Tīklenes eksāmens

Ievads

Tīklenes pārbaude kalpo ne tikai acs slimību agrīnai noteikšanai un regulārai to pārraudzībai, bet arī slimībām, kas var ietekmēt visu ķermeni, piemēram, augsts asinsspiediens or diabēts, var izpausties un tikt atpazīti acīs. Izmantojot savlaicīgu atklāšanu, bieži var izvairīties no iespējamiem izrietošiem bojājumiem vai tos samazināt.

Tīklenes pārbaudes metodes

Pašu tīkleni vislabāk var novērtēt, izmantojot spraugas lampu. Lai iegūtu vislabāko iespējamo acu redzamību, pacientam tiek dota acu pilieni iepriekš. Šie pilieni paplašina skolēns.

Tomēr tas pacientam rada lielu atspulgu, jo skolēns pēc šo pilienu ievadīšanas nevar saslimt, lai regulētu gaismas daudzumu. Efekts tomēr rodas tikai pēc 20 līdz 30 minūtēm un ilgst dažas stundas, līdz tas mazinās. Pārbaudot tīkleni ar spraugas lampu, tiek nošķirti tiešie un netiešie atstarojumi.

Tiešas atstarošanas gadījumā trīs spoguļu stikls tiek novietots tieši uz acs kā daļa no stikla acu pārbaude pēc vietējas anestēzijas acu pilienu preparāta iepilināšanas. Šis stikls atceļ radzenes refrakcijas spēku un var redzēt acs aizmugure. Ar spoguļu palīdzību ir iespējams arī paskatīties “aiz stūra” un novērtēt tīklenes perifēriju.

Šī metode ir īpaši piemērota, lai redzētu tīklenes plaisas. Spraugas lampa ir nepieciešama arī netiešai atstarošanai. Netiešā atspoguļojumā, palielinot brilles tiek izmantoti, lai skatītos acī.

Tie tiek turēti acs priekšā noteiktā salīdzinoši nelielā attālumā. Palielinošais brilles radīt tīklenes apgrieztu attēlu, kuru palielina spraugas lampa. Pārdomās kopumā tīkleni var pārbaudīt attiecībā uz dažādām izmaiņām.

Piemēram, ūdens aizture (tūska), izrakumi redzes nervs papilla (centrālais dent iekš papilla ir pārāk dziļa) un vēl daudz vairāk. Šīs pazīmes norāda iespējamos klīniskos attēlus. Padziļināti dent no redzes nervs izejas punkts var norādīt uz paaugstinātu acs iekšējo spiedienu.

Augsts asinsspiediens var noteikt arī acī kuģi. Ja ir aizdomas par tīklenes asiņošanu vai citām asinsvadu slimībām, tiek izmantota pārbaudes metode, kas īpaši attēlo kuģi tīklenes: Fluorescence angiogrāfija. Fluorescējošu krāsu (bez kontrastvielas) injicē a vēnas, kas tiek izplatīts pa asinis un arī ieplūst kuģi acs.

Kuģi koroīds aizpildiet vispirms, kā asinis koroīda padeve ir spēcīgāka un spīd caur tīkleni. Krāsvielas izplatību reģistrē īpaša kamera. Pēc tam fotoattēli ļauj diagnosticēt ūdens aizturi, asiņošanu, oklūzija un vēl daudz vairāk.