Terapija
Atkarībā no traumu apjoma zigomātiskos lūzumus var ārstēt vai nu ķirurģiski (konservatīvi), vai neoperēt. Pacienti, kuriem ir pārvietota (neizmežģīta) zigomatiskā arka lūzums var vairumā gadījumu izturēties konservatīvi. Šiem pacientiem fizisko aizsardzību ieteicams saglabāt dažas nedēļas.
Turklāt iespējamo pietūkumu sejas zonā var ārstēt, rūpīgi atdzesējot. Tomēr šajā kontekstā jāatzīmē, ka dzesēšanas šķidrumu nekad nedrīkst uzklāt tieši uz ādas virsmas. Ideālā gadījumā skartais pacients aptin elastīgu dzesēšanas paliktni ar virtuves dvieli un uzmanīgi novieto to uz vaiga.
Turklāt jāsaglabā pastāvīgas izmaiņas starp atdzesēšanas un aukstuma intervāliem. Tādā veidā pietūkums tiek samazināts īpaši ātri. Ķirurģiskā ārstēšana ir īpaši nepieciešama, ja zigomatiskā arka lūzums ir kaulu gabali, kas ir izslīdējuši no sākotnējā stāvokļa.
Ar īpašu plākšņu un skrūvju palīdzību atsevišķus kaulu fragmentus var pareizi savienot un nostiprināt to dabiskajā stāvoklī. Sistēmas darbība zigomatiskais lūzums parasti tiek veikts zem vispārējā anestēzija. Dažos gadījumos ķirurģisku procedūru var veikt zem vietējā anestēzija.
Tipiska piekļuve zigomatiskais kauls ir caur nelielu ādas iegriezumu, sākot no uzacis un sasniedzot apakšējo ekstremitāti. Retos gadījumos ķirurģiska pieeja no mutes dobums var būt iespējams. Ja kaulainais orbītas dobums tiek ietekmēta arī (īpaši ārējā loka), var būt nepieciešama ādas iegriešana aiz matu līnijas.
Operācijas laikā vispirms ir nepieciešams atgriezt noslīdējušos kaulu fragmentus dabiskajā stāvoklī. Tad atsevišķi fragmenti tiek fiksēti kopā ar nelielu metāla plākšņu un īpašu skrūvju palīdzību. Pacientiem, kuriem ir salauzta tikai faktiskā zigomātiskā arka, dabisko stāvokli var atjaunot, izmantojot īpašu āķa tehniku.
Šajos gadījumos skrūves parasti nav jāievieto. Smagām traumām, kas saistītas ar acu dobumu, parasti nepieciešama plaša rekonstrukcija. Atkarībā no precīzas atrašanās vietas lūzums līnijām var rasties papildu bojājumi kuģi.
Šajos gadījumos AIDS bieži jāizmanto tamponādes vai baloni. Var būt arī izteikti kaulu struktūru defekti transplantācija nepieciešams. Zigomatiskas trūces gadījumā kaulu gabali vai skrimslis no ribiņas vai gūžas bieži tiek pārstādīti papildus ārvalstu materiāliem. Plāksnes un skrūves, kas izmantotas a zigomatiskais lūzums var noņemt pēc apmēram viena gada dziedināšanas perioda. Šim nolūkam tomēr jāveic turpmāka darbība.
Visi šīs sērijas raksti:
