Sēklinieku sāpes (sinonīmi: orhialģija; sēklinieka sāpes, sēklinieka sāpes; testalģija (hroniskas sēklinieku sāpes); angļu orhialģija; ICD-10-GM 50.8: Citas noteiktas vīriešu dzimumorgānu slimības) var izraisīt daudz dažādu cēloņu.
Visbiežākais akūtas slimības cēlonis sēklinieku sāpes ir vīrusu infekcija, ko papildina orhīts (sēklinieku iekaisums), vai bērnam vai pusaudzim (10-20 gadu vecumam), sēklinieku vērpes (akūta sēklinieka un stumbra stumbra rotācija epididimijs ar pārtraukumu asinis apgrozība un hemorāģisks infarkts). Neārstēts sēklinieku vērpes noved pie sēklinieka nekroze (sēklinieka nāve) pēc dažām stundām! Išēmijas laiks (samazināta laiks) asinis sēklinieka plūsma zīdaiņa vecumā ir maksimāli 6-8 stundas, jaundzimušajiem vai zīdaiņiem šis periods ir vēl daudz īsāks.
hronisks sēklinieku sāpes (CTP) definē kā sāpes vienā vai abās sēklinieki kas ilgst ar pārtraukumiem vai pastāvīgi vismaz 3 mēnešus. Tā rezultātā parasti tiek ierobežotas cietušās personas ikdienas aktivitātes.
Hronisks sēklinieks sāpes var būt varikoceļu rezultāts (varikozas vēnas sēklinieku vēnās), hidrocele (sēklinieka hidrocele; pārmērīga šķidruma uzkrāšanās sēkliniekos), spermatoceles ( epididimijs), trauma (ievainojums), audzēji un iepriekšējās ķirurģiskās procedūras (piemēram, stāvoklis pēc vazektomijas (vīrietis sterilizācija; pēc vazektomijas sāpes sindroms).
Visbiežākie sēklinieku cēloņi sāpes bez atsauces uz vienu no sēklinieki, var nākt arī no cirkšņa, niere/urīnvada, muskuļi, mugurkauls vai gūžas locītava savienojumi.
Sēklinieku sāpes var būt daudzu slimību simptoms (skatīt sadaļu “Diferenciāldiagnozes”).
Maksimālā izplatība: hroniskas sēklinieku sāpes rodas galvenokārt pēc 45 gadu vecuma.
Tiek lēsts, ka sēklinieku sāpju izplatība dzīves laikā (slimību biežums visā mūžā) ir 50% vīriešu (Vācijā).
Kurss un prognoze: Sēklinieku sāpes var būt vienpusējas vai divpusējas un pastāvīgas (pastāvīgas) vai periodiskas (periodiskas). Bieži vien sāpes izstaro arī cirkšņa reģionā (cirkšņos) vēderplēve (vēderplēve), vai pat uz iekšējo augšstilbs. Akūtu sēklinieku sāpju gaita un prognoze ir atkarīga no tās cēloņa. 20-25% gadījumu sēklinieku vērpes (sēklinieka pagriešanās kuģi) ir cēlonis. Tas izraisa asinis piegāde jāpārtrauc. Neatgriezenisks sēklinieku parenhīmas (sēklinieku audu) bojājums išēmijas (samazināta asins piegāde) dēļ rodas tikai pēc 4 stundām! Bērnu išēmijas laiks ir maksimums 6-8 stundas, jaundzimušajiem vai zīdaiņiem šis periods ir daudz īsāks. Nekavējoties nepieciešama medicīniska paskaidrojums (ārkārtas gadījums!). Hronisku sēklinieku sāpju gaita un prognoze ir atkarīga arī no tās cēloņa.
