Terapija
Ārstējot stilba kaula malas sindromu, jānošķir konservatīvā un ķirurģiskā terapija. Konservatīvā terapijā vispirms uz ilgu laiku jāpārtrauc sporta veidi, kas izraisa simptomus, un kāja vajadzētu saudzēt. Alternatīvi, tādi sporta veidi kā peldēšana vai velosipēdu (pedāļus ar papēdi) var veikt.
Lai samazinātu tūsku, var uzlikt dzesēšanas kompreses kāja. Pretiekaisuma zāles var ievadīt ziedes vai tablešu formā. Ja uzlabojumu nav, var mēģināt injicēt a kortizons šķīdumu (kortizonu) muskuļu nodalījumā.
Turklāt konservatīvu ārstēšanas pieeju var izmēģināt, izmantojot fizioterapiju, kurā periosteum tiek veikts ar maigu, bet vienmērīgu spiedienu. Ķirurģiskā terapija vienmēr tiek uzsākta, ja konservatīvas ārstēšanas mēģinājumi neko nedod vai uzlabojas, vai ja spiediena apstākļi palielinās tik daudz, ka skābekli saturošu asinis muskulim ir apdraudēta. Ķirurģiskās procedūras laikā tiek veikta skartā muskuļa fascijas sadalīšana, lai samazinātu bīstamo spiedienu.
Procedūru var veikt vai nu kā atklātu operāciju, bet arvien vairāk to veic endoskopiskās procedūrās. Ar sportu var nodarboties apmēram 4 nedēļas vēlāk. Izredzes uz panākumiem ir labas.
Aptuveni 60-100% pacientu pēc procedūras nav simptomu. Sporta lentes vai kinezioteipus lieto visdažādākajām slimībām, kas ietekmē cilvēka balsta un kustību aparātu. Ja sāpes ir galvenais simptoms, skartās personas ļoti bieži vēršas pie ārstējošā ārsta par iespēju piemērot a lentes pārsējs.
Kopumā jāatzīmē, ka teipošana ir ļoti pretrunīgi vērtējama terapijas iespēja lielākajai daļai slimību, piemēram, apakšstilba šinas sindroma gadījumā. Stilba kaula malas sindroma izraisītu smagu simptomu gadījumā prioritāte jāpiešķir citām terapeitiskām iespējām un lente jāizmanto kā papildu ārstēšanas metode, ja nepieciešams. Parasti lentes izmantošana neradīs kaitējumu, ja vienlaicīgi tiek veikta noteiktā un ieteiktā terapija. Tā kā ir zināmi atsevišķi gadījumi, kad lentes izmantošana ir uzlabojusi esošā stilba kaula malas sindromu, izmēģināt šo iespēju noteikti ir iespējams.
Lente var palīdzēt ar apakšstilba malas sindromu, ja ir zināms, ka indivīds ekspluatācijas stils veicina arī sindroma attīstību. It īpaši, kad ekspluatācijas ar uzkrītošu pronācija ritošā kustībā pastāv risks saslimt ar apakšstilba malas sindromu. Piemērojot a lentes pārsējsnoteiktos apstākļos kairināto muskulatūru var stabilizēt un ekspluatācijas stils uzlabots.
Tas, vai pārsējs ir individuāli piemērots un noved pie simptomu uzlabošanās, jāapspriež ar ortopēdistu vai sporta ārstu, kas specializējas šajā jomā. Viņš vai viņa vislabāk var novērtēt slimības smagumu un iespējamos terapeitiskos panākumus, ko var sasniegt ar lenti, un sniegt ieteikumu. Stilba kaula pārsējs, ko lieto stilba kaula malas sindroma ārstēšanā, ir auduma gabals, kas ir aptīts ap skarto stilba kaulu.
Pārsēji ir samērā stabili, un tie parasti ir paredzēti, lai palīdzētu stabilizēt skartās struktūras sporta traumas. Ieteicams nodrošināt pareizu pārsēja apkārtmēru, lai pārsējs nebūtu ne pārāk stingrs, ne pārāk plašs ap apakšstilbu un varētu sasniegt vēlamos efektus apakšstilba malas sindroma ārstēšanā. Tā kā stilba kaula malas sindromā nav locītavu, stabilizācija parasti nav nepieciešama.
Neskatoties uz to, pārsējs var nedaudz palīdzēt mazināt sindroma simptomus. Tas jo īpaši tiek attiecināts uz siltumu, ko rada balsts, un no tā izrietošo uzlabojumu asinis apgrozībā. Kaut arī pārsējs var palīdzēt mazināt simptomus, to nevajadzētu izmantot kā attaisnojumu, lai turpinātu izdarīt spiedienu uz apakšstilbu.
Tā kā atbalsts nekādā veidā nevar ārstēt stilba kaula malas sindromu, jāizvairās no struktūru kairinājuma pat tad, ja tiek izmantots balsts. Simptomu rašanās laikā ieteicams veikt skaidrojumu ar ārstu, lai nodrošinātu vislabāko iespējamo slimības gaitu. Stilba kaula malas sindroma ārstēšana tikai ar pārsēju, bez konsultēšanās ar ārstu un iespējama turpmāka apakšējo struktūru kāja, var izraisīt nopietnas sekas, un no tā jāizvairās.
