Terapija
Lai varētu pilnībā ārstēt abscess uz zoba, ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama jebkurā gadījumā. Zobu gadījumā, kuri ir jutīgi pret klauvēšanu un kaulu zudums ir redzams rentgens, zobs tiek atvērts kā pirmais līdzeklis, lai apturētu sāpes, lai ļautu strutas plūst caur zobu. Kamēr strutas joprojām plūst, zobs jāatstāj atvērts.
Tas nozīmē, ka, ja plūsma strutas pēc aptuveni 20 minūtēm nav mazinājies, pacientu var nosūtīt mājās ar atvērtu atveri zobā, un turpmākā ārstēšana notiks tikai nākamajā vai divās dienās. Vairumā gadījumu sāpes pēc strutas iztukšošanas pēkšņi samazinās, jo tiek noņemts pastāvīgais spiediens. Zobu apstrādā ar medicīnisko ielaidumu, un atvere tiek aizvērta ar īslaicīga pildīšana materiāls.
Kad iekaisums ir mazinājies, pilnīgs sakņu kanālu ārstēšana jāveic. Iepriekš aprakstītās procedūras tiek veiktas sadaļā vietējā anestēzija. Iekš apakšžoklis vadīšana anestēziju tiek piemērots augšžoklis attiecīgais zobs tiek injicēts infiltrācijas anestēzijā.
ja abscess jau ir ļoti progresējis, iespējams, ka anestēzija nav pietiekama. Anestēzijas līdzekļu uzņemšana korelē ar audu pH vērtību. Iekaisuma gadījumā audu pH samazinās, un anestēzijas līdzekli vairs nevar pietiekami absorbēt.
Injicējot papildu anestēzijas līdzekļus un izmantojot spēcīgākus līdzekļus, tiek mēģināts joprojām sasniegt pietiekamu dziļumu anestēziju. Tīra ārstēšana ar abscess ar medikamentiem nav iespējams. Iekaisuma pašā sākumā var mēģināt sastindzināt sāpes ar medikamentiem un lai izvairītos no strutas veidošanās, bet pat tad a sakņu kanālu ārstēšana ir neizbēgama.
If periodontīts ir abscesa cēlonis, mēģina arī vietējās anestēzijas laikā notīrīt smaganu kabatas un panākt strutas aizplūšanu. Pirms turpmāku ārstēšanas pasākumu veikšanas akūtā infekcija vienmēr jāpārtrauc. Lai nodrošinātu, ka attiecīgais zobs tiek stabilizēts žoklī, iespējams, periodonta ķirurģiskas operācijas dēļ jāsamazina abscesa izveidoto dziļo kabatu izmērs.
Neārstēti abscesi, kas var turpināt netraucēti augt, galu galā izlauzīsies caur viņu strutas kapsulu un strutām un baktērijas tas satur izplatīsies visā ķermenī. Tad tūlītēja asinis analīze, kā arī stacionāra uzturēšanās stacionārā ir normāla procedūra. Pēc iespējas ātrāk jāatver / jāatver abscess.
Tomēr tas ir iespējams tikai tad, kad iekaisums ir progresējis tik tālu, ka ir izveidojusies arī strutas. Kad strutas ir izveidojušās, tās vairs nevar iztukšot pašas no sevis vai noārdīties ķermenis. Bez ārstēšanas veidosies arvien vairāk strutas un spiediena palielināšanās dēļ abscesa dobums kļūs arvien lielāks.
Pēc tam tā var izplatīties dažādos virzienos un bez ārstēšanas izraisīt nopietnus bojājumus. Nogriežot abscesu vaļā, strutas var izplūst un pēc tam iekaisums var dziedēt. Vairumā gadījumu, sakņu kanālu ārstēšana vai vainīga zoba izraušana ir nepieciešama pēc tam, lai nodrošinātu pilnīgu un ilgstošu atbrīvošanos no sāpēm.
Jo agrāk abscess tiek atklāts un ārstēts, jo lielākas iespējas atgūties. Turpmāka izplatība ir maz ticama, ja tiek veikta atbilstoša ārstēšana. Nē.
Jebkurā gadījumā nav ieteicams atvērt abscesu uz paša zoba. Pirmkārt, jūs nekad nevarēsiet mājās strādāt tik sterili kā ārsts praksē. Briesmas baktērijas migrēt brūcē un iekaisums - varbūt vairāk nekā iepriekš - atkal uzliesmot ir milzīgs.
Jo īpaši tāpēc, ka mājās nav iespējams sasniegt 100% drenāžu bez īpaša aprīkojuma. Tad atvere īsā laikā atkal aizveras, un abscess atkal piepildās. No otras puses, abscess var atrasties ļoti nelabvēlīgā stāvoklī, piemēram, pie a asinis kuģis vai nervi.
Tos var notikt atvēršanas laikā, un var rasties neatgriezeniski bojājumi. Tikai zobārsts precīzi zina, kur kuģi atrodas un tos saudzēs, ja tiks atvērts abscess. Tāpēc vajadzētu izvairīties no pašapstrādes un pēc iespējas ātrāk konsultēties ar speciālistu.
Parasti pēc abscesa veidošanās zobs tiek izvilkts tikai tad, ja visi citi terapijas mēģinājumi iepriekš nav izdevušies. Tas galvenokārt attiecas uz abscesa griezuma griezumu un sakņu kanālu ārstēšanu, ja zobs joprojām satur iekaisuma nervu audus. Ja abscess ir attīstījies, neskatoties uz neskartu sakņu pildīšana, papildus abscesa iegriezumam mēģina veikt apikoektomija un, ja nepieciešams, aizzīmogot sakņu pildījumu no retrogrāda, no apakšas.
Saknes virsotnes rezekcijā saknes virsotne zoba sakne tiek noņemts ar ķirurģisku procedūru. Pēc neveiksmīga apikoektomija, zobārsts var izlemt, vai otram šīs terapijas mēģinājumam ir jēga. Ja arī šī terapija nav izdevusies, zobs tiek ekstrahēts tikai kā pēdējais līdzeklis.
An apikoektomija ir nepieciešama abscesa klātbūtnē, ja pabeigta sakņu kanālu ārstēšana ar sakņu pildīšana nav izdevies, un zobs turpina radīt diskomfortu, neskatoties uz optimālo sakņu plombēšanas garumu. Radioloģiski kļūst redzama apaļa balināšana ap skartā zoba saknes galu. Šajā gadījumā pietūkušie audi tiek ķirurģiski noņemti no kaula, lai sasniegtu skartā zoba saknes galu, kas pēc tam tiek saīsināts par 2 mm.
Vietu notīra un dezinficē, ja nepieciešams sakņu pildīšana ir papildus noslēgts no saknes gala. Pēc kaula un audu tīrīšanas vieta tiek uzšūta un tiek gaidīta brūces aizvēršana. Ja zobs tagad kļūst asimptomātisks un brūce sadzīst, zobs atkal var izturēt stresu kā pilnīgs zobu arkas loceklis.
Tomēr, ja iekaisums atgriežas un atkal veidojas abscess, jums jāapsver zoba noņemšana. Pacientiem, kuriem nepieciešama antibiotiku aizsardzība, jālieto ß-laktāms antibiotikas visā slimības laikā, lai novērstu baktērijas iekš mutes dobums no iekļūšanas visā ķermenī, it īpaši sirds or smadzenesun radot nevēlamus sekundārus zaudējumus. Tie ir pacienti ar akūtu endokardīts, ar imūndeficītu un arī cilvēkiem, kuri cieš no diabēts, tā kā diabēts palēnina šādu iekaisumu dzīšanas procesu vai diabēta gadījumā ķermeņa pašārstēšanās spējas ir ievērojami samazinātas.
Šiem pacientiem liela nozīme jāpiešķir tam, ka anestēzijas injekcijas laikā anestēzijas līdzeklis netiek piešķirts pārāk daudz. Pacienti bez veselība problēmas nav vajadzīgas antibiotikas pēc procedūras. Antibiotikas drīkst dot tikai tad, ja infekcija draud izplatīties organismā.
Tā tas bieži notiek amoksicilīnu vai klindamicīns. Šīs plaša spektra antibiotikas aptver gandrīz visu dīgļu spektru un tādējādi iznīcina patogēnos baktērijas pirms tie var izraisīt ķermeņa bojājumus. Abscesu ārstēšanai ir zināmi daudzi mājsaimniecības līdzekļi, taču vairumā gadījumu tie sniedz tikai īslaicīgu atvieglojumu.
Mājsaimniecības līdzekļi cīnās tikai ar simptomiem, bet nekad ar iemeslu. Ļoti bieži tiek izmantots sīpolu dziedinošais spēks, kam piemīt antiseptiska iedarbība, ja vairākas minūtes košļājat neapstrādātu šķēli. Kumelītes piemīt antibakteriāla iedarbība, un tādējādi tie var turēt citus patogēnus prom no iekaisušas vietas. Spēcīgu tēju vajadzētu vārīt un pēc tam vairākas reizes dienā noskalot ar to. Nātre tējai ir pretiekaisuma un asinisattīrošs efekts, lietojot apmēram trīs tases dienā.
