Tendinīta cēloņi un ārstēšana

Tendinīts, tendovaginīts, cīpsla = cīpsla, vaginīts = vaginīts, tendosinovīts, tendosinovialīts.

  • Mehāniska pārslodze
  • Bakteriāla infekcija vai
  • Reimatiskas slimības kontekstā attīstās. ()

Ir gan akūts, gan hronisks tendosinovīta kurss.

Cīpsla ir muskuļa turpinājums un nostiprina to līdz kaulam, padarot kustību iespējamu. Augstas berzes vai spriedzes vietās Cīpslas ieskauj maksts (vagina tendinis, “cīpslas maksts”), kas ir piepildīta ar šķidrumu - sinoviju. Tie ir paredzēti, lai aizsargātu Cīpslas no mehāniskiem spēkiem (piemēram, berzes).

Pārslodze vai bakteriālas infekcijas šeit var radīt problēmas, kas izpaužas kā sāpes. Profesionālās grupas, kurās cīpslas apvalks iekaisumi rodas biežāk ietver visu šo darbību laikā kustības tiek atkārtotas un bieži apvienotas ar sliktu stāju, kas palielina attīstības risku tendovaginīts. Principā jebkura vecuma cilvēki var saslimt ar tendosinovītu. Tendovaginīts stenosans de Quervain kā īpaša tendosinovīta forma sievietēm galvenokārt rodas pēc menopauze.

  • Sekretāri,
  • Profesijas ar lielu datora darbu,
  • Mūziķis vai
  • Fizioterapeiti.

Cēloņi

Cēloņi cīpslas apvalks iekaisums var būt dažāda rakstura. Vairumā gadījumu cīpslas apvalks kļūst iekaisusi mehāniskā stresa dēļ. Cīpsla parasti slīd uz priekšu un atpakaļ cīpslas apvalkā.

Ja kādu konkrētu cīpslu lieto daudz, cīpsla var berzēties pret cīpslas apvalka iekšpusi, kas nodiluma dēļ var izraisīt pastāvīgu cīpslas apvalka iekaisumu. Tāpēc sporta veidi, kam raksturīga noteiktu kustību pastāvīga atkārtošanās, ir vieni no cīpslu apvalka iekaisuma tipiskajiem izraisītājiem, piemēram, teniss. Vēl viens riska faktors no sporta jomas ir straujais treniņu pieaugums: no tā izrietošā papildu slodze var izraisīt tendosinovīta biežuma palielināšanos.

Nākamais cēlonis ir ķermenim nepieradis darbs, kas prasa arī monotonu kustību secību (piemēram, atjaunošanas darbi vai dārza darbi). Lielu pacientu ar tendosinovītu grupu izraisa profesionālais stress. Visbiežāk to skar cilvēki, kuriem katru dienu ilgstoši jāstrādā pie datora.

Ja datora tastatūra vai pele nav ergonomiski noregulēta, šī pastāvīgā slodze var izraisīt tendinīts. Tas pats attiecas uz mobilo tālruņu vai planšetdatoru tastatūrām. Ikviens, kurš šeit daudz raksta, var arī noslogot cīpslu apvalku.

Nākamais cēlonis ir ķermenim nepieradis darbs, kas prasa arī monotonu kustību secību (piemēram, atjaunošanas darbi vai dārza darbi). Lielu pacientu ar tendosinovītu grupu izraisa profesionālais stress. Visbiežāk to skar cilvēki, kuriem katru dienu ilgstoši jāstrādā pie datora.

Ja datora tastatūra vai pele nav ergonomiski noregulēta, šī pastāvīgā slodze var izraisīt tendinīts. Tas pats attiecas uz mobilo tālruņu vai planšetdatoru tastatūrām. Ikviens, kurš šeit daudz raksta, var arī noslogot cīpslu apvalku.

Bez biroja darbiniekiem var ietekmēt arī mūziķus, amatniekus, masierus vai fizioterapeitus. Ar šo profesionālo tendosinovītu gandrīz vienmēr plaukstas locītava vai tiek ietekmēti pirksti. Papildus mehāniskajam tendosinovīta cēlonis, to var izraisīt arī infekcija ar baktērijas.

Infekcijas notiek galvenokārt tad, kad cīpslas apvalks iepriekš ir atvērts negadījuma vai traumas dēļ (duršana, naza griešana). Baktērijas iekļūt caur atveri un kolonizēt cīpslas apvalka iekšējo pusi. Visbiežāk sastopamie patogēni, kas izraisa baktēriju cīpslu apvalka iekaisumu, ir stafilokoki un streptokoki.

Hlamīdiju, mikoplazmas un gonokoku inficēšanās notiek retāk, taču arī tās ir iespējamas. Infekcijas izraisītu tendosinovītu ārstē, ievadot antibiotiku, kas pielāgots patogēnam. Turklāt jāsaudzē skartā ekstremitāte, iespējams, nepieciešama ķirurģiska palīdzība.

Baktēriju infekcija var izraisīt arī postinfekciozu artrīts. Tas ir imūnā sistēma uz baktērijas kas atrodas cīpslas apvalkā un ietekmē to. Tas izraisa cīpslas apvalka iekaisumu. Tendovaginitis stenosans (“snap pirksts“) Ir neatkarīga slimība. Sakarā ar cīpslas kanāla sašaurināšanos, ko izraisa cīpslas apvalka iekaisums, un cīpslas sabiezēšanu, cīpslas kustība tiek apgrūtināta un izdodas tikai ar grūtībām, ir dzirdama tipiska klikšķa skaņa. Ietekmētie šeit ir Cīpslas kas pieder īkšķa muskuļiem (Musculus extensor pollicis brevis un Musculus abductor pollicis longus).