Lielā kaula kakla sindroma ārstēšanā ir speciālisti ortopēdi un ārsti, kas specializējas sporta traucējumu ārstēšanā. Viņi vislabāk var novērtēt individuālo atbalsta izmantošanas izjūtu un vienlaikus piedāvāt turpmākās ārstēšanas iespējas. Terapiju ar ziedi var piešķirt konservatīvai pieejai šīs slimības ārstēšanā.
Ziedes tiek lietotas sāpīgajā zonā, un tām vajadzētu palīdzēt novērst slimības simptomus. Kakla terapiju, izmantojot ziedes, nevar piedāvāt stilba kaula malas sindromam. Simptomu cēlonis slēpjas samērā dziļi zem ādas, tāpēc ziedes aktīvā sastāvdaļa parasti nespēj iekļūt no ādas līdz šai vietai.
Lielāko daļu aktīvo sastāvdaļu, kas atrodamas ziedēs, absorbē limfātiskā sistēma un izplatās caur to ķermenī, līdz tas var darboties atšķaidītā veidā vēlamajā vietā. The sāpes atslodzes līdzeklis Diklofenaka var lietot lokāli ar ziedes palīdzību, un to bieži izmanto apakšstilba šinu terapijā. sāpes var efektīvi ārstēt, uzklājot ziedi.
Vēl viena iespēja sāpju ārstēšanai ar ziedi ir izmantot sasilšanas ziedi. Šīs ziedes palielina asinis ādas cirkulāciju un bieži vien var mazināt sāpes, ko izraisa apakšstilba šinas. Programmas piemērošana kortizons ziedes nav ieteicamas un nav daļa no slimības terapijas.
Aktīvās vielas lokāla lietošana nesasniedz vēlamo pretiekaisuma ārstēšanas efektu. Tomēr īpašos gadījumos līdzekli var injicēt intramuskulāri.masāža kā fizioterapeitiskais līdzeklis var efektīvi mazināt apakšstilba malas sindroma simptomus. Masāžām ir jēga it īpaši tad, ja sāpes rodas nevis no muskuļiem, bet no periosteum.
Ar īpaša palīdzību masāža tehniku, spiediena slodze uz ietekmētajām konstrukcijām, piemēram, periosteum, tiek samazināts. Viens iespējamais veids masāža ir ledus masāža. Tas ir īpaši noderīgi akūtā stadijā, jo aukstums var mazināt iekaisuma simptomus.
Piemēram, vairākus ledus gabaliņus var ietīt mazgāšanas lupatiņā vai dvielī un uzmanīgi iemasēt īpaši sāpīgu vietu. Kopumā ir noderīgi iemasēt pašu sāpīgo vietu. Šajā gadījumā runā par tā saukto “sprūda punkta masāžu”.
Var izmantot arī fasciālos ruļļus. Pareizi lietojot, tie atbrīvo spriedzi un ļauj muskuļiem atslābināties. Viņiem ir arī labvēlīga ietekme uz muskuļu atjaunošanos.
Regulāra stilba kaula un šķiedru muskuļu masāža ir svarīgāka stilba kaula malas sindroma profilaksē nekā tās terapijā. Ar muskuļiem saistītas sūdzības var efektīvāk ārstēt ar strečings vingrinājumi. Principā stilba kaula malas sindromu var ārstēt ķirurģiski, ja konservatīvas ārstēšanas pieejas vairs nedod panākumus.
Tomēr joprojām nav pamatotas ķirurģiskas metodes šādam hroniskam stilba kaula malas sindromam. Ja apakšstilba kaula malas sindroma cēlonis ir nodalījuma sindroms, nodalījuma sindroma ķirurģiska ārstēšana var ārstēt arī stilba kaula malas sindromu. Nodaļas sindroms ir lielakaula un fibulāro muskuļu tilpuma palielināšanās, kā rezultātā palielinās spiediens atsevišķās muskuļu kastēs.
Tas var izraisīt periosta kairinājumu un stipras sāpes. Nodalījuma sindroms var iegūt nopietnas proporcijas, tiklīdz paaugstināts spiediens draud pārtraukt asins plūsmu. Šādā gadījumā jāveic atbrīvojoša operācija ar muskuļa fascijas sadalīšanu.
Attiecīgi šajā īpašajā gadījumā var darboties stilba kaula malas sindroms. Vārds hronisks nozīmē, ka simptomi vairs nav īslaicīgi, bet paliekoši. Dziedināšana hroniskā stadijā ir daudz ilgāka un grūtāka.
Tāpēc skartajām personām savlaicīgi jāatpazīst pirmās stilba kaula malas sindroma pazīmes un jāveic pareizie terapeitiskie pasākumi, lai neitralizētu hronizāciju. Tomēr kopumā šis sindroms ir hroniska un tāpēc atkārtota klīniskā aina. Pilnīgas izārstēšanas nav, bet akūtus simptomus var efektīvi un ilgtermiņā mazināt, tādējādi skartajiem šobrīd nav simptomu.
Tomēr atkārtošanās ir iespējama jebkurā laikā. Garās distances skrējēji ir īpaši uzņēmīgi pret šo slimību. Spēcīga un nepārtraukta stilba kaula un šķiedru muskuļu slodze uz cietām virsmām provocē atkārtotu stilba kaula malas sindromu. Tas, vai var izārstēt hronisku stilba kaula malas sindromu, lielā mērā ir atkarīgs no cietušo disciplīnas, lai ievērotu profilakses pasākumus un izvairītos no stilba kaula un fibulāro muskuļu hroniskas pārslodzes.
Visi šīs sērijas raksti:
