Vispārīgi pasākumi
- Vēnu gadījumā imobilizācija nav nepieciešama tromboze jebkuras lokalizācijas un morfoloģijas! Tas kalpo vienīgi, lai atvieglotu stipri sāpīgu simptomus kāja pietūkums (neatkarīgi no tromba lokalizācijas un morfoloģijas). Turpretī mobilizācija ir svarīgs pasākums. Piezīme. Tomēr vajadzētu būt regulāri veiktai antikoagulācijai.
- 3 x L un 3 x S noteikums: “dod priekšroku staigāšanai un gulēšanai” un “sēdēt un stāvēt ir slikti”.
- Tik agri cik vien iespējams kompresijas pārsējs vai aprīkota kompresijas zeķe, lai mazinātu akūtus klīniskos simptomus (tūsku un sāpes) un posttrombotiskā sindroma (PTS) biežumu un smagumu.
- Izkārnījumu regulēšana, lai izvairītos no nepieciešamības pēc piespiedu vēdera preses (plaušu embolija).
- Vienmēr valkājiet kompresijas zeķes ilgstoši sēžot vai guļot, lai novērstu tromboze.
- Bieža kustība, pat darba laikā, it īpaši, ja daudz strādā vienā un tajā pašā ķermeņa stāvoklī, ievērojami palīdz novērst tromboze.
- Nikotīns ierobežojums (atturēties no tabaka lietošana).
- ierobežots alkohols patēriņš (vīriešiem: maks. 25 g alkohols dienā; sievietes: maks. 12 g alkohols dienā).
- ierobežots kofeīns patēriņš (ne vairāk kā 240 mg kofeīna dienā; ekvivalents 2 līdz 3 glāzes kofeīna kafija vai 4 līdz 6 tases zaļās /melnā tēja).
- Mērķis ir normāls svars! ĶMI noteikšana (ķermeņa masas indekss, ķermeņa masas indekss) vai ķermeņa sastāvu, izmantojot elektriskās pretestības analīzi un, ja nepieciešams, piedalīšanos medicīniski uzraudzītā svara zaudēšanas programmā.
- Pastāvīgo zāļu pārskats sakarā ar iespējamo ietekmi uz esošo slimību.
- Ceļojuma ieteikumi trombozes riska gadījumā:
- Pirms ceļojuma uzsākšanas piedalieties ceļojuma medicīniskajā konsultācijā!
- Nevar izvairīties no tālsatiksmes lidojumiem (lidojuma ceļojuma laiks> 6 h; “ekonomiskās klases sindroms”) un ilgākiem vilcieniem un autobusiem.
- Pievērsiet uzmanību pietiekamam šķidruma patēriņam!
- Lidojuma laikā valkājiet brīvu apģērbu.
- Valkājot kompresijas zeķes (1-2. klase) līdz ceļgalam.
- Ja nepieciešams, apsveriet zāles trombozes profilakse.
Parastās neķirurģiskās terapijas metodes
- Primārā rekanalizācijas procedūra, lai samazinātu posttrombotiskais sindroms (PTS); indikācija: iliofemorālā tromboze esp. jauniem pacientiem ar mazu asiņošanas varbūtību
- Antikoagulācija ar papildu katetra ārstēšanu (farmakomehāniskā, katetru virzītā trombolīze (PCDT)), lai pēc tPA iepilināšanas noņemtu vai sasmalcinātu trombu
- Pētījumā ar PCDT tikpat daudz pacientu attīstījās posttrombotiskais sindroms PCDT grupā tāpat kā kontroles grupā tikai ar antikoagulāciju (47 pret 48%; riska attiecība, 0.96; 95 procentu ticamības intervāls, 0.82-1.11); smagas asiņošanas biežāk novēroja pirmajās 10 dienās pēc PCDT (1.7 pret 0.3% ).
Medicīniskie palīglīdzekļi
- Kompresijas zeķesPiezīme: dokumentācija kāja ārstēšanas sākumā un pēc tam ik pēc četrām nedēļām vismaz trīs mērījumu punktos.
Vakcinācija
Ieteicams veikt šādas vakcinācijas, jo infekcija bieži var izraisīt pašreizējās slimības pasliktināšanos:
- Gripas vakcinācija
- Pneimokoku vakcinācija
Uztura zāles
- Uztura konsultācijas, pamatojoties uz uztura analīzi
- Uztura ieteikumi pēc jauktas uzturs ņemot vērā esošo slimību. Tas cita starpā nozīmē:
- Dienā kopā 5 porcijas svaigu dārzeņu un augļu (≥ 400 g; 3 porcijas dārzeņu un 2 porcijas augļu).
- Vienu vai divas reizes nedēļā svaigas jūras zivis, ti, taukainas jūras zivis (omega-3 taukskābes), piemēram, lasis, siļķe, skumbrija.
- Daudz šķiedrvielu uzturs (veseli graudi, dārzeņi).
- Turpmāko īpašo uztura ieteikumu ievērošana:
- Ja nepieciešams, izkārnījumu regulēšana, lai nebūtu nepieciešama piespiedu vēdera prese (plaušu embolija).
- Diēta, kas bagāta ar:
- Vitamīni (C, E vitamīns)
- Mikroelementi (selēns)
- Omega-3 taukskābes (jūras zivis)
- Piemērotas pārtikas izvēle, pamatojoties uz uztura analīzi
- Skatīt arī sadaļā “Terapija ar mikroelementiem (vitāli svarīgām vielām) ”- ja nepieciešams, lietojot piemērotu uzturu papildināt.
- Sīkāka informācija par uztura zāles jūs saņemsiet no mums.
