dažādas funkcijas, kas ietekmē plašu orgānu sistēmu klāstu. Viņi ir ievērojami iesaistīti daudzās vielmaiņas funkcijās un kalpo, lai uzturētu pareizi funkcionējošu organismu. Cita starpā tie nodrošina, ka ķermenis saņem enerģiju, kas nepieciešama neierobežotai darbībai. Tas notiek, cita starpā, tāpēc, ka vairogdziedzera hormoni spēlē savu lomu organismam augt un tā šūnas netraucēti nobriest - pat auglis, starp citu. Šī iemesla dēļ optimāla hormonu piegāde ir īpaši svarīga bērniem un pusaudžiem. Ar vairogdziedzera hormonu palīdzību tiek uzlabota arī barības vielu izmantošana no pārtikas. Hormoni ietekmē ķermeņa temperatūru un kardiovaskulārā sistēma, kontrolēt garastāvokli un koncentrācija un būtiski ietekmē auglību. Gan T3, gan T4 gadījumā efektīva ir tikai brīvā daļa, kas nav saistīta ar transportu proteīni ķermenī. Turklāt fT3 (brīvais trijodtironīns) bioloģiskā efektivitāte ir vairākas reizes augstāka nekā brīvā T4. Virslomu spēlē TSH, kas centralizēti regulē procesus pēc tā atbrīvošanas no hipofīzes. Izmantojot jutīgu kontroles mehānismu, vairogdziedzeri stimulējošais hormons migrē no hipofīzes uz vairogdziedzeri un izraisa T3 un T4 veidošanos tur. Citā ceļā vairogdziedzera hormoni savukārt var ierobežot TSH ražošanu hipofīzē kā negatīvas atgriezeniskās saites daļu, tādējādi optimāli panākot līdzsvaru.
Slimības
Tipiskas slimības, kas saistītas ar vairogdziedzera hormoniem, ir hipertiroīdisms or hipotireoze un autoimūnas slimības Hašimoto tiroidīts un Graves slimība.In hipertiroīdisms, vairogdziedzeris darbojas ārpus nepieciešamā līmeņa. Organisms darbojas ar pilnu ātrumu. Tipiskas pazīmes ir svīšana, sirdsklauves un sacīkstes sirds, caureja, svara zudums, lietojot normālu ēdienu, un nervozitāte, kas bieži vien ir bez iemesla. Pamatojoties uz a asinis testā hipertireoīdismu var atpazīt ar palielinātu brīvo T3 un T4 vai samazinātu TSH. Īpaši vairogdziedzera laboratorijas vērtības tiek mainīti hipotireoze: TSH ir virs normas, brīvie T3 un T4 ir pārāk zemi. Fiziskie un psiholoģiskie simptomi izturas atbilstoši: pacients ar hipertireozi bieži vien neviļus pieņemas svarā, viegli sasalst, bieži ir noguris un var ciest no aizcietējums. Autoimūnas slimības ietvert Graves slimība un Hašimoto tiroidīts. uz Graves slimība, ķermenis padara antivielas pret saviem vairogdziedzera audiem. Tāpēc to bieži pavada hipotireoze, vairogdziedzera nepietiekama aktivitāte. Citi iespējamie simptomi ir labi zināmie goiter apakšējā kakls un endokrīnā orbitopātija, kas ir pamanāms skaidri izvirzītu acu dēļ. Hašimoto tiroidīts, ir divi dažādi slimības varianti. Abiem attīstās nepietiekama vairogdziedzera darbība (hipotireoze), lai gan vairogdziedzera audu sākotnējā iznīcināšana sākotnēji var izpausties arī pārmērīgā vairogdziedzera aktivitātē. Ja vairogdziedzeris ir noņemts, piemēram, sakarā ar vēzis vai traucējošs goiter, ir nepieciešama mūža aizstāšana ar vitāli svarīgiem vairogdziedzera hormoniem.
